Opzioni di trattamento dell'IBD - Farmaci per la malattia infiammatoria intestinale?

Per determinare il piano di trattamento, è necessario diagnosticare accuratamente il tipo di IBD.

Il trattamento delle IBD comprende la modifica dello stile di vita e della dieta, la terapia farmacologica e, in casi estremi, l'intervento chirurgico. La malattia deve essere diagnosticata e trattata precocemente, in modo che la vita del paziente sia per lo più serena e priva di sintomi.

Attualmente, la risposta infiammatoria dell'IBD può essere eliminata e tenuta sotto controllo a lungo termine con l'aiuto della farmacoterapia disponibile, ma la malattia non può ancora essere curata a vita.

In alcuni casi gravi della malattia e delle sue fasi acute, è necessario un intervento chirurgico, come nel caso dello sviluppo di ascessi, stenosi o ostruzione del tratto intestinale.

Trattamento farmacologico

Sono indicati antibiotici, antinfiammatori (corticosteroidi, aminosalicilati) e immunosoppressori (farmaci che sopprimono la reazione immunitaria).

Gli aminosalicilati vengono solitamente somministrati inizialmente nella CD, soprattutto se l'infiammazione è localizzata nel colon; nelle forme lievi, gli aminosalicilati possono essere sufficienti per indurre e mantenere la remissione.

Nell'UC, i farmaci principali comprendono aminosalicilati in compresse e supposte, corticosteroidi sistemici, antibiotici e immunosoppressori.

A differenza dell'UC, la corticoterapia è più spesso necessaria nella CD quando si verifica un'infiammazione acuta. Il trattamento con corticosteroidi ha lo scopo di eliminare e sopprimere l'infiammazione, ma non sono adatti per un uso a lungo termine.

Alcuni immunosoppressori sono classificati come farmaci utilizzati per mantenere uno stato di riposo.

Gli antibiotici sono indicati a breve termine, soprattutto in caso di complicazioni settiche, crescita batterica dell'intestino e altre malattie acute.

I probiotici e i prebiotici sono farmaci e integratori alimentari utilizzati per favorire l'equilibrio della flora batterica intestinale e i processi digestivi.

Modifiche dello stile di vita

Le misure dietetiche consistono in una dieta regolarmente bilanciata, in un'alimentazione adeguata, in un sonno regolare di buona qualità e nell'eliminazione dello stress quotidiano.

Per le intolleranze e le allergie alimentari associate, è necessario attenersi anche alle fasi di riposo. Si consiglia di consultare un nutrizionista.

In caso di recidive dell'infiammazione, è particolarmente indicata una dieta priva di amidi che non appesantisca il tratto intestinale, durante la quale l'individuo mangia alimenti facilmente digeribili che non causano disturbi digestivi.

Una dieta priva di proteine riduce al minimo la quantità di fibre grezze insolubili assunte, aumenta l'apporto di proteine ed elimina gli alimenti difficili da digerire. Si consumano regolarmente porzioni di cibo più piccole.

In questa dieta non è importante solo la composizione dell'alimentazione, ma anche la preparazione adeguata degli alimenti. Sono adatti la stufatura, la cottura e il forno senza grassi. Le regole della dieta senza grassi devono essere seguite rigorosamente, soprattutto nel periodo acuto della malattia. Comprese le intolleranze individuali (glutine, lattosio...).

Esempi di alimenti non adatti: