Polipo dell'utero: come nasce, quali sono i sintomi, è pericoloso?

Che cos'è un polipo?

Un polipo è un'escrescenza benigna che cresce dal rivestimento dell'utero - l'endometrio.

Il polipo uterino, detto anche polipo endometriale, è una massa strutturalmente ben definita costituita da grumi di cellule nel rivestimento dell'utero.

È confinata dalla mucosa e non si estende al miometrio circostante, la muscolatura uterina.

A seconda del tipo di peduncolo, i polipi vengono successivamente suddivisi in annessiali (a base larga) o peduncolati (a peduncolo sottile).

In alcuni casi, nell'utero può comparire contemporaneamente un gran numero di polipi diversi.

I polipi possono crescere praticamente ovunque sulle membrane mucose del corpo umano, ma più comunemente compaiono sulle membrane mucose degli organi interni.

Tra i più comuni ci sono i polipi su:

• le membrane mucose del naso
• il rivestimento del colon
• retto
• il rivestimento dell'utero femminile

I polipi dell'utero si trovano più comunemente sulla cervice e nell'area della parete mucosa interna che passa nella cavità uterina.

Sicurezza e rischi per la salute dei polipi uterini

Le piccole escrescenze che non presentano sintomi negativi e non sono a rischio di cancro vengono di solito esaminate regolarmente dal ginecologo solo con l'ecografia.

In alcuni casi, tuttavia, se ne raccomanda l'asportazione perché c'è il rischio che il polipo diventi maligno.

Un polipo uterino non è una formazione pericolosa, ma le possibili complicazioni che ne derivano rappresentano un rischio: se non trattato, un polipo può continuare a crescere, impedire una gravidanza o causare squilibri ormonali.

Il rischio maggiore è la trasformazione della crescita in un tumore canceroso.

Anche se una donna non ha problemi ginecologici, si raccomanda vivamente di sottoporsi a regolari controlli preventivi presso un ginecologo. In presenza di sintomi indesiderati e poco chiari, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Qual è la differenza tra un polipo, un fibroma e una cisti?

Un polipo è un'escrescenza benigna sulla membrana mucosa.

Un fibroma (mioma) è un'escrescenza benigna che cresce dal tessuto salivare dell'utero - il miometrio. Un mioma è duro, a differenza di un polipo morbido.

Si verifica principalmente nella parete della muscolatura o sotto la mucosa dell'utero.

La cisti è una sacca, una cavità riempita da un liquido sottile o denso, di solito situata sulla superficie dell'ovaio. È un tumore benigno.

Tutte le varie escrescenze e formazioni uterine possono essere diagnosticate con l'ecografia intravaginale e il prelievo istologico durante una visita dal ginecologo. Si raccomanda una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

I polipi si manifestano soprattutto nelle donne in età riproduttiva, ma anche prima e dopo la menopausa.

La causa dei polipi non è determinata con precisione, ma i principali fattori di rischio sono la crescita eccessiva delle cellule della mucosa, le infiammazioni pelviche ricorrenti e gli squilibri ormonali.

Fattori di rischio per i polipi:

• Periodo intorno alla menopausa
• Eccessiva produzione di cellule endometriali
• Infiammazione dell'area pelvica
• Cambiamenti e squilibri ormonali
• Trattamento ormonale
• Alta pressione sanguigna
• Disturbi endocrini
• Stress eccessivo di lunga durata
• Sistema immunitario indebolito
• Obesità

In molti casi la donna non sa nemmeno dell'esistenza di un polipo, che spesso viene diagnosticato durante una visita preventiva dal ginecologo.

Uno dei sintomi più comuni di un polipo uterino è il sanguinamento vaginale irregolare, il sanguinamento mestruale eccessivo, il sanguinamento fuori dal ciclo ed eventualmente il sanguinamento dopo il rapporto sessuale.

In presenza di sintomi insoliti, è necessario rivolgersi a un ginecologo.

I sintomi più comuni del polipo uterino:

• Sanguinamento irregolare
• Sanguinamento al di fuori del ciclo
• Sanguinamento dopo il rapporto sessuale
• Sanguinamento dopo la menopausa
• Mestruazioni prolungate
• Problemi di gravidanza
• Dolore al basso ventre

Il principale elemento diagnostico è la visita del ginecologo.

Il medico utilizzerà l'ecografia della superficie dell'addome e l'ecografia intravaginale interna attraverso una sonda vaginale. L'ecografia invia onde sonore e crea immagini delle strutture dell'organo genitale in esame.

Il ginecologo effettua solitamente un prelievo istologico: il materiale da esaminare è un campione di tessuto ottenuto mediante biopsia tissutale. Questo metodo di laboratorio esclude la natura maligna della crescita del rivestimento uterino.

Utilizzando il metodo diagnostico della risonanza magnetica (RM), è possibile determinare la posizione esatta, le caratteristiche, lo sviluppo e lo stadio del polipo. La RM viene solitamente eseguita quando si sospetta un polipo di tipo maligno.

Inoltre, può essere utilizzato uno speciale metodo di ecografia intravaginale, l'isteronografia, in cui una piccola quantità di soluzione fisiologica viene iniettata nell'utero mediante un catetere.

Questa soluzione permette al medico di visualizzare meglio le strutture e le formazioni della cavità uterina in esame.

Prevenzione della poliposi uterina

La prevenzione della crescita di polipi uterini, fibromi, cisti e altre escrescenze uterine non è ben conosciuta. Esami preventivi regolari da parte del ginecologo sono la base della prevenzione.

Consigli per prevenire la formazione di polipi:

• Visite preventive dal ginecologo
• Prevenzione dei disturbi endocrini
• Sistema immunitario forte
• Eliminazione del trattamento ormonale
• Trattamento e prevenzione della malattia infiammatoria pelvica
• Evitare una vita promiscua
• Dieta sana e genuina
• Eliminazione degli squilibri della muscolatura pelvica e del pavimento pelvico

Polipo dell'utero e gravidanza

Un polipo può complicare il concepimento di un bambino a causa della sua crescita costante e del suo carattere. Un polipo non trattato altera le condizioni del rivestimento uterino, il che può avere un effetto negativo sull'uovo fecondato che si annida nel rivestimento uterino.

È quindi consigliabile consultare un ginecologo per escludere complicazioni del polipo in relazione al concepimento e alla successiva gravidanza.

In alcuni casi, un polipo può comparire durante la gravidanza a causa di cambiamenti ormonali. Il ginecologo stabilirà il percorso successivo per affrontare il problema in base allo stato di salute della singola paziente.

È necessario indagare e valutare i possibili rischi di avere un figlio con un polipo e i rischi associati alla rimozione del polipo durante la gravidanza.