Trattamento e medicazione della malattia arteriosa periferica
Il trattamento si concentra sulla limitazione della progressione della malattia, sul mantenimento della migliore funzionalità possibile della circolazione sanguigna e sulla riduzione del rischio di complicazioni.
È a lungo termine.
Nella malattia arteriosa periferica sono interessate diverse aree del flusso sanguigno, non solo un vaso o una parte del sistema vascolare.
Il più delle volte sono coinvolte le arterie cardiache o cerebrali comuni o una loro combinazione.
L'obiettivo del trattamento è, tra l'altro, quello di prevenire l'emorragia e l'ischemia critica dell'arto, in cui l'amputazione è imminente.
+ preservare la qualità della vita.
Vengono combinati metodi di trattamento conservativi e invasivi.
Un ruolo importante è svolto dalla valutazione e dall'eliminazione di fattori di rischio quali:
- fumo - smettere completamente di fumare il prima possibile
- sovrappeso e obesità - ridurre il peso fino a raggiungere valori normali di IMC
- livelli eccessivi di colesterolo nel sangue - ridurre l'assunzione di grassi nella dieta
- ipertensione arteriosa - mantenere livelli normali di pressione arteriosa
- piastrine e trattamento e prevenzione della trombosi
- diabete mellito - è importante mantenere il diabete mellito compensato e i livelli di zucchero entro i limiti normali
Anche un'adeguata attività fisica e la chinesiterapia (vari metodi di esercizio terapeutico) sono importanti per il trattamento. È altrettanto necessario camminare regolarmente ogni giorno.
L'ossigenoterapia iperbarica e la terapia con cellule staminali possono essere d'aiuto.
La riduzione dei fattori di influenza è seguita dal trattamento farmacologico.
Il trattamento farmacologico comprende
- terapia antiaggregante, terapia antiaggregante, farmaci antiaggreganti.
- vasodilatatori - farmaci che dilatano i vasi sanguigni, migliorano il flusso sanguigno
- ACE-inibitori - per il trattamento dell'ipertensione
- statine - per il colesterolo
- farmaci per il diabete - trattamento sufficiente per il diabete
- analgesici, antidolorifici
Il trattamento invasivo è di fondamentale importanza per salvare l'arto.
La sfida consiste nel ripristinare un sufficiente apporto di sangue. Un esempio è il restringimento critico di un vaso sanguigno, per il quale si ricorre alla rivascolarizzazione, al trattamento endovascolare e alla chirurgia vascolare.
In presenza di difetti cutanei, si opta per il trattamento chirurgico e, successivamente, per un'attenta cura della cute e della ferita. Trattamento di infezioni, necrosi o cancrena, se necessario, con antibiotici.
Il mancato o trascurato trattamento per vari motivi può comportare l'amputazione della parte morta dell'arto. L'entità dipende dalla valutazione del danno vascolare e della necrosi/gangrena presente.
Inoltre.
È necessario affrontare anche altre patologie associate, come le malattie del sistema cardiovascolare o il diabete.
