Trattamento della riduzione della fertilità e dell'infertilità: cosa succede alla fertilità maschile?

La chiave del trattamento è la diagnosi accurata e l'individuazione della causa della ridotta fertilità. Alcune cause genetiche non sono controllabili, ma attualmente la maggior parte dei disturbi è controllabile in qualche modo.

Per una corretta produzione e qualità degli spermatozoi, è necessario creare le giuste condizioni nei testicoli: flusso e deflusso sanguigno sufficiente, termoregolazione adeguata e condizioni ormonali appropriate.

Nella maggior parte dei casi il trattamento consiste in una combinazione di forme conservative (modifica dello stile di vita) e di trattamenti farmacologici; in alcuni casi è necessario ricorrere a trattamenti chirurgici o alla tecnologia di riproduzione assistita.

Trattamento farmacologico

Il trattamento ormonale farmacologico mira ad aumentare la produzione di spermatozoi e dell'ormone testosterone stesso. Il trattamento farmacologico aumenta la produzione di LH luteinizzante e dell'ormone follicolo-stimolante FSH nella misura massima possibile, stimolando l'attività ormonale spermiogenetica dei testicoli.

L'anastrozolo somministrato per via orale aumenta il livello degli androgeni e diminuisce quello degli estrogeni, ed è particolarmente indicato per gli uomini con rapporti ormonali disturbati.

La gonadotropina umana (hCG) e la menotropina (hMG) sono preparazioni iniettabili, una forma degli ormoni LH e FSH.

Per le condizioni infiammatorie dei tubuli seminiferi, si possono utilizzare antibiotici e farmaci antiflogistici non steroidei come parte del trattamento farmacologico.

Trattamento chirurgico

I tempi moderni offrono diversi metodi chirurgici dell'area urogenitale, la cui scelta dipende da una serie di fattori: l'età del paziente, lo stato di salute, la diagnosi, lo spermiogramma e la causa specifica della ridotta fertilità.

Il trattamento chirurgico viene presto utilizzato per i disturbi congeniti come l'ipospadia; la chirurgia può anche rimuovere alcune ostruzioni che impediscono la presenza di spermatozoi nel liquido eiaculato.

Può anche correggere condizioni vascolari come il varicocele.

Il trattamento chirurgico oggi offre anche soluzioni alla disfunzione erettile e ai disturbi dell'eiaculazione.

Gli attuali sviluppi delle tecniche chirurgiche consentono ai medici di ingrandire optoelettronicamente il tessuto e di migliorare la qualità della valutazione del riempimento del dotto seminale.

Il monitoraggio dell'apporto vascolare del tessuto testicolare mediante tecnica Doppler consente di prelevare un campione senza danneggiare i vasi testicolari.

In alcuni casi di infertilità, gli spermatozoi possono essere ottenuti chirurgicamente mediante aspirazione e prelievo direttamente dai testicoli e successivamente utilizzati per l'inseminazione artificiale della partner femminile.

Trattamento conservativo

Uno stile di vita sano e una dieta appropriata sono molto importanti per ottenere risultati positivi dallo spermiogramma maschile.

Attività fisica regolare, eliminazione dello stress, sufficiente rigenerazione dell'organismo, integrazione di minerali e vitamine e una dieta equilibrata e completa dal punto di vista nutrizionale.

È consigliabile aumentarne l'assunzione:

vitamina C
vitamina D
acido folico
Acido D-aspartico
Selenio
Zinco
Cromo
Coenzima Q10
Vitamina B
Vitamina E

È inoltre possibile assumere una serie di integratori naturali per sostenere la fertilità e la salute maschile. Alcune erbe specifiche possono avere un effetto benefico sul sistema circolatorio, sulla circolazione sanguigna e sull'erezione del pene e, in ultima analisi, sostenere la qualità dello sperma stesso.

I principali rappresentanti sono la maca peruviana e il ginseng, oltre al cardo mariano, al ginseng, all'anemone di terra e alla serenoa. Tuttavia, è consigliabile consultare un medico per il loro consumo.

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