Trattamento della scoliosi: farmaci, riabilitazione + tutore

Il trattamento si basa su una valutazione complessiva della scoliosi e di eventuali condizioni associate o sottostanti, in base alla curva valutata, agli angoli e all'età del bambino.

In base alla determinazione dell'angolo di Cobb, viene stabilito un approccio terapeutico:

1. trattamento di monitoraggio e riabilitazione per curve fino a 20 gradi.
2. trattamento conservativo per curve di 20-40 gradi.
3. trattamento chirurgico per curve superiori a 40 gradi

La terapia si divide in metodi conservativi e chirurgici.

L'approccio conservativo prevede la riabilitazione.

Lo scopo è quello di rafforzare i muscoli della schiena, dell'addome, del bacino o del core, con l'effetto di acquisire abitudini di postura e di movimento corrette. I muscoli deboli e accorciati devono essere rafforzati e allungati.

Anche gli esercizi di respirazione svolgono un ruolo importante.

I fattori di rischio, gli sport d'élite e gli sport che sollecitano unilateralmente la colonna vertebrale dovrebbero essere evitati nei bambini.

Sono adatte attività come il nuoto, la ginnastica, lo yoga, il sollevamento pesi, il calcio, il karate e gli sport che sviluppano in modo uniforme i muscoli e il sistema muscolo-scheletrico in generale.

Il corsetto o tutore viene utilizzato quando la curvatura è compresa tra i 20 e i 40 gradi. Lo scopo del corsetto è quello di limitare il peggioramento della curvatura durante il periodo di crescita. Tuttavia, lo svantaggio di questo metodo è la forma del corsetto.

Si tratta di un dispositivo combinato di plastica che il bambino deve indossare per una parte significativa della giornata, il che influisce significativamente sulle condizioni sociali ed estetiche e sulla traumatizzazione del bambino.

In caso di curvatura superiore a 40 gradi, è indicata la soluzione chirurgica, anche se l'approccio conservativo fallisce.

L'obiettivo è prevenire la progressione e la correzione parziale della curva e ripristinare l'equilibrio della colonna vertebrale nel rapporto tra colonna cervicale, toracica e cervicale, spalle e bacino.

L'approccio e la forma chirurgica vengono scelti in base a diversi fattori, all'età e alla forma della scoliosi.

Vengono utilizzate protesi spinali e vari metodi chirurgici, come ad esempio le protesi che forniscono una struttura spinale fissa per 12-24 mesi, la tecnica delle barre di accrescimento e altri.