Pronto soccorso per infarto del miocardio + Il dolore al petto è sinonimo di attacco cardiaco?

Qual è il primo soccorso per un attacco di cuore?

Le malattie cardiovascolari sono la causa più comune di ospedalizzazione e di morte in tutto il mondo.

Al giorno d'oggi, la diagnosi e il trattamento precoci riducono al minimo le conseguenze negative per la salute generale del paziente o riducono il rischio di morte. Tuttavia, le malattie cardiovascolari rappresentano ancora una minaccia. Oltre al gruppo a rischio, sono sempre più comuni nelle persone più giovani, probabilmente a causa dell'aumento dei livelli di stress e di uno stile di vita scorretto.

Cosa sono le malattie cardiovascolari?

Sono malattie del cuore e dei vasi sanguigni dell'organismo. Questa affermazione è troppo generica. Un gruppo più ristretto di malattie comprende la cardiopatia coronarica, la malattia degli arti inferiori e l'ictus ischemico. Hanno fattori di rischio comuni.

1. pressione sanguigna elevata
2. livelli elevati di colesterolo
3. obesità
4. consumo ridotto di frutta e verdura
5. fumo
6. alcool
7. scarsa attività fisica

I fattori di rischio possono essere suddivisi in due gruppi a seconda di come possiamo influenzarli.

• il gruppo dei fattori di rischio incontrollabili (età, sesso, storia familiare e personale, ereditarietà, razza)
• il gruppo dei fattori di rischio controllabili (colesterolo elevato, pressione alta, fumo, alcol, diabete, obesità, mancanza di attività fisica, alimentazione scorretta, stress e influenze ormonali)

Le malattie cardiovascolari sono più diffuse negli uomini e in giovane età, mentre nelle donne il periodo di rischio è dopo la menopausa.

Cardiopatia ischemica

La cardiopatia ischemica è una malattia della civiltà. È causata da un insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco (miocardio), con conseguente riduzione del livello di ossigeno alle cellule del miocardio rispetto al fabbisogno. La causa è il restringimento fino alla chiusura delle arterie cardiache (coronarie, coronarie). Un restringimento dei vasi superiore al 50% è funzionalmente significativo.

Quando il restringimento supera il 50%, si verifica un dolore toracico da sforzo (angina pectoris) - angina pectoris stabile (AP, dal greco angeru, dolore costrittivo al petto) -. È definita da sforzo perché si verifica durante uno sforzo fisico o mentale. Di solito si attenua entro 15 minuti dalla cessazione dell'attività fisica, dopo essersi calmata.

Se il restringimento dei vasi coronarici è superiore al 70%, si sviluppa l'angina pectoris instabile; se il restringimento è superiore al 95%, si verifica l'infarto del miocardio.

Sindrome coronarica acuta

Questo termine, di cui forse avete già sentito parlare e di cui non conoscete bene il significato, indica l'angina instabile, l'infarto del miocardio e la morte improvvisa dovuta all'occlusione di un'arteria coronaria.

La sindrome coronarica acuta viene ulteriormente suddivisa, in base alle alterazioni dell'ECG, in STEMI e NON STEMI (NSTEMI). A livello periferico, si intende la presenza o meno del sopraslivellamento del segmento ST sull'ECG. In caso di STEMI (occlusione di un vaso coronarico) è presente, mentre in caso di NONSTEMI non è presente sull'ECG (l'irrorazione sanguigna è almeno parziale).

Un paziente con STEMI è indicato per un trattamento di riperfusione primaria (angioplastica) presso un centro cardiologico entro 12 ore dall'insorgenza del problema. L'ulteriore gestione del paziente da parte del servizio di emergenza consiste idealmente nel trasportare il paziente dal rilevamento della presenza del sopraslivellamento ST sull'ECG (diagnosi di STEMI). Il tempo di arrivo al centro cardiologico non dovrebbe superare i 90 minuti (90 + 30 minuti = 120 minuti dal rilevamento dello STEMI al ricovero presso il centro cardiologico).

• L'angina instabile è un'ischemia (non sanguinamento) del muscolo cardiaco che può verificarsi a riposo, senza sforzo o altri fattori.
• L'infarto del miocardio è la morte del muscolo cardiaco che si verifica in appena 15 minuti di muscolo cardiaco non sanguinante. La morte definitiva delle cellule del muscolo cardiaco si verifica entro 10-12 ore dalla chiusura.
• Per morte improvvisa si intende quella che si verifica entro un'ora dall'insorgenza del problema. Fino al 70% di questi decessi ha una causa nella malattia coronarica. E la cattiva notizia è che può essere la prima manifestazione della malattia.

La sindrome coronarica acuta è oggi ben gestita, ma il processo che precede il ricovero del paziente in una struttura sanitaria è importante. Per questo è importante contattare i servizi medici di emergenza alla comparsa dei sintomi.

La morte delle cellule del muscolo cardiaco avviene dopo 15 minuti: ogni ritardo è dannoso per la salute e mette a rischio la vita del paziente!

Cosa bisogna sapere sul primo soccorso per l'infarto del miocardio?

Prima che una persona con sintomi si rivolga a professionisti, è importante garantire alcune semplici azioni:

• Se non c'è un letto, una sedia o un divano a portata di mano, allora bisogna far sedere la persona sul pavimento. A questo punto, è importante interrompere qualsiasi sforzo fisico o mentale o tensione. Anche l'ambiente circostante deve rimanere calmo. Qualsiasi agitazione è inopportuna.
• Allentare gli indumenti intorno al collo e alla vita e, se si tratta di una persona in giacca e cravatta, togliersi la cravatta.
• Aprire una finestra, ventilare la stanza.
• Chiamare i servizi medici di emergenza.
• Se la persona è in cura per una malattia coronarica e ha una prescrizione medica di farmaci, somministrare la nitroglicerina sotto la lingua (NTG o altri nitrati, da spruzzare sotto la lingua) e l'anopirina (acido acetilsalicilico). L'NTG è per il dolore toracico e non deve essere somministrato per la nausea. Anche il valore attuale della pressione arteriosa è importante e deve essere superiore a 100 di pressione sistolica se si somministra l'NTG.
• In caso di arresto respiratorio e circolatorio, la cosa più importante è iniziare a praticare la rianimazione cardiopolmonare. Si tratta delle note compressioni toraciche, che conoscete tra l'altro dai corsi di primo soccorso (alla scuola guida). Se non ricordate la procedura esatta, quando chiamate la linea di emergenza, l'operatore del servizio medico di emergenza sarà lieto di aiutarvi e di guidarvi alla procedura corretta. La collaborazione con la linea è importante.

Quando la circolazione sanguigna si interrompe, le cellule cerebrali muoiono dopo soli cinque minuti. E per un'operazione salvavita, tutto ciò che serve sono le mani e la volontà di aiutare. E, naturalmente, è fondamentale non avere paura di dare una mano.

Tra le raccomandazioni per il pubblico c'è quella di chiamare i servizi medici di emergenza dopo aver individuato i sintomi tipici di un infarto del miocardio. I servizi medici di emergenza determineranno se si tratta di un infarto del miocardio sulla base delle informazioni del paziente (anamnesi) e degli esami (ECG, pressione sanguigna, polso). In caso affermativo, è importante portare la persona colpita in ospedale il prima possibile.

Il trattamento viene scelto sulla base di informazioni esaurienti. Oggi la sindrome coronarica acuta è ben gestibile grazie all'angioplastica coronarica. Forse l'avrete sentita chiamare "palloncino dei vasi sanguigni". Una struttura medica con questa opzione di trattamento è chiamata centro cardiologico.

Non tutti i dolori al petto sono sinonimo di infarto del miocardio!

Se una persona è in cura per una malattia coronarica o ha avuto un infarto del miocardio in passato, saprà riconoscere se il dolore al petto è di origine cardiaca o meno. È importante ricordare che non tutti i dolori al petto, al torace o al petto significano infarto del miocardio. Possono essere problemi o malattie altrettanto gravi, meno gravi, ma anche non gravi e i relativi sintomi.

• ansia indotta psicologicamente
• spasmi muscolari (crampi), lesioni al torace, fratture delle costole, fratture dello sterno
• infiammazione delle vie aeree, pneumotorace (aria nella cavità pleurica), ipertensione polmonare, embolia polmonare, enfisema polmonare
• pericardite, aneurisma dell'aorta
• GERD (malattia da reflusso gastroesofageo), bruciore di stomaco, ernia iatale, ulcere gastriche e duodenali, calcoli biliari, colicaneuralgia, ad esempio nell'herpes zoster, dolore alla colonna vertebrale (nell'ernia del disco) e altri disturbi della colonna vertebrale.

Qualsiasi peggioramento delle condizioni di salute può essere discusso con il medico di famiglia. Il dolore al petto può essere ricorrente, assumere molte forme e avere ancora più cause.

Non tutte le fitte al petto, al torace o al seno sono un infarto.

A volte può essere asintomatico (senza sintomi).

Ogni persona è diversa: alcune hanno un decorso più lieve, altre il contrario. Anche la soglia del dolore è diversa per ogni persona. Le persone in cura per il diabete possono non avvertire alcun dolore. Il muscolo cardiaco è rifornito da diversi vasi coronarici e l'occlusione di un vaso può verificarsi in qualsiasi punto.