Trattamento dell'insufficienza cardiaca: farmaci importanti e misure di regime

Il trattamento è essenziale e molto importante. Qualsiasi interruzione o violazione del trattamento espone il paziente a complicazioni e a un deterioramento acuto della salute, fino alla morte.

La sfida consiste nell'affrontare la causa di fondo: a questo punto è importante sostenere il cuore e prevenire l'insufficienza acuta.

Nel trattamento vengono utilizzati gruppi di farmaci, quali:

  1. diuretici (farmaci per l'apparato urinario) - riducono la quantità di liquidi nel corpo e nel flusso sanguigno
  2. ACE-inibitori (farmaci per la pressione sanguigna)
  3. beta-bloccanti - regolano e rallentano la frequenza cardiaca
  4. digossina - aiuta il cuore a funzionare
  5. anticoagulanti, antiaggreganti - per esempio nella fibrillazione atriale, per prevenire trombosi ed embolie (coaguli di sangue)
  6. bloccanti dei recettori dell'angiotensina II - regolano la pressione sanguigna e quindi la funzione cardiaca
  7. nitrati (per dilatare i vasi sanguigni del cuore)
  8. antiaritmici - per il trattamento delle aritmie
  9. ipolipemizzanti (per ridurre i grassi nel sangue)
  10. MRA - antagonista del recettore dei mineralocorticoidi
  11. agenti inotropi come dopamina e dobutamina.

Il trattamento farmacologico è supportato da misure di regime, che comprendono

  • modifiche dello stile di vita
  • esercizio fisico adeguato
  • riabilitazione medica
  • alimentazione e dieta razionale
  • ottimizzazione del peso corporeo
  • riduzione dell'assunzione di sale
  • limitazione dell'alcol
  • cessazione del fumo
  • bere, come raccomandato dal medico
  • associazione di altri farmaci consultando il medico
  • psicoigiene e psicoterapia
  • evitare lo stress psicologico
  • attenzione alle saune o ai luoghi troppo freddi
    • e di soggiornare ad alta quota

In alcuni casi è necessario un trattamento chirurgico o altri metodi invasivi, come ad esempio l'intervento di bypass coronarico, la chirurgia valvolare o l'angioplastica coronarica.

Quando si verificano disturbi del ritmo, si ricorre alla stimolazione elettrica sotto forma di pacemaker automatici, pacemaker o defibrillatori, cardioverter-defibrillatori, detti anche ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator).

Nello stadio più grave dell'insufficienza cardiaca, è necessario un trapianto di cuore.

La prevenzione comprende:

  • uno stile di vita sano
    • attività fisica
    • una dieta razionale
  • un trattamento sufficiente
    • ipertensione arteriosa
    • malattia coronarica
    • aritmia
    • diabete
  • riduzione del peso nell'obesità
  • riduzione dello stress
  • limitare l'assunzione di sodio Na e grassi
  • smettere di fumare
  • stop all'alcolismo e alle droghe
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