36a settimana di gravidanza: solo un passo verso la maturità del bambino?

36 settimane di gravidanza. La data di scadenza si avvicina.

Siete alla 36a settimana di gravidanza, a un passo dalla 37a settimana, quando il vostro bambino sarà considerato maturo. Mancano solo 4 settimane alla data del parto, che passerà molto velocemente.

Ogni gravidanza è unica: cercate di godervela, nonostante il disagio e il bisogno costante di andare in bagno.

Come si sta sviluppando il vostro bambino nella pancia?

Il vostro bambino aumenterà di peso nelle ultime 4 settimane, fino a 200-300 g a settimana.

Il suo peso approssimativo è di 2620 g e la lunghezza di 47 cm.

La crescita sta rallentando e l'aumento di peso è dovuto al deposito di grasso.

È già completamente sviluppato, anche se il sistema nervoso centrale si sta ancora sviluppando e gli organi si stanno perfezionando.

I riflessi sono già sviluppati.

La sua pelle è rosa, si sta lentamente liberando della lanugine e si sta preparando alla nascita.

I suoi capelli continuano a crescere e possono raggiungere i 5 cm di lunghezza.

I polmoni sono completamente sviluppati: se il bambino nascesse ora, respirerebbe da solo.

Nell'intestino il bambino inizia a immagazzinare la smolka, che è la prima feci che passa dopo la nascita. La smolka è una massa appiccicosa di colore verde o nerastro.

Se il bambino nascesse ora, sarebbe già protetto dalle infezioni.

Le sue ossa e i suoi muscoli sono già sviluppati.

L'udito è eccezionalmente acuto nelle ultime settimane: dopo la nascita, conoscerà la vostra voce e riconoscerà le canzoni preferite.

Il bambino occupa la maggior parte del sacco amniotico.

I movimenti sono evidenti e diventano più dolorosi, ma più tranquilli: il bambino si dimena e spinge gli arti, che sono anche palpabili come protuberanze sull'addome.

La maggior parte dei bambini ha già assunto una posizione definitiva nel grembo materno. Se non l'ha ancora fatto, è arrivato il momento. Se il vostro bambino non gira la testa nel bacino nemmeno a questa settimana, probabilmente vi verrà prenotato un parto cesareo.

Alla fine della 36a settimana, inizia la discesa graduale della testa nel bacino.

La tabella seguente mostra le dimensioni approssimative del feto a 36 settimane, misurate con l'ecografia

Per ulteriori informazioni sulle misure fetali, consultare l'articolo:Ecografia in gravidanza: dimensioni del feto, cos'è la biometria fetale?

Se siete in attesa di due gemelli, questi non hanno più spazio sufficiente nell'utero. Il loro peso è inferiore a quello dei bambini nati da gravidanze singole, che hanno dovuto dividere tra loro l'apporto di nutrienti e l'aumento di peso.

Se finora avete resistito con i gemelli e non avete avuto un parto prematuro, questa è un'ottima notizia. Ogni giorno di permanenza nel grembo materno è un beneficio per voi e per i bambini. Ma è meglio che iniziate già a prepararvi per il parto, che molto probabilmente avverrà in un futuro molto prossimo.

Come si sente una donna a 36 settimane?

I movimenti del bambino si sono un po' attenuati a causa della mancanza di spazio nell'utero. Per lo più si sentono le sue spinte e i suoi spostamenti, ma i movimenti possono anche essere più dolorosi a causa del peso e della forza crescenti del feto.

Continuate a monitorare i movimenti del bambino. Se vi sembra che sia troppo fermo, che non si muova da molto tempo o che stia diventando troppo attivo, andate a fare un controllo. Il medico verificherà che tutto sia a posto. A volte il bambino mostra che qualcosa non va essendo troppo attivo.

Probabilmente il vostro bambino è già a testa in giù nel canale del parto; se non lo è ancora, c'è ancora la possibilità che si trasformi questa settimana.

Il canale del parto si sta ammorbidendo, iniziando a prepararsi per la nascita.

In questa fase della gravidanza, la placenta pesa circa 1,5 kg e il suo compito è terminato.

È possibile che si verifichino perdite vaginali e che si noti una perdita di sangue dopo i rapporti sessuali. La cervice è ora sensibile e può iniziare ad assottigliarsi e a dilatarsi.

In questa settimana e nell'ultimo trimestre potreste avvertire anche dei dolori pelvici, causati dalla pressione del bambino. Il vostro bacino si sta preparando anche grazie alla flessibilità delle articolazioni per liberare il canale del parto. Gli esercizi pelvici vi aiuteranno ad alleviare questi dolori.

L'utero esercita una pressione sullo stomaco, sui polmoni e sulla vescica e può aggravare le vene varicose e le emorroidi.

Potreste ancora soffrire di problemi digestivi come bruciori di stomaco, indigestione, rutti. Man mano che l'addome si abbassa, si attenueranno gradualmente.

Lastitichezza probabilmente vi preoccupa da tempo. Soprattutto ora, concentratevi sull'assunzione di fibre e liquidi a sufficienza: eliminerete la stitichezza e il conseguente sviluppo delle emorroidi, che spesso compaiono soprattutto verso la fine della gravidanza.

La minzione frequente diventa ancora più frequente con la conseguente caduta della testa nel bacino e la pressione sulla vescica.

È frequente il prurito cutaneo dovuto alla riduzione dell'elasticità della pelle stirata e si possono sviluppare smagliature.

Il seno continua ad ingrandirsi perché si riempie di colostro, il primo latte nutritivo, e si prepara all'allattamento.

Assicuratevi di idratare e massaggiare sufficientemente la pelle.

L'orticaria è comune in gravidanza, soprattutto in presenza di smagliature, sulle gambe, sulle braccia e sul viso. Provate a usare una crema all'aloe vera o ad applicare impacchi freddi sulla zona interessata per alleviare il prurito.

Può comparire gonfiore sulle gambe, sulle mani o sul viso; se compare, informare il medico.

Si possono avvertire dolori addominali e al fianco dovuti alla crescente pressione dell'utero e alle dimensioni del bambino.

Potreste notare perdite di urina quando starnutite, tossite o ridete. Gli esercizi per il pavimento pelvico possono aiutarvi. Indossare un assorbente igienico vi proteggerà da fastidiose perdite di urina.

Il mal di testa può essere causato anche da una cattiva qualità del sonno.

Potreste anche soffrire di mal di schiena: la colonna vertebrale è sottoposta a maggiori sforzi e sollecitazioni.

La scarsa qualità del sonno, l'insonnia, il fatto di svegliarsi più spesso per il fastidio dell'addome in crescita e l'alzarsi spesso per andare in bagno manifestano la stanchezza.

L'affaticamento è un fenomeno comune della gravidanza: il corpo è messo a dura prova dall'aumento delle dimensioni e del peso e deve fornire più energia perché deve nutrire anche il bambino che si sta sviluppando.

Vampate di calore: probabilmente conoscete la sensazione di essere improvvisamente sopraffatte da una sensazione di calore o addirittura da vampate di calore. Le vampate di calore sono causate dagli ormoni della gravidanza.

Le vertigini possono essere causate da un improvviso calo della pressione sanguigna, soprattutto quando ci si alza bruscamente.

I movimenti sono limitati a causa della crescita della pancia: anche allacciarsi le scarpe, raccogliere qualcosa dal pavimento o alzarsi da una sedia comoda a volte è un problema.

A 36 settimane la pancia si trova nel punto più alto, sotto il diaframma, ed è piuttosto grande e scomoda. Ma entro la fine di questa settimana, o forse anche prima, la pancia comincerà lentamente a scendere. La diminuzione della pancia allevierà le difficoltà respiratorie, permettendovi di respirare profondamente e di mangiare più comodamente.

Le gengive sensibili sanguinano spesso e rapidamente dopo aver lavato i denti.

Se si nota una fuoriuscita di muco sanguinolento di consistenza più densa, probabilmente si tratta di un tappo di muco allentato.

Tuttavia, non c'è da preoccuparsi che il travaglio sia appena iniziato: è solo la cervice che si sta preparando per il travaglio. Il travaglio, dopo che il tappo di muco si è staccato, può verificarsi in poche settimane.

Per saperne di più sul tappo di muco, leggete il nostro articolo: tappo di muco in gravidanza: quando si forma, che aspetto ha e come va?

Le contrazioni messaggere (contrazioni di Braxton-Hicks) diventano più frequenti con l'avvicinarsi della data di scadenza e si interrompono dopo un cambiamento di posizione o il riposo.

Può accadere che il sacco amniotico si rompa e il liquido amniotico fuoriesca o che si inizino ad avere contrazioni. È bene iniziare ad osservarle e scoprire a quali intervalli arrivano.

A volte i bambini scelgono di arrivare in anticipo. Le contrazioni possono iniziare ad assomigliare al dolore delle mestruazioni. Alcune donne iniziano anche a sentire dolore alla schiena. Durante le contrazioni, potreste sentirvi male allo stomaco e avere difficoltà.

Se arrivano contrazioni vere e non solo messaggere, ve ne accorgerete.

Ogni contrazione aumenterà di intensità e si attenuerà di nuovo.

Osservate il tempo e la durata delle contrazioni: se durano circa un minuto e si presentano ogni 5 minuti, recatevi all'ospedale più vicino. Molte donne confondono le contrazioni con i messaggeri: a differenza delle contrazioni uterine vere e proprie, i messaggeri non aumentano di intensità e non durano a lungo.

Il primo segnale dell'inizio del travaglio può essere anche il passaggio di un tappo di muco, lo svuotamento del liquido amniotico e l'inizio delle contrazioni.

Fate attenzione a voi stesse e ai segni del travaglio imminente.

A cosa fare attenzione:

• Emorragia uterina: non aspettate e recatevi immediatamente all'ospedale più vicino.
• Fuoriuscita di liquido amniotico
• Perdite di colore e odore diverso
• Gonfiore
• Forte mal di testa e alterazioni della vista
• Dolore e bruciore durante e dopo la minzione

In questi casi, contattate immediatamente il vostro ginecologo e poi recatevi all'ospedale più vicino.

Cosa si può notare?

Potreste aver notato delle perdite vaginali, segno che il vostro corpo si sta preparando al parto.

Che tipo di perdite possono comparire nel terzo trimestre e se vanno bene in base al loro colore, alla loro consistenza , leggete nell'articolo.

Cominciate a chiedervi come andrà il parto, provate paura e ansia?

Non abbiate paura del parto: provate a pensare che tra pochi giorni o settimane vedrete il vostro bambino, vedrete finalmente com'è fatto davvero, com'è fatto il suo naso, la sua bocca, le sue piccole dita.

Il corpo di una donna è unico e può adattarsi abbastanza per affrontare il parto. Se c'è un problema, l'ospedale non vi farà preoccupare inutilmente e vi aiuterà.

Pensate che il parto può essere un'esperienza meravigliosa per voi e che dopo la nascita del bambino sarete travolte da un'indescrivibile sensazione di felicità.

Per alleviare l'ansia e le paure, fare una passeggiata nella natura vi aiuterà: vi ricaricherete di energia e vi verranno altre idee.

Avete la sensazione di dover pulire e ordinare tutto?

State vivendo la sindrome da preparazione del nido, nota anche come sindrome del nido.

Ma non esagerate, ricordatevi di rilassarvi e di godervi queste ultime settimane di gravidanza.

Quali sono gli esami da fare alla 36ª settimana?

Dalla 36a settimana in poi, la visita alla clinica prenatale è una volta alla settimana.

Tra la 35a e la 38a settimana, viene effettuato un tampone vaginale per verificare la presenza di un'infezione da streptococco.

Se avete già fatto uno striscio nella settimana precedente, questa settimana vi sottoporrete a un esame di routine. Verrà misurato e registrato il vostro peso, misurata la pressione sanguigna, controllato un campione di urina per verificare la presenza di proteine, la presenza di gonfiore e le dimensioni dell'utero. Il ginecologo vi chiederà della regolarità dei vostri movimenti e dell'indurimento addominale.

Il ginecologo verificherà con un esame vaginale l'apertura della cervice, l'integrità del sacco amniotico e la spinta del feto verso il canale del parto.

Controllerà il feto, la sua posizione, la frequenza cardiaca, eseguirà una flussimetria a ultrasuoni (misurazione del flusso attraverso il cordone ombelicale) e monitorerà la quantità di liquido amniotico. Un flusso insufficiente può rivelare un arresto della crescita causato da un'insufficiente funzione placentare.

Se si verificano gonfiori, mal di testa, perdite o alterazioni della vista, informare il ginecologo.

A partire dalla 36a settimana, ogni 7 giorni si esegue una CTG (cardiotocografia), che monitora il battito cardiaco del bambino e registra anche le contrazioni uterine.

Cosa succede se il bambino nasce prematuro?

Solo il 5% dei bambini nasce a termine, gli altri nascono prima o dopo la data prevista.

Il vostro bambino è già sviluppato. Anche se i bambini nati prima della 36a settimana sono considerati al limite dell'immaturità, sono in grado di avere una vita ectopica.

Se il bambino fosse nato alla 36a settimana di gestazione, avrebbe superato l'adattamento senza problemi. A seconda del suo sviluppo, potrebbe essere stato messo in un'incubatrice per qualche giorno in più per evitare che si raffreddi. Nell'incubatrice, sarebbe stato monitorato per vedere se tutto si è sviluppato correttamente.

Se aspettavate due gemelli e sono nati adesso, rimarranno nell'incubatrice per un po' di tempo per mantenere la loro temperatura corporea. Nelle gravidanze multiple, i bambini non sono sufficientemente rivestiti di grasso.

Cosa possiamo consigliare?

Ricordate: più il corpo è nutrito, meglio si riprenderà dopo la nascita.

• Riposate e preparate le forze per il parto.
• Assumete molte proteine, particolarmente importanti in questo periodo in cui il cervello del bambino si sviluppa rapidamente.
• La vitamina B6 contribuisce alla formazione delle cellule e svolge un ruolo importante nello sviluppo del cervello e del sistema nervoso. La B6 si trova nelle banane, negli avocado, nel riso integrale, nella farina d'avena, nei pomodori, negli spinaci e nella carne.
• Alti livelli di acidi grassi omega-3 influiscono sullo sviluppo cerebrale e riducono la depressione post-partum. Gli acidi grassi omega-3 si trovano in pesci come salmone, acciughe e sardine, oltre che in uova, noci e semi.
• Mantenete il vostro corpo adeguatamente idratato con i liquidi.
• Cercate di evitare lo stress.
• Non dimenticate di fare delle passeggiate, che aiutano ad alleviare lo stress e ad eliminare l'ansia.
• Parlate e cantate al vostro bambino.
• Massaggiate regolarmente la pelle con creme.
• Cercate di rilassarvi di più: aiuterà non solo voi, ma anche il bambino.
• Utilizzate assorbenti igienici per evitare fastidiose perdite di urina o di liquido amniotico.
• Gli assorbenti per il seno vi eviteranno di macchiarvi la camicia a causa del colostro che cola.
• Controllate la vostra borsa premaman per assicurarvi di non aver dimenticato nulla.

Per ulteriori informazioni sulle prossime settimane di gravidanza, leggete l'articolo riassuntivo.