Trattamento del tumore della tiroide: chirurgia, oncologia e conservativa
Il pilastro della gestione del tumore della tiroide è l'intervento chirurgico, condizionato dal tipo e dalle dimensioni del tumore. Questa parte è la più importante. La ghiandola tiroidea è facilmente accessibile dalla parte anteriore del collo, ma vicino ad essa si trovano importanti vasi sanguigni che riforniscono la testa e il cervello, nonché le vie respiratorie, i nervi delle corde vocali, le ghiandole paratiroidi e l'esofago.
L'estensione dell'intervento dipende ovviamente dalle dimensioni del tumore. Se il tumore si estende al torace, viene eseguita anche un'apertura del torace. Dopo l'intervento chirurgico, si ricorre anche alla chemioterapia, alla terapia con iodio radioattivo o alle radiazioni a fascio esterno, soprattutto se l'operazione non è riuscita a rimuovere tutto il tessuto colpito. Il radioiodio non viene scelto per tutti i tipi di tumore. A volte è necessario un nuovo intervento.
Dopo l'asportazione della tiroide, è necessaria una sostituzione ormonale farmacologica, con la somministrazione di ormoni sintetici, vitamina D e calcio. Sono necessari un monitoraggio regolare a lungo termine e ripetuti esami professionali del paziente, finalizzati alla diagnosi precoce di eventuali recidive del tumore o alla diagnosi di metastasi. Anche la psicoterapia è importante.
L'esperta garante dell'articolo, Zuzana Kožlejová, MD, PhD, aggiunge.