Come viene trattata l'endocardite? Con farmaci, antibiotici o chirurgia?

Il trattamento viene scelto sulla base di una diagnosi accurata. In caso di decorso grave, il trattamento antibiotico viene somministrato immediatamente, senza attendere i risultati di laboratorio.

In caso di endocardite infettiva, quindi, viene somministrato un trattamento antibiotico o contro microrganismi fungini e di altro tipo. In caso di decorso lieve, il trattamento antibiotico viene somministrato sulla base della valutazione dei microrganismi e della sensibilità agli antibiotici.

Il trattamento antibiotico può durare da 4 a 6 settimane. La forma di somministrazione è indicata in base ai risultati della diagnosi.

Inoltre.

Il trattamento farmacologico comprende

• supporto cardiaco
• prevenzione dell'ipertensione arteriosa e delle aritmie
• trattamento antinfiammatorio, corticosteroidi
• trattamento sintomatico, dolore, aumento della temperatura corporea
• Le complicanze associate richiedono un trattamento speciale in base ai problemi causati
  • insufficienza cardiaca
  • infarto del miocardio
  • ictus
  • insufficienza renale
  • embolizzazione
  • e altri
• trattamento della malattia primaria
• vitamine

Anche le misure di regime sono importanti, in particolare limitare l'attività fisica ed evitare l'esercizio fisico moderato e pesante.

Il trattamento chirurgico viene scelto dopo un'attenta valutazione. Tuttavia, è meglio eseguire l'intervento prima che il cuore sia colpito. L'indicazione è il danno valvolare con conseguente insufficienza cardiaca.

Esempi di indicazioni per un trattamento chirurgico precoce sono:

• rigurgito valvolare acuto - con conseguente insufficienza cardiaca
  • aortica o mitrale
• persistenza dell'infezione dopo 7-10 giorni di trattamento antibiotico
• alcune infezioni da microrganismi specifici (funghi, Coxiella, Stafilococco, Brucella)
• embolizzazioni ripetute
• vegetazioni che portano all'ostruzione (blocco)

L'obiettivo della chirurgia è rimuovere le vegetazioni infette e la valvola danneggiata e sostituirla con una protesi artificiale.

In questi casi, la chirurgia è un intervento salvavita.

La prognosi dipende dalla diagnosi precoce e dal trattamento tempestivo dell'endocardite. Naturalmente, anche le cause sottostanti sono importanti.

La prevenzione comprende, ad esempio

• un'adeguata igiene orale
• trattamento odontoiatrico dei denti malati e dei disturbi gengivali
• un trattamento adeguato delle infezioni del cavo orale, delle tonsille e delle vie respiratorie superiori
• esami precoci alla comparsa dei sintomi
• trattamento adeguato delle infezioni cutanee, anche dopo piercing e tatuaggi