Trattamento della fimosi e della parafimosi: la crema o altri farmaci, l'intervento chirurgico sono utili?

Le opzioni di trattamento per la fimosi e la parafimosi dipendono dalla causa, dalla gravità della condizione e soprattutto dall'età dell'individuo.

Fimosi

In caso di fimosi nei ragazzi giovani, è essenziale che il prepuzio non venga tirato con forza, altrimenti potrebbe lacerarsi e cicatrizzarsi.

In caso di trattamento conservativo, sono indicate la farmacoterapia e le pomate cortisoniche topiche per sciogliere gli strati aderenti e contratti del prepuzio. Si possono applicare antibiotici topici per trattare le infezioni.

Si ricorre a questo tipo di trattamento soprattutto dopo il 2°-3° anno di vita del ragazzo se il prepuzio non si rilassa e non si ritrae spontaneamente.

In età più avanzata, si esegue anche un intervento chirurgico per rompere gli strati interconnessi del prepuzio. In caso di fimosi nei maschi adulti, si esegue una procedura chirurgica chiamata circoncisione.

Durante l'intervento, il chirurgo rimuove la parte ristretta del prepuzio, esponendo parzialmente il glande del pene. L'intervento può essere eseguito in anestesia locale o generale.

Parafimosi

Il trattamento di un prepuzio "bloccato" sotto il glande può essere conservativo e chirurgico. L'urologo cercherà di riportare sapientemente il prepuzio sopra il glande nella sua posizione originale. Il medico utilizza speciali pomate anestetiche e agenti idratanti.

Se lo spostamento del prepuzio non è possibile, è necessario un intervento chirurgico, in cui viene tagliata una parte del prepuzio. Tuttavia, se il problema è che il prepuzio è troppo stretto (fimosi), di solito viene eseguita una circoncisione convenzionale.

Circoncisione

La circoncisione è una procedura chirurgica che prevede l'asportazione totale o parziale del prepuzio e può essere eseguita in anestesia generale o locale.

L'operazione è generalmente priva di complicazioni e di importanti complicazioni post-operatorie. I pazienti assumono antibiotici profilattici orali e topici dopo l'intervento, in modo che la nuova ferita guarisca bene senza rischi di infezione.

L'intervento può essere eseguito sia in strutture mediche pubbliche che private.

Tuttavia, la fimosi non è l'unico motivo per cui viene eseguita la circoncisione: l'asportazione del prepuzio viene eseguita anche per motivi religiosi o per motivi sessuali (eiaculazione precoce e conseguente riduzione dell'irritazione del pene).

I vantaggi e gli svantaggi per la salute della circoncisione sono ancora oggi oggetto di dibattito tra i medici. Il motivo è proprio il miglioramento delle abitudini igieniche intime degli uomini dopo la circoncisione.