Quando inizia e, soprattutto, quando finisce?

Quando inizia e, soprattutto, quando finisce?
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Rispetto ai nove mesi di gravidanza, il parto dura solo poche ore, anche se sembrano interminabili, e sono proprio queste poche ore a occupare maggiormente la mente delle future mamme e dei loro partner.

Le domande, le paure e le preoccupazioni legate al parto sono molto più numerose di quelle legate all'intera gravidanza.

Quando inizierà e quando finirà il travaglio? Riconoscerò i segni del travaglio anche se non ho ancora partorito? Quanto tempo ci vorrà? Sarò in grado di gestire il dolore o avrò bisogno di un'epidurale? Mi collegheranno a un monitor fetale? Che cosa succede se il travaglio non progredisce? Che cosa succede se ho un travaglio così veloce che non arriviamo all'ospedale in tempo?

In questo articolo cercheremo di dare una risposta a queste e a molte altre domande.

Potete stare tranquille: le paure e i dubbi che accompagnano l'imminente travaglio sono perfettamente normali e comprensibili. Non importa se siete madri primipare o pluripare: ogni parto è diverso e unico.

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1. Il passaggio del tappo di muco

Il tappo mucoso è una goccia di muco trasparente che chiude la parte inferiore della cervice in gravidanza.

Per informazioni più dettagliate sul tappo di muco, leggete il nostro articolo:Tappo di mucoin gravidanza: quando si forma, che aspetto ha, come se ne va?

Se si verifica una fuoriuscita di muco sanguinolento (rosa o rosso-brunastro), significa che il collo dell'utero sta gradualmente iniziando a dilatarsi. Può essere un segnale che il travaglio sta per iniziare.

Il travaglio inizia di solito entro 24-48 ore dalla fuoriuscita del muco, ma in molti casi possono passare diversi giorni o settimane.

Attenzione: se le perdite diventano improvvisamente di colore rosso vivo o se si verificano forti emorragie, contattate immediatamente il vostro medico o rivolgetevi al centro medico più vicino.

L'unico vero segno dell'inizio del travaglio sono le contrazioni uterine (contrazioni) frequenti e regolari.

2. Contrazioni regolari

Le contrazioni sono contrazioni uterine che possono essere regolari o irregolari.

Il parto inizia di solito con contrazioni leggere che assomigliano a crampi addominali durante le mestruazioni o a problemi digestivi. Di solito sono accompagnate da frequenti visite alla toilette. Spesso la donna non ci fa molto caso e se ne accorge solo quando diventano più pronunciate.

Come faccio a sapere se le contrazioni sono regolari?

  • La durata della contrazione è di 40-60 secondi.
  • l'intervallo tra le contrazioni (il tempo che intercorre tra l'inizio di una contrazione e l'inizio della successiva) è di 5 minuti
  • ogni contrazione avviene a intervalli regolari per 15-20 minuti
  • durante le contrazioni l'intensità del dolore percepito è costante (il dolore non diminuisce)
  • il cambiamento di posizione della partoriente non influisce sull'attività di contrazione dell'utero.

3. Fuoriuscita del liquido amniotico

Una parte dei parti, circa il 15%, inizia con la rottura del liquido amniotico. Dopo la fuoriuscita del liquido amniotico, di solito si verificano contrazioni regolari entro 12-24 ore e inizia il travaglio.

Solo in una piccola percentuale di donne si verifica un'improvvisa fuoriuscita di liquido amniotico; non è raro che il liquido amniotico fluisca lentamente, un po' alla volta.

In ogni caso, è necessario recarsi in ospedale dopo che il liquido amniotico è defluito.

Il liquido amniotico è un liquido biancastro o leggermente rosa; se è verdastro o torbido, non rimandate la partenza.

4. Maturità del collo dell'utero

Durante il travaglio, il collo dell'utero si ammorbidisce, si accorcia e passa da una posizione posteriore (rivolta verso il coccige) a una posizione anteriore (rivolta verso l'osso pubico). Si assottiglia gradualmente e si trasforma in una porta di nascita.

L'ostetrica rileverà il quarto segno di un travaglio incipiente al momento del ricovero in sala parto, valutando i risultati ostetrici con un esame vaginale e informandovi sul successivo iter previsto.

La condizione della cervice viene valutata in base alle seguenti caratteristiche:

  • lunghezza
  • dilatazione (apertura del canale cervicale)
  • orientamento (verso il coccige, al centro, in avanti - verso l'osso pubico)
  • consistenza (soda/morbida)
  • angolo cervico-corporeo (è una valutazione della ripidità del restringimento della porta cervicale interna)
  • urgenza (è il rapporto tra la parte più bassa del feto, spesso la testa, e l'ingresso pelvico).

Il decorso del travaglio

1.

  • inizia con: la comparsa delle prime contrazioni regolari
  • termina con: l'apertura del collo dell'utero fino a 10 centimetri e la completa scomparsa della porta del parto
  • durata: 10-12 ore in una donna primipara, 6-8 ore in una donna pluripare

2. II. periodo del travaglio - espulsione

  • inizia: al momento della completa scomparsa del canale del parto, quando i margini cervicali si fondono con la parete vaginale formando un unico canale del parto e il canale del parto è pronto per il parto
  • termina: con la nascita del feto
  • durata: 30-40 minuti in una donna primipara, 20-30 minuti in una donna multiparosa

3. III. periodo del travaglio - periodo postpartum

  • inizia: con la nascita del feto
  • Termina con: la consegna della placenta e delle membrane
  • durata: circa 20 minuti

Primo periodo del travaglio: apertura

Ogni donna che partorisce a termine e senza cesareo attraversa le tre fasi del primo periodo del travaglio.

La prima fase: precoce o latente

In questa fase il collo dell'utero si ammorbidisce gradualmente e si apre fino a 3 centimetri. È la fase più lunga e fortunatamente meno intensa del travaglio.

Può durare poche ore, ma anche giorni o settimane senza contrazioni più forti.

Segni caratteristici delle contrazioni uterine in questa fase:

  • durano da 30 a 45 secondi, a volte più brevi
  • tendono ad essere da lievi a moderate
  • regolari o irregolari con intervalli da 5 a 12 minuti
  • gli intervalli tra le contrazioni diventano progressivamente più brevi
  • alcune donne non le notano nemmeno
  • non scompaiono dopo un cambiamento di posizione o, per esempio, dopo una doccia

A volte verso la fine della fase di apertura del travaglio (quando ci sono intervalli di 5 minuti tra le contrazioni) è il momento di essere portate in ospedale.

L'orario di partenza deve essere adattato anche alla distanza dell'ospedale dal luogo in cui si alloggia.

Ricordate che dovete recarvi immediatamente in ospedale se:

  • il liquido amniotico è fuoriuscito, soprattutto se è torbido o verde
  • si ha una scarica di colore rosso pallido
  • non sentite il feto muoversi

Se non ci sono problemi di questo tipo, chiamate il medico o l'ostetrica per qualsiasi dubbio.

I sintomi più comuni in questa fase del travaglio sono:

  • dolore alla schiena (persistente o solo durante le contrazioni)
  • crampi simili a quelli delle mestruazioni
  • nausea
  • diarrea
  • sensazione di calore nell'addome
  • perdite di muco

Non allarmatevi, non è detto che avrete tutti i sintomi, magari solo uno o due.

Si può provare un'ampia gamma di emozioni, dall'eccitazione all'incertezza, dalla paura a sentimenti di felicità e rilassamento.

Tabella.

Cosa potete fare voi? Cosa può fare la vostra compagna di parto?
  • Rilassarsi.
  • Utilizzate le tecniche di rilassamento (dal corso di preparazione al parto) se vi aiutano.
  • Non iniziate ancora gli esercizi di respirazione per non esaurirvi prima del tempo.
  • Sfruttate l'influenza calmante di vostra moglie.
  • Fate esercizi di rilassamento insieme, anche un massaggio delicato vi aiuterà.
  • Mantenete il genitore in uno stato d'animo positivo, mantenete il senso dell'umorismo e trasmettetelo al genitore.
  • Con il buon umore il tempo passa più velocemente.
  • Mettetevi a vostro agio.
  • Mettetela a suo agio.
  • Datele fiducia e siate il sostegno di cui ha bisogno.
  • Osservate le contrazioni:
  • Intervalli delle contrazioni
  • la loro durata
  • regolarità
  • Osservare le contrazioni.
  • Tenete un quaderno e prendete appunti.
  • Annotate l'ora in cui è iniziata la contrazione e la durata della contrazione, in modo da tenere più facilmente traccia della regolarità/irregolarità della contrazione.
  • Se gli intervalli si riducono a meno di 10 minuti, prestate ancora più attenzione.
  • Se è notte, cercate di dormire. Avete bisogno di riposare ora, perché potreste non averne l'opportunità più tardi.
  • Non preoccupatevi di dormire durante la fase successiva del travaglio, perché le contrazioni si intensificheranno.
  • Se non riuscite a dormire, non sdraiatevi, ma fate qualcosa:
  • controllare la borsa premaman
  • fare una doccia
  • preparare un panino per il vostro partner da portare in ospedale.
  • Mantenere la calma.
  • Il vostro eventuale nervosismo o agitazione si trasmette inconsciamente al vostro partner, perché non comunicate solo verbalmente ma anche con il tatto.
  • Aiutatela a distrarsi.
  • Potete occuparla con attività leggere che la distraggano efficacemente dal parto:
  • leggere ad alta voce
  • giocare a carte
  • guardare la TV
  • fare una passeggiata con lei
  • parlare con lei
  • darle forza.
  • Preparate i vostri effetti personali (documenti, chiavi...) prima di andare in ospedale.
  • Portate la borsa per la maternità in macchina prima, in modo da poter dedicare la vostra attenzione al partner quando andate in ospedale.
  • Svolgete durante la giornata attività di routine che non richiedano l'allontanamento da casa.
  • Se non avete nulla da fare, provate a..:
  • fare una passeggiata - la posizione eretta è ottima perché sfrutta la gravità. Il peso del bambino spinge sul collo dell'utero, accelerando l'apertura del parto.
  • Guardare la TV
  • dire al vostro partner di stare all'erta
  • contattate la vostra ostetrica o se avete qualcuno che vi aiuta a prepararvi al parto (per esempio una doula)
  • Se avete fame, mangiate qualcosa di leggero (frutta, panino con il riso...).
  • Evitate i cibi difficili da digerire: possono influenzare il parto (carne, grassi...).
  • Lo stomaco pieno può essere un problema se è necessaria l'anestesia.
  • Non bere bevande acide.
  • Mangiate regolarmente - la donna non deve vedervi mentre lo fate.
  • Ricordate di urinare frequentemente: trattenere l'urina può rallentare il processo del parto.

Se la prima fase del travaglio si svolge già nell'unità di maternità per vari motivi (sopra elencati), la maggior parte degli interventi elencati nella tabella può essere attuata lì. Tuttavia, è necessario tenere conto del funzionamento e delle specifiche dell'unità, quindi la comunicazione con il personale è fondamentale.

Seconda fase: attiva

In questa fase, probabilmente siete già nel reparto maternità.

Gli intervalli tra le contrazioni si accorciano e sono di 3-4 minuti. Le contrazioni stesse si allungano. A questo punto il collo dell'utero è già aperto di circa 7 centimetri. C'è meno tempo per riposare tra le contrazioni.

È possibile che non abbiate avvertito la prima fase, ma che la cervice si sia già aperta gradualmente.

I sintomi più comuni in questa fase sono il disagio legato alla maggiore forza delle contrazioni:

  • Le contrazioni forti non vi permetteranno di parlare molto.
  • Aumenta il dolore alla schiena
  • Sarete stanche
  • Il liquido amniotico si svuoterà spontaneamente; in caso contrario, il medico eseguirà un'amniotomia, che nella maggior parte dei casi è una procedura completamente indolore.
  • Potreste essere irrequiete e avere difficoltà a rilassarvi
  • Oppure potreste essere così concentrate sull'arrivo del bambino da non accorgervi di nient'altro.
  • La vostra fiducia in voi stesse diminuirà e avrete la sensazione che il parto non finirà mai
  • Oppure, al contrario, sarete eccitate e speranzose che il momento felice stia per arrivare.

Tavolo.

Cosa potete fare voi? Cosa può fare il vostro partner? Cosa può fare il personale dell'ospedale?
  • Non appena iniziate ad avere forti contrazioni, iniziate a fare esercizi di respirazione.
  • L'ostetrica vi guiderà se non riuscite a controllarle.
  • Respirate insieme a lei durante una contrazione difficile.
  • Se vedete che il vostro partner mostra segni di iperventilazione (visione offuscata, acufene, formicolio alle dita, vertigini), informate l'ostetrica.
  • Monitorare regolarmente le contrazioni, la loro frequenza e intensità.
  • Se il medico ve lo consente:
  • bere acqua semplice, per reintegrare i liquidi e mantenere la bocca umida
  • mangiare qualcosa di leggero
  • succhiare cubetti di ghiaccio per rinfrescarsi
  • Tuttavia, alcuni medici non permettono nemmeno il ghiaccio, nel qual caso reintegreranno i liquidi con infusioni.
  • Se ve lo permettono, date a vostra moglie un cubetto di ghiaccio o qualcosa da bere.
  • Se lo desidera, potete rinfrescarle il corpo e il viso con un asciugamano freddo e bagnato.
  • Risponderà alle domande e calmerà le vostre paure.
  • Cercate di rilassarvi tra una contrazione e l'altra.
  • Diventerà sempre più difficile man mano che le contrazioni diventano più frequenti.
  • Utilizzate le tecniche di rilassamento del corso di preparazione al parto.
  • Se non avete frequentato un corso, chiedete consiglio alla vostra ostetrica.
  • Ricordatele di rilassarsi tra le contrazioni.
  • Continuate a incoraggiarla e a distrarla tra le contrazioni.
  • Non dovete prenderla sul personale se una donna non vi risponde, ma dovete sostenerla secondo le sue esigenze e i suoi desideri.
  • Incoraggiate e lodate verbalmente vostra moglie, ma se i vostri commenti la turbano, lasciate perdere.
  • Le donne sono lunatiche durante il parto, ma voi riconoscete l'importanza della vostra missione, anche se a volte vi sentite sopraffatte.
  • Può fornire un ambiente calmo e rilassato.
  • Se possibile, fate una passeggiata o cambiate posizione.
  • Se possibile, suggerite di cambiare posizione o di portarla a fare una passeggiata.
  • Monitorare le condizioni del bambino con un apparecchio di controllo.
  • Ricordatevi di urinare frequentemente: con una maggiore pressione nel bacino, non sentirete più lo stimolo a urinare e potreste non percepire la pienezza della vescica.
  • Assicuratevi di urinare almeno una volta all'ora.
  • In caso di forti perdite ematiche, eseguire un esame interno per verificare l'avanzamento del travaglio.
  • Controlla la presenza di liquido amniotico.
  • Se sentite che avete bisogno di alleviare il dolore con dei farmaci, non indugiate e chiedeteli.
  • Non dovete far finta che il dolore non esista. Anche se il vostro partner non si lamenta, deve essere coinvolto.
  • Siate un mediatore tra il vostro partner e il personale.
  • Somministrare antidolorifici se necessario.
  • Rafforzare il travaglio somministrando ossitocina se necessario.
  • Esegue un'amniotomia - drenaggio del liquido amniotico - nella fase appropriata del travaglio, se non è entrata in travaglio lei stessa.

Terzo stadio: transizione

È la parte più impegnativa del travaglio, al termine della quale la cervice è completamente aperta. È quindi il momento di spingere.

I segni caratteristici delle contrazioni uterine in questa fase:

  • diventano sempre più intense
  • gli intervalli tra le contrazioni durano da 2 a 3 minuti
  • le contrazioni durano fino a 60 secondi
  • il picco della contrazione dura quasi tutta la durata della contrazione stessa
  • alcune partorienti sperimentano diversi picchi durante una contrazione
  • si può avere la sensazione che la contrazione non finisca mai e che non ci si possa rilassare tra una contrazione e l'altra.

Come vi sentite?

  • potreste sentire una forte pressione nella parte bassa della schiena o nella zona del perineo
  • pressione sull'ano con o senza stimolo a spingere
  • si può avvertire una sensazione di calore e di bagnato o, al contrario, una sensazione di freddo e di brivido
  • le perdite di sangue diventano più intense
  • le gambe possono sentirsi fredde, in molti casi iniziano a tremare in modo incontrollabile
  • nausea, sonnolenza o vomito non sono un'eccezione
  • si può avere difficoltà a rilassarsi

Tabella.

Cosa potete fare voi? Cosa può fare il vostro partner? Cosa può fare il personale dell'ospedale?
  • Non pensate a ciò che sta per accadere.
  • Pensate a dove siete già arrivati.
  • Se il tocco del vostro partner è più irritante che rassicurante, diteglielo.
  • Provate le tecniche di respirazione che avete imparato solo per questa fase del travaglio.
  • Tra una contrazione e l'altra, cercate di rilassarvi respirando lentamente e ritmicamente.
  • Se sentite il bisogno di spingere, respirate.
  • Spingete solo quando si stabilisce che il canale del parto è completamente pronto per il parto.
  • Spingere su una cervice non sufficientemente aperta può provocare un rigonfiamento della stessa e causare lesioni da parto alla cervice.
  • Seguire le istruzioni del personale addetto al parto.
  • Dovete obbedire alle istruzioni del vostro partner senza parlare troppo.
  • È meglio passare alla comunicazione tattile.
  • Aiutatela a rilassarsi tra una contrazione e l'altra.
  • Se necessario, fare da intermediario tra la partner e l'ostetrica.
  • Avvisare il medico o l'ostetrica se la madre avverte una sensazione di spinta.
  • Seguire le istruzioni del personale della sala parto.
  • Se non è già presente, vi accompagnerà in sala parto.
  • Vi preparerà per il parto stesso.
  • Monitorerà la durata e l'intensità delle contrazioni e l'andamento del travaglio.
  • Continua a monitorare le vostre condizioni e quelle del vostro bambino.
  • Si assicurerà che siate il più possibile a vostro agio e supportate.
  • Vi terrà informate di tutto ciò che sta accadendo e che accadrà in seguito.

Durante il primo periodo del travaglio sarete ancora in attesa:

  • recarsi in ospedale
  • l'accoglienza ostetrica
  • una consultazione con il personale sul vostro piano di nascita
  • somministrazione di liquidi detergenti, con il vostro consenso
  • somministrazione di un'infusione per garantire l'idratazione
  • esame vaginale per monitorare l'andamento del travaglio - eseguito ogni due o tre ore
  • in caso di travaglio inadeguato (se in qualsiasi momento durante il travaglio i reperti cervicali non si modificano entro 3 ore), su indicazione medica, è necessario sostenere la funzione uterina con l'infusione di una soluzione contenente l'ormone ossitocina - non viene somministrata di routine, i motivi vi saranno spiegati
  • inserimento di una cannula endovenosa - non viene effettuata di routine
  • amniotomia
  • somministrazione di analgesia epidurale su vostra richiesta - se il collo dell'utero è aperto da 3 a 4 cm e l'utero è regolare - questo viene stabilito dall'ostetrica
  • interruzione del travaglio con taglio cesareo (travaglio non progressivo, pericolo per la vita e la salute del bambino o di voi).

Secondo periodo del travaglio: espulsione

Da questo momento in poi sarà necessaria la vostra partecipazione attiva al parto.

Ora che la cervice è completamente aperta, dovete spingere il bambino nel mondo attraverso il canale del parto.

Questo processo dura da mezz'ora a un'ora, ma può durare anche solo dieci minuti o due ore.

Come vi sentirete?

  • In questa fase, avrete difficoltà a percepire l'inizio delle contrazioni.
  • sentirete un impulso incontrollabile a spingere
  • sentirete un'esplosione di nuova energia o, al contrario, stanchezza
  • potete sentire una forte pressione sull'ano
  • le contrazioni sono distinte con un evidente ingrossamento dell'utero durante la contrazione
  • le perdite ematiche si intensificano
  • si avverte un irrigidimento della vagina mentre la testa si muove
  • sensazione di bagnato scivoloso quando la testa emerge
  • Sollievo mentale quando si può iniziare a spingere

Tavolo.

Cosa potete fare voi? Cosa può fare il vostro partner? Cosa può fare il personale dell'ospedale?
  • Mettersi in posizione per spingere - dipende dalle pratiche dell'ospedale.
  • Occuparsi del comfort della partoriente.
  • Se scivola dalla sua posizione, aiutatela a rimettersi a posto.
  • Vi metteranno sul letto da parto.
  • Rimuovete semplicemente la parte inferiore del letto e preparate tutto il necessario per il parto.
  • Fate ogni sforzo.
  • Più efficacemente spingerete e più energia eserciterete, più velocemente nascerà il bambino.
  • Aiutatela a controllare le spinte e respirate con lei, seguendo le istruzioni dell'équipe del parto.
  • L'équipe vi darà sostegno e consigli durante il travaglio.
  • Monitoreranno sistematicamente le condizioni del feto con un apparecchio di controllo.
  • Quando si esercita una pressione sul perineo, il contenuto del retto può fuoriuscire.
  • Non cercate di impedirlo, disturbereste il ritmo delle spinte.
  • La fuoriuscita di urina o feci si verifica spesso durante il travaglio.
  • Il personale della sala parto è preparato a questa situazione.
  • Non lasciate che il personale medico esperto vi disorienti.
  • Anche la vostra presenza è necessaria in questo momento:
  • Potete tenerle la mano, purché non la disturbiate.
  • asciugarle la fronte sudata
  • fare qualsiasi altra cosa che possa aiutarla
  • Quando la testa comincia a emergere, ci si prepara al parto vero e proprio:
  • stendono lenzuola sterili
  • preparano gli strumenti
  • indossano camici e guanti chirurgici
  • disinfettano il perineo
  • se necessario, eseguono un'incisione perineale (episiotomia) poco prima della nascita del bambino:
  • si inietta un anestetico locale nel perineo
  • viene effettuata al culmine della contrazione, quindi il perineo viene naturalmente intorpidito dalla pressione del capo
  • l'incisione stessa viene fatta al culmine della contrazione
  • Una volta emersa la testa, il naso e la bocca del bambino vengono aspirati dal liquido amniotico presente.
  • Si procede quindi alla consegna delle spalle e del tronco.
  • Dopo la nascita, il bambino viene adagiato sull'addome della madre e il cordone ombelicale viene tagliato.
  • Il personale della clinica neonatale si occupa dell'assistenza postnatale del bambino.
  • Il personale della clinica neonatale fornisce le prime cure al neonato.
  • Dopo il trattamento, mostreranno il bambino a voi e al vostro partner.
  • Se il parto non è complicato, potrete tenere in braccio il vostro bambino.
  • Il personale si assicura che il neonato venga portato al seno in tempo utile, ossia entro 20 minuti dalla nascita.
  • Dopo aver conosciuto il vostro bambino, lo porteranno nell'unità neonatale per un breve periodo e poi lo porteranno nella vostra stanza.
  • Fate ciò che è naturale.
  • Spingete quando ne sentite il bisogno e non ricevete altre istruzioni.
  • Fate due respiri profondi durante la contrazione:
  • al culmine della contrazione, spingete più forte che potete, come uno sgabello rigido.
  • è possibile che si senta lo stimolo più di una volta durante una contrazione
  • cercate di spingere ad ogni stimolo, potete fare più respiri
  • se avete problemi durante la spinta o con la spinta, l'ostetrica vi aiuterà e vi indirizzerà se perdete la concentrazione.
  • Sostenete la schiena della donna durante le spinte.
  • Se ve lo permette, datele dei cubetti di ghiaccio da succhiare.
  • Rilassate tutto il corpo durante la spinta, comprese le cosce e il perineo: la loro tensione contrasta lo sforzo della spinta.
  • Non sentitevi frustrati se la vostra donna non vi percepisce.
  • Le sue energie devono essere concentrate altrove.
  • Probabilmente non ha nemmeno l'energia per comunicare con voi.
  • Seguite le istruzioni dell'ostetrica o dell'ostetrico:
  • Se vi dicono di non spingere, fermatevi.
  • se siete esauste, il medico potrebbe consigliarvi di riposare durante le contrazioni per darvi energia
  • riposo tra le contrazioni
  • Aiutatela a rilassarsi tra le contrazioni:
  • confortandola
  • toccare
  • impacchi freschi sulla testa, sul collo o sulle spalle.

Durante il secondo periodo del travaglio, è ancora necessario:

  • la madre potrebbe non essere in grado di esercitare una pressione sufficiente per far nascere il bambino
  • se il bambino rischia un apporto di ossigeno insufficiente durante il travaglio, il travaglio deve essere interrotto rapidamente
  • il medico può decidere di terminare il travaglio con uno degli interventi ostetrici, il forcipe o l'estrattore a vuoto (campana), per proteggere la vita e la salute del bambino
  • in caso di pericolo improvviso per la vita e la salute del bambino o della madre durante il parto, il parto deve essere interrotto con un taglio cesareo.

Il parto cesareo è un metodo riservato solo a casi eccezionali e non può in alcun modo servire a facilitare il parto.

Il terzo periodo del travaglio: la consegna della placenta

Il terzo periodo del travaglio dura circa 20 minuti. In questa fase del travaglio, la placenta, che ha assicurato le funzioni vitali del bambino fino alla nascita, se ne va.

Pochi minuti dopo la nascita possono verificarsi contrazioni lievi e indolori, durante le quali la placenta si stacca dalle pareti uterine e si sposta nella vagina, dove può essere spinta fuori.

Dopo la consegna della placenta, si controlla il canale del parto, si trattano le lesioni post-partum e si sutura l'episiotomia.

Come vi sentirete?

  • Al termine del parto ci si sentirà stanchi
  • potreste sentire un'ondata di nuova energia
  • avrete sete e fame
  • alcune donne avranno dei brividi
  • tutte le donne che partoriscono hanno perdite vaginali sanguinolente (lochia), come un ciclo mestruale pesante
  • la reazione emotiva immediata dopo il parto è il rilassamento
  • è comune l'impazienza durante la consegna della placenta e durante il trattamento delle lesioni post-partum
  • alcune donne sentono un forte attaccamento al partner e un forte attaccamento emotivo al bambino
  • altre tendono a essere più dimentiche e risentite, soprattutto dopo un travaglio difficile e prolungato.
Cosa potete fare voi? Cosa può fare il vostro partner? Cosa può fare il personale ospedaliero?
  • Aiutate a spingere fuori la placenta, se ve lo dicono.
  • Essere pazienti quando si controllano e si trattano le lesioni post-partum e quando si suturano le episiotomie.
  • Tenete il vostro bambino tra le braccia.
  • Siate orgogliose di ciò che avete ottenuto, divertitevi e rilassatevi.
  • Ricordatevi di ringraziare il vostro partner del parto.
  • Una donna merita di essere elogiata.
  • Dovete congratularvi con lei per la sua fantastica prestazione.
  • Stabilite un legame emotivo con il vostro bambino, prendetelo in braccio e abbracciatelo.
  • Se avete una macchina fotografica, scattate qualche foto.
  • Informate le persone del vicinato che attendono con ansia la lieta notizia.
  • Questo aiuta la consegna della placenta.
  • In accordo con le raccomandazioni della Società di Ginecologia e dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, mantenete il terzo periodo fondamentalmente attivo.
  • Ciò significa che, dopo il parto del feto, vi verrà somministrata una singola iniezione endovenosa di ossitocina.
  • Questo accorcia il tempo di distacco della placenta e la perdita di sangue è significativamente inferiore.
  • La placenta viene esaminata per vedere se è intatta.
  • Se sono rimasti dei resti nell'utero, l'ostetrica li rimuove.
  • Dopo aver trattato le ferite post-partum e aver suturato l'episiotomia, la parte inferiore del corpo viene lavata.
  • Vi metteranno della biancheria intima pulita e vi metteranno un assorbente sotto il corpo.
  • Si controllano le vostre condizioni generali di salute.
  • Dopo due ore, sarete trasferite dalla sala parto alla vostra stanza nel reparto di prima media.
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  • Ostetricia (Zdeněk Hájek, Evžen Čech, Karel Maršál et al.)
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