Come si cura l'asma? Primo soccorso per un attacco (inalatore, spray)
La terapia farmacologica da sola rappresenta solo una piccola parte del successo nella compensazione dell'asma.
Se il paziente è indisciplinato e non è in grado di modificare il proprio stile di vita in relazione alla diagnosi, i farmaci non sono una garanzia sufficiente per sopprimere i sintomi ed eliminare la frequenza della loro comparsa.
Trattamento non farmacologico dell'asma
Il trattamento non farmacologico dell'asma è un tentativo di ridurre ed eliminare i sintomi della malattia senza l'uso di farmaci e quindi di prevenire gli attacchi.
È preferibile eliminare le sostanze nocive e gli allergeni che inducono irritazione e infiammazione bronchiale (broncospasmo).
I soggetti asmatici dovrebbero evitare
- soggiornare in ambienti polverosi e inquinati
- soggiornare in ambienti freddi (ambienti esterni in inverno, celle frigorifere)
- la permanenza in ambienti infettivi (ospedali, contatto con pazienti malati)
- il fumo attivo ma anche passivo
- esposizione a fumi di sostanze chimiche (vernici, sgrassatori, disinfettanti)
- contatto con un allergene confermato (farmaco, alimento)
- aumento dello sforzo fisico (attività sportive eccessive)
- tensione psicologica (stress, estrema tensione emotiva, agitazione).
Trattamento farmacologico dell'asma
Dopo aver eliminato il più possibile i fattori negativi di cui sopra, il trattamento farmacologico dell'asma ha solitamente successo e l'asma è ben compensata.
Tuttavia, è possibile influenzare la frequenza degli attacchi, la loro buona risposta ai farmaci e quindi prevenire la progressione della malattia.
Il trattamento dell'asma mira a eliminare entrambe le componenti dell'asma, ossia ad alleviare il broncospasmo e a curare l'infiammazione. L'infiammazione può non essere avvertita dal paziente, ma se non viene trattata adeguatamente può causare alterazioni ai polmoni. Pertanto, non deve essere sottovalutata. Il broncospasmo è tipico di un attacco acuto della malattia, che si manifesta con il soffocamento. In questo caso, il paziente è costretto ad assumere farmaci.
Tabella con la suddivisione di base dei farmaci in base al loro meccanismo d'azione:
Farmaci che alleviano il broncospasmo | Farmaci che riducono l'infiammazione |
β2-mimetici per via inalatoria a breve durata d'azione Anticolinergici per via inalatoria corticosteroidi sistemici | corticosteroidi inalatori e sistemici cromoni Antilucotrieni broncodilatatori a lunga durata d'azione |
Primo soccorso in caso di attacco d'asma: come fare?
Cosa fare in caso di attacco d'asma?
Niente panico!
Un attacco d'asma si verifica in un paziente che è entrato in contatto con un allergene. Si verifica una reazione infiammatoria e il rivestimento dei bronchi si restringe. L'ostruzione che ne deriva impedisce di respirare.
Ecco cosa fare e come aiutare il paziente quando si verifica un attacco d'asma:
- Inizialmente, il paziente deve essere rassicurato per evitare la perdita di ossigeno (a volte è un salvavita).
- Questo significa sedersi in posizione leggermente piegata in avanti e appoggiare i gomiti su un tavolo o su un altro supporto solido: è la posizione più efficace per consentire il libero movimento del torace e la respirazione.
- È necessario fornire molta aria fresca (aprire una finestra, far uscire il paziente per prendere aria fresca).
- Per facilitare la respirazione e la circolazione, è utile allentare gli indumenti stretti intorno al collo e alla vita (cravatta, cintura...).
- È opportuno utilizzare un inalatore, che deve essere sempre portato con sé dall'asmatico. Se la dose abituale non è sufficiente, la dose di corticosteroidi può essere aumentata riutilizzando l'inalatore in forma di spray. L'uso di compresse non è utile in una condizione acuta (inizio d'azione tardivo).
- In caso di progressione della condizione nonostante il trattamento, è necessario chiamare i servizi di emergenza. In caso di insufficienza respiratoria e circolatoria, avviare la rianimazione fino all'arrivo dei paramedici.