Come si cura il foruncolo? Farmaci per via interna e topica, antibiotici, unguenti.

Il trattamento del foruncolo si divide in interno ed esterno (locale).

Trattamento interno

Nella maggior parte dei casi (tranne che per gli interessamenti lievi), si raccomanda un trattamento sistemico. Per le forme gravi (soprattutto sul viso), è preferibile un trattamento endovenoso.

Qual è il trattamento consigliato?

Gli antibiotici di prima scelta sono l'amoxicillina/clavulanato, la cefazolina e la cefuroxima. La clindamicina può essere utilizzata come antibiotico alternativo.

• Amoxicillina/clavulanato

L'associazione farmacologica di amoxicillina e acido clavulanico viene utilizzata dal 1981. Sebbene la resistenza agli antibiotici sia oggi un problema importante, questa combinazione è ancora efficace.

L'amoxicillina appartiene al gruppo degli antibiotici betalattamici. Il meccanismo d'azione è l'inibizione della sintesi del peptidoglicano, che porta all'indebolimento della parete cellulare, dopo il quale si verificano solitamente la lisi e la morte cellulare.

L'acido clavulanico è un betalattame strutturalmente correlato alle penicilline e inattiva alcuni enzimi betalattamici. Questo meccanismo impedisce l'inattivazione dell'amoxicillina.

• Cefazolina

La cefazolina appartiene al gruppo delle cefalosporine, antibiotici battericidi semisintetici. Ha un ampio spettro d'azione. La cefazolina blocca la sintesi della parete cellulare dei batteri sensibili.

• Cefuroxima

Il meccanismo d'azione della cefuroxima è l'inibizione della sintesi della parete cellulare batterica dopo il legame con le proteine che legano la penicillina. Di conseguenza, la biosintesi della parete cellulare viene compromessa, portando alla lisi e alla morte della cellula batterica.

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Trattamento topico

Nel trattamento locale, si raccomanda al paziente di lasciare la parte del corpo interessata a riposo e in posizione elevata. Se il foruncolo è localizzato sul viso, il paziente non deve parlare e deve preferire una dieta morbida.

Qualsiasi pressione sul foruncolo è dannosa e il paziente non deve in nessun caso stringere, perché potrebbe causare sviluppi pericolosi.

All'inizio del trattamento, si consigliano impacchi umidi contenenti ingredienti antimicrobici. I pazienti devono seguire il seguente regime:

1. I pazienti devono utilizzare saponi antibatterici per l'igiene quotidiana.
2. Questo ridurrà la possibilità di reinfezione.

Per il trattamento topico del foruncolo si utilizza un unguento contenente una combinazione di antibiotici (bacitracina, neomicina).

La bacitracina è un antibiotico battericida. Il suo spettro di attività antibatterica è simile a quello della penicillina. Agisce principalmente sui microbi gram-positivi, compresi gli stafilococchi, e sui cocci gram-negativi.

La neomicina è un antibiotico aminoglicoside battericida che agisce principalmente sui gram-negativi ma anche su alcuni microbi gram-positivi (stafilococchi).

Per il trattamento topico si utilizza anche un unguento contenente 4 sostanze:

• ittamolo
• perborato di sodio
• ossido di calcio
• solfato di potassio e alluminio

Dosaggio e modalità di applicazione:

Il dosaggio è individuale. Di solito l'unguento viene applicato 2-3 volte al giorno sulla zona interessata. L'unguento può essere applicato in uno strato sottile (ad esempio per l'eczema) o in uno strato più spesso (per la piodermite profonda).

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Quali sono le misure preventive?

Le misure preventive possono essere riassunte come segue:

1. Lavarsi spesso le mani.
2. Seguire le istruzioni del medico per la cura delle ferite, che possono includere una pulizia delicata delle ferite e la copertura delle ferite con medicazioni.
3. Evitare di condividere oggetti personali come lenzuola, asciugamani, indumenti o rasoi.
4. Evitare il contatto con altre persone affette da infezione da stafilococco o MRSA.