Come si cura la celiachia? Con i farmaci? La cosa principale è la dieta, una dieta priva di glutine.

Poiché il problema principale della celiachia è la reazione dell'intestino al glutine, il trattamento causale della celiachia è quindi una dieta priva di glutine.

Poiché la malattia dura tutta la vita, è necessario attenersi costantemente a una dieta priva di glutine.

Gli anticorpi positivi al momento della diagnosi possono scomparire dopo l'introduzione di una dieta priva di glutine. Pertanto, il test degli anticorpi è utile per verificare l'aderenza alla dieta. La mancata aderenza a una dieta priva di glutine può non essere immediatamente evidente al paziente, ma a quel punto possono già verificarsi danni alla mucosa dell'intestino tenue con il rischio di complicazioni.

Una dieta priva di glutine implica la completa esclusione degli alimenti contenenti:

• Frumento
• segale
• orzo
• e avena

I cereali vietati possono essere sostituiti da prodotti

• da mais
• soia
• patate
• riso
• grano saraceno
• amaranto
• sorgo
• fagioli
• frutta secca
• frutta
• verdura
• carne
• uova
• e altri prodotti senza glutine

All'inizio di una dieta priva di glutine nei pazienti che presentano sintomi gastrointestinali, escludiamo anche i latticini, perché la carenza di lattasi (intolleranza al lattosio) accentua la sintomatologia intestinale presente.

Una volta stabilita una dieta priva di glutine e una volta che la condizione è migliorata, possiamo iniziare ad aggiungere gradualmente i latticini, tenendo conto della tolleranza del singolo paziente. Un paziente stabilizzato di solito tollera bene i latticini.

Inoltre, all'inizio del trattamento, in alcuni casi è necessario sostituire le vitamine o alcuni minerali, soprattutto ferro o calcio.

Una piccola percentuale di pazienti celiaci non risponde alla dieta priva di glutine: in questi pazienti può essere utile una terapia immunosoppressiva sotto forma di corticosteroidi.

L'alcol non è vietato nella celiachia, ma la sua nocività è la stessa delle persone sane.

Gli alcolici e l'uva non contengono glutine e sono consentiti, mentre il problema si pone con la birra, che contiene glutine.

Il fatto che non si avvertano problemi (ad esempio dopo la birra) non significa che non ci siano danni all'intestino tenue.