Soor, oidio, rana: come eliminare la rana in bocca? + Cosa aiuta per il soor

Soor, oidio, rana: come eliminare la rana in bocca? + Cosa aiuta per il soor
Fonte foto: Getty images

Il periodo neonatale è un momento di grandi cambiamenti adattativi. L'immaturità del sistema immunitario del neonato lo rende più suscettibile a varie infezioni. Un'infezione comune è la candida soor, tipica di questa età. La soor, oidio o anche rana, come molti la chiamano, attacca il rivestimento della cavità orale del bambino.

Caratteristiche

Il Soor (comunemente noto come mal di gola o mal di rana) è un'infezione micotica (lievito, fungo) che colpisce la mucosa orale. Si manifesta nei neonati e nei bambini soprattutto intorno alla dodicesima settimana di vita e colpisce dal 5% al 15% di tutti i bambini.

Può essere trasmessa al bambino durante il parto stesso, attraverso il liquido amniotico in cui si trova normalmente il lievito; in alcuni casi, viene trasmessa successivamente durante l'allattamento, soprattutto se la madre ha i capezzoli infiammati.

Il rischio di oidio è maggiore nei neonati prematuri con basso peso postnatale.

Si manifesta come una patina bianca soprattutto sulla mucosa del palato, della lingua e delle guance, il cui aspetto ricorda il latte cagliato.

Tuttavia, a differenza del latte cagliato, il soor non può essere rimosso meccanicamente: se si cerca di pulire la bocca del bambino pensando che si tratti di residui di latte, la zona interessata può iniziare a sanguinare a causa dell'irritazione.

La malattia è spiacevole e provoca dolore e sanguinamento localizzato, con conseguenti difficoltà nell'allattamento e irritabilità del bambino.

Spesso si verifica una trasmissione secondaria dell'infezione al capezzolo della madre che allatta e viceversa. È quindi preferibile dare il biberon al bambino durante la malattia. Il biberon deve essere pulito accuratamente dopo ogni utilizzo.

Oltre alla pulizia accurata dei biberon, anche i ciucci devono essere bolliti regolarmente in acqua calda. Se l'allattamento al seno persiste, la madre deve ovviamente garantire un'igiene e una cura del seno adeguate.

Progetti

Un neonato in lacrime nelle mani di un medico subito dopo il parto
Infezione post-partum. Fonte: Getty Images

Tra gli agenti infettivi delle malattie fungine della mucosa orale in quanto tali, che comprendono le piaghe, il lievito candida albicans ha la più alta percentuale di rappresentanza.

Negli ultimi anni sono venute alla ribalta anche altre specie fungine non albicans, come candida glabrata, candida krusei, candida tropicalis e candida species.

Gli agenti causali della malattia sono funghi (micosi, candida) che sopravvivono come saprofiti sulla radice della lingua negli esseri umani adulti. A meno che l'immunità non sia ridotta a causa di varie cause di malattia, essi rimangono lì. Tuttavia, quando l'immunità è ridotta, i funghi crescono eccessivamente.

I neonati hanno un sistema immunitario immaturo e per questo motivo soffrono spesso di malattie da lievito. Non c'è equilibrio tra i funghi e la flora naturale della cavità orale. I funghi diventano predominanti e dannosi.

Con il graduale sviluppo dell'immunità nei bambini, il numero di malattie diminuisce. Se la malattia persiste o si ripresenta, è necessario ricercare la causa dell'immunità insufficiente o compromessa da altre cause patologiche.

Sintomi

La malattia si manifesta con le cosiddette "macchie di latte", che non possono essere eliminate. Queste macchie sono chiamate macchie di latte per il loro colore biancastro o leggermente giallo e perché ricordano in modo impressionante i resti del latte cagliato dopo l'allattamento al seno. Sanguinano e sono dolorose quando vengono rimosse meccanicamente con la forza.

Il dolore non si verifica in tutti i bambini. Nella maggior parte dei casi è la bocca irritata a provocare il dolore. Il dolore provoca nel bambino nervosismo e insoddisfazione o rifiuto del seno. Il bambino diventa quindi irrequieto, lacrimoso e spesso affamato a causa della mancata poppata. La fame aumenta l'insoddisfazione e le madri si trovano spesso in un circolo vizioso.

Diagnostica

Poiché il soor è abbastanza comune nei neonati, qualsiasi medico può individuarlo a occhio nudo, anche le mamme. Si tratta della cosiddetta visita oculistica.

Per una vera e propria conferma di laboratorio del fungo è necessario un esame microscopico con conferma colturale dell'agente causale, importante per differenziare il tipo di fungo e quindi il trattamento adeguato.

Corso

Il decorso della malattia può essere seguito dalla nascita fino all'età infantile, ma si manifesta più spesso nelle prime due settimane di vita. In media, colpisce circa il 10% dei neonati sul totale.

Forme di soor:

  1. Forma lieve della malattia - micosi locale (la malattia si manifesta localmente, di solito colpendo la mucosa del palato, della lingua e delle guance).
  2. Forma grave della malattia - micosi sistemica (crescita eccessiva dei funghi con conseguente infestazione di altri sistemi di organi)

Decorso non complicato della malattia

Il decorso della malattia è quasi sempre privo di gravi complicazioni. L'immaturità del sistema immunitario è temporanea: con lo sviluppo del bambino, delle sue difese immunitarie e con il contributo di un trattamento adeguato, la malattia scompare con la stessa rapidità con cui si è manifestata.

Alcuni bambini hanno problemi a succhiare il latte, causati dal dolore della bocca in seguito a un'irritazione meccanica. Il sanguinamento locale è lieve e a volte passa inosservato.

Con un corretto sviluppo del bambino e un'adeguata terapia farmacologica, il trattamento dura in media circa una settimana. Il tempo di recupero può variare individualmente in base a diversi fattori, tra cui la reinfezione con un capezzolo infetto.

Decorso complicato della malattia - neonati patologici

un neonato in un'incubatrice
Neonato a rischio. Fonte: foto: Getty Images

In casi molto rari si può andare incontro a un decorso complicato, che di solito non è dovuto al fungo in sé, ma alla ragione primaria della sua crescita eccessiva e della sua sopravvivenza nell'organismo del bambino.

Il Soor con decorso complicato colpisce solitamente i neonati patologici con basso peso alla nascita, mancanza di adattamento postnatale e altre malattie concomitanti di natura più grave.

Si manifesta con la mancanza di funzionalità o l'insufficienza dell'organo colpito dal fungo secondario, di solito l'apparato respiratorio, che è molto pericoloso nei bambini piccoli.

Come viene trattato: titolo Soor

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