Trattamento dell'aritmia: sono necessari farmaci e modifiche dello stile di vita.

Nel trattamento dell'aritmia si raccomanda di modificare lo stile di vita e di cambiare i fattori di rischio che influiscono negativamente. In alcuni casi e per alcuni tipi di tachiaritmia è possibile provare le manovre vagali.

Le manovre vagali sono manovre fisiche raccomandate per le persone più giovani e stabili. Naturalmente, le raccomandazioni si applicano alle persone istruite per evitare complicazioni. Queste comprendono

• massaggio del nodo carotideo
• manovra di Valsalva
• pressione sui bulbi oculari

Nella maggior parte dei casi, il trattamento non è definitivo, a meno che non sia possibile eliminare completamente il battito cardiaco irregolare. La forma più comune è il trattamento conservativo. Gli agenti farmacologici, cioè i farmaci, vengono utilizzati per modificare l'aritmia verso la normalità.

Il trattamento viene scelto in base al tipo di aritmia e si differenzia in base alla registrazione dell'ECG e alla sua valutazione, al fatto che il ritmo cardiaco sia più lento o più veloce e ad altri fattori che vengono valutati sull'ECG.

Se il trattamento farmacologico non funziona a sufficienza, si ricorre alla cardioversione elettrica, un metodo che utilizza una scarica elettrica ad alto voltaggio ma a bassa intensità. La cardioversione elettrica viene applicata quando il paziente è sedato o addormentato.

La defibrillazione elettrica, o stimolazione transtoracica, è un'altra opzione. La defibrillazione elettrica viene eseguita esternamente e con elettrodi ad ampio raggio. La defibrillazione esterna viene utilizzata da medici e operatori sanitari quando viene rilevata una tachicardia o una fibrillazione ventricolare.

Tuttavia, in caso di emergenza pubblica pericolosa per la vita, anche i non addetti ai lavori utilizzano un DAE. Se la causa dell'incoscienza e della cessazione della respirazione è un disturbo maligno del ritmo cardiaco, si tratta di un aiuto importante per la sopravvivenza dell'uomo. Per ulteriori informazioni, consultare la sezione sul primo soccorso e la rianimazione.

Per defibrillazione cardiaca elettrica invasiva si intende l'inserimento chirurgico nel corpo di un cardioverter-defibrillatore che invia un impulso per riportare il ritmo cardiaco alla normalità quando il cuore è compromesso.

Il pacemaker, noto al pubblico come stimolatore cardiaco, è un dispositivo che viene talvolta impiantato temporaneamente, ma di solito in modo permanente. Esistono anche pacemaker esterni temporanei. Questi pacemaker funzionano in base a principi diversi: ad esempio, per una stimolazione permanente o solo se la frequenza cardiaca scende al di sotto di un valore stabilito.

Un'altra forma, ma non applicabile a tutti i pazienti, è l'ablazione con catetere a radiofrequenza. Lo scopo è quello di eliminare il sito da cui ha origine l'aritmia. Questa procedura viene eseguita attraverso il sistema venoso. Il principio è quello di trovare la causa e il sito dell'aritmia.

Il catetere viene utilizzato per riscaldare o bruciare il sito, che a questo punto perde la capacità di generare o condurre un impulso elettrico. Allo stesso tempo, il sito patologico viene rimosso, il più delle volte con mezzi criogenici o con un improvviso congelamento locale.