Trattamento del cancro al fegato: conservativo e chirurgico
Per trattare il tumore al fegato si ricorre a trattamenti conservativi e chirurgici. L'opzione migliore è l'asportazione chirurgica della parte danneggiata del fegato. Fino all'80% dei casi viene individuato in uno stadio in cui l'intervento chirurgico non è più possibile.
Si ricorre anche all'ablazione con radiofrequenza, alla chemioembolizzazione, all'embolizzazione transarteriosa e alla chemioterapia, che vengono effettuate introducendo farmaci citostatici nei vasi sanguigni epatici, che li ostruiscono ponendo fine al nutrimento del tumore.
A seconda dei risultati, la terapia può includere inibitori delle multichinasi (che bloccano la formazione di cellule tumorali e la formazione di vasi sanguigni per il rifornimento), terapia ormonale e immunomodulante. Nei tumori non operabili si ricorre anche alla radioterapia.
Si tratta di irradiare un tumore che non può essere rimosso chirurgicamente, limitando le radiazioni per non causare infiammazioni al fegato, che non tollera bene la radioterapia.
Anche il trapianto di fegato è una soluzione.
Tuttavia, questa decisione è subordinata ai cosiddetti criteri di Milano, che stabiliscono che il tumore non può interessare i linfonodi e i vasi sanguigni. Può essere presente una lesione di dimensioni fino a 5 cm o tre lesioni di dimensioni fino a 3 cm.
La prevenzione è importante
La prevenzione svolge un ruolo importante nella protezione dal cancro al fegato, soprattutto nel trattamento precoce dell'epatite B e C. Nel caso dell'epatite B, la vaccinazione è efficace per proteggere dall'infezione. Anche la prevenzione e il trattamento dell'alcolismo sono importanti.
Allo stesso modo, è necessario evitare il consumo di alimenti a rischio contenenti aflatossina, ovvero cibi ammuffiti e in decomposizione. Allo stesso modo, è importante eliminare l'esposizione a sostanze chimiche, tra cui i già citati alcol e fumo.
L'esperta garante dell'articolo, Zuzana Kožlejová, MD, PhD, aggiunge.