Trattamento dell'encefalite da zecche: farmaci e altre misure

Il trattamento dell'encefalite da zecche è solo sintomatico e non esiste un trattamento causale per questa infezione.

Non è disponibile sul mercato alcun virostatico specifico efficace.

Nella prima fase della malattia, la febbre alta e la cefalea vengono gestite con la somministrazione di comuni analgesici e antipiretici. Il paziente viene curato a casa, spesso con l'automedicazione, poiché nella prima fase l'encefalite da zecche non è ancora sospettata.

Pertanto, i sintomi si attenuano dopo qualche giorno.

In caso di naso che cola e dolore ai seni paranasali, il medico prescrive un trattamento antibiotico, ma questo è inefficace contro il virus e quindi inutile.

Nella seconda fase della malattia, nel decorso meningitico più lieve sono sufficienti farmaci analgesici e antipiretici, una corretta idratazione e un'alimentazione adeguata. Dopo che i sintomi si sono attenuati spontaneamente, seguono un'accurata riabilitazione e una lunga convalescenza.

L'encefalite, invece, presenta sintomi più drammatici.

Nei casi più gravi, il ricovero del paziente è fondamentale. Il trattamento sintomatico è attivo, somministrato per via endovenosa (cioè direttamente in vena).

Negli anziani affetti da malattie croniche, ad esempio metaboliche (come il diabete mellito), è necessario assicurarsi che queste malattie siano ben compensate. L'idratazione per via endovenosa, una buona alimentazione, il controllo della glicemia, della pressione arteriosa o dell'attività cardiaca sono essenziali.

I primi segni di confusione o di disturbi della coscienza (sonnolenza, apatia, delirio, incoscienza, ecc.) sono segnali per iniziare il trattamento antiedemigeno, che prevede la terapia con corticosteroidi o la somministrazione di mannitolo per gestire l'edema cerebrale, che può essere pericoloso per la vita se di dimensioni maggiori.

La somministrazione dei cosiddetti nootropi (vinpocetina, piracetam) favorisce il flusso sanguigno e la funzione cerebrale.

Gli psicofarmaci sono adatti anche per l'ansia e la confusione psicologica.

Gli antibiotici non vengono somministrati nelle infezioni virali primarie, ma se c'è una superinfezione batterica secondaria, la loro somministrazione è necessaria.

A volte il medico li indica, per così dire, in via sperimentale, durante il processo diagnostico, quando si teme una meningite purulenta. Quando si riceve un risultato virale positivo, gli antibiotici dovrebbero essere sospesi.

Questo soprattutto per non appesantire il paziente con una terapia inutile, ma anche per evitare l'insorgenza di ceppi batterici resistenti quando si fa un uso eccessivo di antibiotici.

La complicanza più grave dell'encefalite e dell'encefalomielite è l'insufficienza respiratoria, che richiede il posizionamento del paziente in un letto monitorato con ventilazione polmonare artificiale.

La condizione successiva all'encefalite da zecche che è stata sperimentata con i giganti richiede una riabilitazione a lungo termine. Nella sindrome postencefalica, i pazienti assumono analgesici, nootropi, sedativi, antidepressivi e neurolettici anche in ambiente domestico.

Non è raro che un paziente richieda l'aiuto professionale di uno psicoterapeuta, soprattutto se il dolore, la stanchezza e l'insonnia durano a lungo o se dopo la guarigione permane una paralisi residua degli arti o del viso.