Macchie solari e pigmentarie: cosa aiuta a eliminarle? + Cause

Con i primi raggi del sole iniziano a comparire le antiestetiche macchie pigmentate, che diventano sempre più pronunciate e non possono essere nascoste nemmeno sotto un buon strato di make-up. Il motivo della loro comparsa è noto. Le cause sono molteplici. La parte più difficile è il trattamento.

Pelle e discromie cutanee

Il colore della nostra pelle dipende dalle venature marroni o nere di un pigmento cutaneo chiamato melanina, che si trova nelle cellule connettive della pelle negli strati più profondi - i melanociti - e che in qualche misura protegge la pelle dai pericolosi raggi UV e dalla formazione di radicali liberi.

Si trova anche nei capelli e nella retina dell'occhio, dove determina il colore dei capelli e degli occhi. Le diverse razze umane hanno quantità e tipi diversi di pigmenti nel loro corpo. Anche nelle persone della stessa razza, l'oscurità della pelle dipende dalla quantità di grani di pigmento, dalla profondità della loro deposizione e dall'apporto di sangue alla pelle.

La melanina si divide in due tipi fondamentali di pigmento, che si trovano in quantità diverse nelle varie persone.

• L'eumelanina è un pigmento che va dal marrone scuro al nero e predomina nelle persone con fototipi di pelle più scuri, che protegge dalle radiazioni.
• La feomelanina è un pigmento di colore rosso brunastro o rosso, presente in quantità maggiori nelle persone con fototipo di pelle chiara e nelle persone con i capelli rossi. Questo tipo di pigmento non protegge la pelle dalle radiazioni, forma radicali liberi ed è pericoloso per l'uomo.

Come reagisce la pelle alla luce solare?

La luce solare è una fonte di pericolosi raggi UV, che penetrano negli strati più profondi della pelle e la colpiscono (scottature, macchie pigmentarie, cancro della pelle).

Oltre alla sintesi (produzione) di vitamina D, che protegge la pelle dai radicali liberi, hanno anche effetti dannosi, che si manifestano quando l'eccessiva esposizione al sole avviene in concomitanza con l'allergia solare e altre malattie della pelle.

I raggi solari (e le radiazioni dei lettini abbronzanti) causano cambiamenti nel DNA danneggiando le basi e le catene polinucleotidiche, rallentando la divisione cellulare (moltiplicazione delle cellule) e causando mutazioni e aberrazioni cromosomiche.

Disattivano gli enzimi all'interno delle cellule e sono responsabili della denaturazione delle proteine.

Il danno al DNA si manifesta con un'eccessiva produzione di melanina, che si deposita in modo disomogeneo nella pelle, con lo scopo di proteggere la pelle, soprattutto nelle zone sovraesposte al sole (viso, décolleté, spalle).

Ciò provoca le antiestetiche macchie isolate, per lo più di colore marrone, che chiamiamo macchie pigmentarie.

Le macchie pigmentarie nei bambini

I disturbi della pigmentazione possono colpire anche i bambini per le stesse ragioni degli adulti, ma si tratta di una rarità nei bambini, poiché la loro pelle giovane non è ancora stata danneggiata ed esposta a lungo a fattori negativi.

Le macchie pigmentarie nei bambini sono quindi rare e dovrebbero preferibilmente essere causate da una patologia diversa dall'esposizione al sole.

Quali sono i diversi disturbi della pigmentazione che possono dare fastidio?

I disturbi della deposizione dei granuli di pigmento possono manifestarsi esternamente in modo diverso nelle varie persone, in base all'azione di diversi meccanismi interagenti che possono contribuire alla formazione di macchie pigmentarie oltre all'esposizione al sole.

Pertanto, il sole non è l'unica causa di una pelle sproporzionatamente colorata, ma il suo effetto può intensificare le macchie, che possono essere di colore scuro, il che è noto come iperpigmentazione (cloasma). Possono anche formarsi isolotti con meno pigmenti, cioè aree di pelle più chiare rispetto ad altre parti del corpo - ipopigmentazione.

Il pigmento cutaneo può anche essere completamente assente - depigmentazione.

Macchie di pigmento scuro - iperpigmentazione

L'iperpigmentazione è causata da un'eccessiva produzione di melanina e si manifesta in vari punti del corpo. È più frequente su viso, collo, décolleté e spalle. Si tratta di macchie ben definite, di colore marrone e di forma irregolare, che non salgono al di sopra della superficie della pelle e sono lisce a filo della superficie cutanea.

L'intensità del colore varia da marrone chiaro a scuro, difficile da coprire con il trucco.

Iperpigmentazione fisiologica (naturale):

1. Il melanismo è una colorazione della pelle geneticamente determinata. Nel melanismo, le persone hanno la pelle marrone, di solito gli occhi marroni e i capelli marroni o più scuri. Si abbronzano più velocemente al sole e l'abbronzatura non è rossa.

È meno probabile che si scottino rapidamente e che sviluppino macchie pigmentate.

2. L'iperpigmentazione periorbitale è un'iperpigmentazione ereditaria che si verifica nella zona delle palpebre superiori e inferiori. Si intensifica con l'età e non causa altri problemi.

3. La macula mongolica è più frequente nei mongoli e negli afroamericani, da cui il nome, ma è presente in misura minore anche nei turchi e negli asiatici. È una macula iperpigmentata grigio-nera, piatta e liscia. Si forma durante lo sviluppo intrauterino quando i melanociti rimangono intrappolati nella pelle.

I siti di predilezione sono la schiena e i glutei. Con l'età, la chiazza si attenua gradualmente e perde intensità.

Iperpigmentazione patologica

1. Il cloasma (melasma) gravidico è una macchia pigmentata che si manifesta contemporaneamente durante la gravidanza o dopo la nascita di un bambino. Si presenta come conseguenza dei cambiamenti ormonali nelle donne in gravidanza, prevalentemente sul viso, sulla fronte, sulle tempie e sugli zigomi, sotto forma di macchie brune simili a mappe.

In alcuni casi scompaiono dopo la gravidanza, in altri persistono. Durante la gravidanza, l'iperpigmentazione può essere osservata contemporaneamente nella zona genitale esterna, nei capezzoli e nella cosiddetta linea negra (linea della gravidanza che va dall'ombelico al bacino).

Si tratta dell'iperpigmentazione della linea alba (linea bianca), che ogni donna ha in questa zona e che può non essere visibile fino alla gravidanza.

2. Il cloasma ormonale è un'iperpigmentazione che si verifica in seguito a cambiamenti ormonali. Si riscontra più spesso nelle ragazze giovani in relazione all'uso di contraccettivi. In molti casi, invece, compare dopo la sospensione.

Il cloasma ormonale comprende anche il cloasma gravidico, causato dai cambiamenti ormonali durante e subito dopo la gravidanza. Le donne non possono tirare un sospiro di sollievo nemmeno più tardi, quando durante la menopausa compaiono delle antiestetiche macchie, le cosiddette macchie senili. Il viso è più spesso colpito (come nel caso delle macchie da gravidanza).

Tuttavia, le macchie pigmentarie ormonali si manifestano anche in caso di varie malattie ormonali o di trattamento con preparati a base di ormoni.

3. Il cloasma solare è un problema molto diffuso e spesso citato negli ultimi tempi, che colpisce soprattutto le donne e le ragazze: si tratta di una macchia pigmentata liscia di forma irregolare, solitamente di colore marrone.

Colpiscono soprattutto le parti del corpo che sono o sono state più esposte ai raggi UV (bagni di sole, solarium). La zona più comune è il viso, spesso sopra il labbro superiore, poi il collo, il décolleté e le spalle. Sono causate dal cosiddetto fotoinvecchiamento, cioè dall'invecchiamento precoce della pelle e dal danneggiamento della pelle dovuto ai raggi UV, che provoca danni all'epidermide.

Il fotoinvecchiamento si manifesta, oltre che con disturbi del tono uniforme della pelle (macchie pigmentarie), con perdita di elasticità (fibre di collagene), perdita di idratazione, riduzione dell'elasticità e formazione precoce di rughe.

4. Il cloasma medicinale non è così frequente: è causato dagli effetti di alcuni farmaci, ad eccezione del cloasma ormonale (contraccettivi, terapia ormonale).

Tra questi vi sono alcuni farmaci che stimolano la melanogenesi (eccessiva produzione di melanina), come i farmaci utilizzati per il trattamento della depressione e dei disturbi psicologici - clorpromazina e altri anticonvulsivanti (anticonvulsivanti - epilessia, convulsioni) o alcuni tipi di antidolorifici.

Sono noti, ad esempio, gli antibiotici che contengono sostanze fotosensibilizzanti, per cui il foglietto illustrativo avverte il paziente che li assume di evitare la luce diretta del sole durante la terapia. Altri farmaci sono gli antimalarici (per il trattamento della malaria) e l'arsenico.

5. Il cloasma cosmetico è una macchia pigmentaria dovuta all'uso di cosmetici non corretti: può trattarsi, ad esempio, di creme o trucchi contenenti sostanze fotosensibilizzanti, ma anche di un'eccessiva esposizione ai raggi solari nelle ore sbagliate senza l'uso di una crema con SPF.

Attualmente è molto di moda l'uso di attivatori e bronzatori al posto delle creme solari.

6. Il cloasma cachettico è molto raro e si manifesta solo in caso di malattie gravi, che possono essere diverse. Nella maggior parte dei casi si tratta di una malattia interna. Le macchie sono solo un sintomo di accompagnamento e possono comparire in qualsiasi parte del corpo.

In questo caso, la malattia di base deve essere trattata. L'iperpigmentazione o addirittura l'ipopigmentazione sono solo un banale problema estetico in un paziente la cui vita e salute sono minacciate da una malattia più grave, come il morbo di Addison.

7. Il melanoderma è un'area di iperpigmentazione che si presenta in qualsiasi parte del corpo, è liscia e di colore marrone scuro. La forma dipende dalla causa primaria dell'iperpigmentazione.

Le cause sono biologiche (malattie batteriche o fungine della pelle) o meccaniche (si verificano in un sito cronicamente esposto a pressione meccanica e irritazione).

Si verificano quindi in corrispondenza di precedenti infiammazioni cutanee (acne, dermatiti, psoriasi) o meccaniche, ad esempio nelle persone obese sotto le ascelle, sotto il seno, tra le cosce e nel basso addome.

L'efelide è una malattia ereditaria che si manifesta prevalentemente nelle persone con capelli rossi o chiari, che producono melanina in eccesso a causa dei raggi UV e la producono molto più velocemente degli altri.

Esternamente, l'iperpigmentazione si presenta come macchie lisce multiple, da rotonde a irregolari, di colore giallo-marrone, a livello della pelle, di diametro variabile da 1 mm a diversi millimetri, più comunemente sul viso, sulla schiena e sulle spalle.

Sono meno comuni sul décolleté e del tutto assenti su altre parti del corpo. Sono note anche come lentiggini.

Vediamo insieme tutti i problemi estivi:
La nostra salute in estate - sole, calore, lesioni e malattie

Macchie bianche e chiare - ipopigmentazione e depigmentazione

L'ipopigmentazione e la depigmentazione non si verificano nella stessa misura dell'iperpigmentazione. Si tratta di malattie più rare o di problemi estetici. La produzione di pigmento cutaneo bruno nell'area interessata è ridotta o assente.

Ciò produce chiazze isolate discontinue di colorazione bianca.

Come nel caso dell'iperpigmentazione, sono lisce e non sporgono dalla superficie della pelle. Anche per le persone con questo tipo di depigmentazione, l'estate e il sole sono un incubo: anche se le macchie rimangono bianche, il resto della pelle si scurisce a causa dell'aumento della produzione di melanina da parte della luce solare.

Questo accentua visivamente le macchie bianche.

L'albinismo è una malattia ereditaria causata da un difetto della tirosinasi (un enzima) presente nei melanociti. Il risultato è la depigmentazione non solo della pelle, ma anche dei capelli, dei peli e della retina. La pelle degli albini è sensibile alla luce solare.

I loro occhi sono anche più sensibili al sole (fotofobia), la loro visione è offuscata e i loro occhi riflettono il rosso di notte - l'effetto occhi di gatto. Sono ad alto rischio di cecità.

2. La vitiligine è probabilmente una malattia ereditaria come l'albinismo. La causa può essere anche una malattia autoimmune. Più recentemente è stata associata anche a malattie della tiroide, anemia o diabete.

Su tutto il corpo del paziente compaiono estese macchie bianche a forma di isolotto e nettamente delimitate, dovute all'assenza di melanociti in queste aree, che sono isolate o si uniscono a formare ampie zone.

Diventano più visibili e antiestetiche a causa dell'abbronzatura della pelle circostante. Non esiste un trattamento. La maggior parte dei pazienti evita il sole e nasconde il proprio corpo sotto abiti o prodotti cosmetici.

3. Leucodermia è un nome comune che comprende l'ipopigmentazione e la depigmentazione dovute a varie cause patologiche. La perdita focale di pigmento è dovuta alla distruzione dei melanociti nell'area a causa di un processo patologico.

Questo provoca aree bianche locali e si verifica nel sito di una precedente infiammazione batterica della pelle, di un fungo della pelle, di un trauma, di un'ustione o di una cicatrice post-operatoria.

Fattori che aggravano le macchie pigmentarie

Quando si trattano e si eliminano le macchie pigmentarie, è importante fare attenzione ed evitare i fattori che potrebbero interferire con il trattamento e quindi peggiorare la condizione della pelle.

Anche le cause che scatenano le macchie pigmentarie aggravano la condizione e aumentano l'intensità della pigmentazione se non vengono eliminate.

I fattori più comuni che aggravano le macchie pigmentarie sono

• l'esposizione al sole e ad altre forme di radiazioni UV (lettini abbronzanti)
• influenze ormonali - contraccettivi, terapia ormonale sostitutiva
• sostanze fotosensibilizzanti contenute in alcuni farmaci o cosmetici (antidepressivi)
• bevande alcoliche e sigarette
• malattie associate, più comunemente danni al fegato
• età

Cosa aiuta a ridurre le macchie pigmentarie?

Le macchie pigmentate non sono facili da eliminare. Chiunque abbia o abbia avuto questo problema in passato conosce le difficoltà e i tempi di trattamento. Su internet si trovano molti consigli per aiutarci a sbiancare o eliminare le macchie.

Le testimonianze di persone diverse spesso non sono concordi: ciò che ha aiutato una persona, non ne ha aiutate altre venti.

Il motivo è semplice: non tutti reagiamo allo stesso modo allo stesso trattamento. Ciò che a prima vista sembra una macchia solare pigmentata, ad esempio, può essere una macchia epatica dovuta a una malattia e a un grave danno al fegato.

È necessario conoscere gli antecedenti (ciò che ha preceduto la comparsa della malattia), come precedenti lunghi anni di esposizione al sole, l'uso di creme a basso costo e di scarsa qualità, l'uso di bevande alcoliche in grandi quantità, alcuni farmaci o malattie presenti in famiglia.

Quando si conosce la causa, il trattamento è più semplice. Per quanto riguarda le macchie pigmentate, data la difficoltà generale, è consigliabile consultare uno specialista fin dall'inizio.

Il dermatologo è la persona migliore da consultare: è in grado di dare un nome al problema specifico, di pronunciarsi sulla causa più probabile e di suggerire la giusta terapia o procedura estetica.

Trattamento naturale vs. pozione di lumaca

Sicuramente avrete sentito dire che il succo di limone, il bicarbonato di sodio e altre ricette casalinghe aiutano a eliminare le macchie pigmentate. In effetti, in alcuni casi, queste sostanze possono schiarire le macchie, ma difficilmente eliminarle.

Tuttavia, esiste una ricetta casalinga che ha un'ottima percentuale di successo nel trattamento non solo delle macchie, ma anche dell'acne e dell'attenuazione delle rughe: si tratta di un estratto di bava di lumaca.

L'estratto di bava di lumaca era già utilizzato da Ippocrate come ingrediente di una miscela per la guarigione di ferite e infiammazioni della pelle. In seguito, il suo effetto non è sfuggito ai contadini cileni che hanno notato che quando raccoglievano le lumache, le ferite sulle loro mani guarivano più velocemente.

Recenti ricerche hanno dimostrato che ha effetti rigenerativi e curativi incredibilmente potenti nel trattamento delle ustioni. I saloni di bellezza, soprattutto in Giappone, hanno registrato un grande boom della terapia con le lumache negli ultimi anni.

L'estratto è ricavato da una sostanza che la lumaca inizia a secernere quando si spaventa. Questo trattamento può essere utilizzato direttamente applicando la lumaca su una zona specifica o sul viso, oppure con una crema a base di estratti di bava di lumaca.

La bava di lumaca rigenera la pelle, curando piccole ferite, acne, dermatiti o eczemi; inoltre, leviga e ammorbidisce la pelle, aiutando a correggere piccole cicatrici e a ridurre le rughe.

Quali sono le creme più efficaci?

Non solo la bava, ma anche le creme contenenti bava di lumaca sono molto efficaci nel trattamento delle antiestetiche macchie scure. Quando si sceglie una crema, la cosa più importante da ricercare è la percentuale di bava stessa. Le preparazioni più economiche contengono solo il 10%-15%, mentre i prodotti più costosi contengono circa l'80%-90%.

Il trattamento con la luce nella lotta contro le macchie pigmentarie

Da molti anni si conoscono gli effetti curativi della luce, ma pochi li hanno messi in pratica.

La terapia della luce, o le cosiddette biolampade, non sono estranee all'ambiente medico. Si sono dimostrate valide soprattutto in dermatologia, dove vengono spesso utilizzate per trattare infiammazioni cutanee, acne, cicatrici, eczemi e macchie pigmentarie. Trovano spazio anche in chirurgia per il trattamento di ferite e decubiti post-operatori o infiammati.

È utile in caso di dolori muscolari, articolari, alla schiena o cronici post-traumatici.

Le biolampade utilizzano una luce polarizzata in grado di penetrare nelle strutture più profonde della pelle, che quindi la assorbe. Agisce direttamente sulle cellule e sulle loro membrane. Migliora il metabolismo cellulare, l'apporto di sangue alla zona, l'ossigenazione e accelera la rigenerazione dei tessuti danneggiati. Viene utilizzata per un'ampia gamma di patologie.

Esiste una vasta letteratura che fornisce manuali e istruzioni su quanto tempo e quanto spesso applicare le biolampade a un particolare tessuto o area per una particolare malattia.

Molte persone che utilizzano le biolampade hanno riscontrato la riduzione o la scomparsa delle macchie pigmentarie senza ricorrere ad altri e costosi cosmetici per risolvere il problema.

Inoltre, la luce agisce anche contro l'acne, i pori dilatati, le piccole cicatrici da acne, gli eczemi e le rughe. La pelle è generalmente più sana, rigenerata e le rughe e le piccole cicatrici si riducono dopo il trattamento con la luce.

Le biolampade possono essere acquistate insieme a filtri colorati per ottenere la possibilità di una cromoterapia, ovvero un trattamento con i colori, utilizzato soprattutto per trattare la depressione e i disturbi psicologici.

Centri di dermatologia e medicina estetica

Queste strutture utilizzano le tecnologie più avanzate per prendersi cura non solo della pelle ma anche del corpo. Utilizzando vari dispositivi, possono eliminare i difetti di bellezza in modo più rapido ed efficace. Dopo aver consultato uno specialista, il trattamento è più efficace.

In alcune cliniche c'è la possibilità di effettuare una fotografia UV, che mostra ogni imperfezione ancora nascosta sotto la superficie della pelle (anche le macchie di pigmento).

Il laser Q-SWITCHED è un metodo di trattamento laser della pelle che utilizza una testa laser appositamente progettata. È adatto per il trattamento di acne, pori dilatati, spirali screpolate, rughe.

Rimuove le macchie pigmentate e le lentiggini, anche i tatuaggi possono essere rimossi con questo metodo. Si tratta di una tecnologia innovativa nel trattamento delle macchie pigmentate ad alta efficienza.

La Laser Pigmet Therapy è una terapia laser standard per la rimozione delle macchie pigmentarie ad alta efficienza. Rispetto alla più recente tecnologia laser Q-SWITCHED, il prezzo è quasi la metà.

Il peeling chimico è un metodo collaudato per eliminare non solo l'iperpigmentazione, ma anche l'acne e le cicatrici. Si divide in superficiale, medio e profondo a seconda della gravità del problema. I più recenti utilizzano acidi della frutta, più delicati per la pelle: sono adatti l'acido glicolico (della frutta) e altri acidi AHA.

Per i peeling profondi si preferisce l'acido tricloroacetico. Spetta allo specialista valutare le condizioni della pelle e il tipo di peeling.

Il termine fotoringiovanimento (photorejuvenation) si riferisce al trattamento della pelle con la luce, che viene effettuato in 5-6 trattamenti a distanza di alcune settimane l'uno dall'altro.

Agisce sulle cellule superficiali per migliorare le condizioni dell'acne, restringere i pori dilatati e i vasi sanguigni e rimuovere le alterazioni della pigmentazione superficiale. Riscaldando il dispositivo, si ottiene una penetrazione nelle strutture cutanee più profonde per i problemi più gravi. Con una penetrazione più profonda, agisce sul collagene e distende le rughe.

Ciò consente di rigenerare e trattare le strutture cutanee superficiali e profonde.