Come riconoscere una commozione cerebrale nei bambini? Come si manifesta e perché stare attenti?

La commozione cerebrale è una delle possibili conseguenze dei frequenti traumi cranici nei bambini. Il tasso di lesioni aumenta in primavera e in estate, quando i bambini sono più attivi, soprattutto all'aperto.

Ci chiedete: come riconoscere una commozione cerebrale e quali sono i sintomi? Leggete con noi per saperne di più.

I bambini corrono, saltano, si arrampicano sulle strutture di arrampicata, sugli alberi, si scatenano in bicicletta, pattinano. Sono in grado di trasformare una normale passeggiata in uno sport adrenalinico. Oggi si presta maggiore attenzione a garantire che i bambini utilizzino dispositivi di sicurezza durante le attività che scelgono. Tuttavia, un infortunio può anche sfociare in una commozione cerebrale.

Lesioni nell'infanzia

L'età infantile è caratterizzata da una maggiore incidenza di infortuni. La maggior parte degli infortuni si verifica in casa, sui campi sportivi, negli asili, nelle scuole e sulla strada. Il tasso di infortuni dei bambini è doppio rispetto a quello delle bambine. I bambini delle aree urbane hanno un numero di infortuni doppio rispetto a quelli delle aree rurali.

I bambini di età inferiore ai due anni subiscono la maggior parte degli infortuni in casa, il che è un paradosso, visto che l'ambiente domestico dovrebbe essere un rifugio per loro. I bambini di questa età hanno un livello di curiosità esagerato, che li spinge a esplorare luoghi diversi. La mancanza di esperienza può causare un tasso più elevato di infortuni. Il gioco sviluppa le capacità motorie e mentali e non è consigliabile limitare i bambini. L'organizzazione dello spazio in cui si muovono è importante. La supervisione deve ovviamente essere una priorità.
I bambini di oltre due anni corrono già a tutta velocità, sono pieni di energia e non hanno problemi a superare gli ostacoli più grandi. Gli infortuni possono verificarsi durante il gioco. La causa più comune è la disattenzione. Molti infortuni si verificano all'asilo e a scuola. L'organizzazione del tempo e del gioco è importante.
Un gruppo a parte è costituito dalle lesioni causate da incidenti stradali. A seconda del meccanismo, si possono ipotizzare traumi ad alta energia che possono causare lesioni gravi.

Il meccanismo della lesione è un'informazione importante, che influisce sulla lesione stessa e sulla gravità del problema e può essere utilizzata per prevedere l'entità della lesione. Cadute mentre si cammina, da un altro piano, da un albero, da una bicicletta, mentre si pattina, incidenti stradali e una serie di altri meccanismi. Queste informazioni sono importanti per voi e per il medico che visiterà il bambino.

Il tasso di infortuni aumenta soprattutto nella stagione calda. Leggi anche l'articolo:I più comuni problemi legati all'estate

Cos'è una commozione cerebrale

Per un bambino, ogni infortunio è un'esperienza negativa. Spolveratevi, soffiatevi il naso, pulite eventuali abrasioni e continuate a correre. In caso di trauma cranico, dovete rallentare e prestare molta attenzione per vedere se ci sono segni di commozione cerebrale o altre lesioni.

Dalla storia: il medico e filosofo arabo Razi Abu-Bakr Muhammed ibn Zakariya, meglio conosciuto come Rhazes (850-923 d.C.), si dice che abbia coniato per primo il termine commozione cerebrale. Si tratta di uno stato anomalo della funzione cerebrale, senza apparente lesione traumatica. Già nel XVI secolo, il chirurgo francese Ambroise Paré usava il termine commotio cerebri (commozione).

La commozione cerebrale è spesso causata da un colpo alla testa o al collo, ma può anche essere causata da un colpo a un'altra parte del corpo con il trasferimento di forze alla regione cerebrale per inerzia.

Sono presenti disturbi della funzione neurologica che derivano da alterazioni funzionali, mentre possono non essere presenti danni strutturali al tessuto cerebrale.

Il disturbo insorge improvvisamente ed è di breve durata.

I disturbi si attenuano gradualmente, ma talvolta possono persistere per periodi più lunghi. L'incoscienza non è una condizione.

Vostro figlio ha una commozione cerebrale?

È necessario conoscere i sintomi di una commozione cerebrale per valutare se si tratta di una commozione cerebrale. Il parere di un medico è il più sicuro. È importante prestare attenzione alle lesioni alla testa, soprattutto nei bambini. Spesso i bambini hanno paura di dire la verità e possono nascondere e semplificare (minimizzare) i loro problemi.

Sintomi di commozione cerebrale

I sintomi della commozione cerebrale possono essere suddivisi in due categorie: la prima è costituita dai sintomi che possono manifestarsi immediatamente dopo l'infortunio, mentre la seconda categoria è costituita dai sintomi che si manifestano più tardi.

I sintomi della commozione cerebrale sono

perdita di conoscenza, ma non di condizione (da pochi secondi a 30 minuti)
sonnolenza evidente
debolezza, stanchezza
disturbi della memoria legati al trauma, la perdita di memoria può essere presente prima o subito dopo il trauma (amnesia retrograda o anterograda)
disorientamento, confusione
cambiamenti comportamentali, lacrimazione, irrequietezza
reazioni rallentate
disturbi del linguaggio
disturbi della coordinazione dei movimenti
pallore, sudorazione
respirazione superficiale, polso rapido
convulsioni corporee entro 3 minuti immediatamente dopo il trauma cranico (non associate a danno cerebrale, ma nemmeno a epilessia).

I sintomi che si verificano successivamente comprendono

mal di testa (cefalea)
vertigini
sensazione di malessere (nausea) fino al vomito
disturbi del sonno (insonnia)
sensibilità esagerata alla luce e al rumore
disturbi dell'attenzione, della memoria, rallentamento generale del pensiero, prestazioni ridotte
umore depresso, disturbi emotivi, nervosismo, apatia.

I sintomi della commozione cerebrale possono persistere fino a un anno, ma si tratta solo di una piccola percentuale (5% di tutte le commozioni cerebrali). Di solito la cefalea, l'insonnia e le alterazioni dell'umore si risolvono entro 1-2 settimane. Mal di testa, vertigini, disturbi dell'attenzione possono persistere meno spesso fino a tre mesi.

Nei pazienti pediatrici è possibile un prolungamento del tempo.

Quando fare attenzione?

Ogni trauma cranico richiede attenzione. Se si nota uno dei sintomi, è necessaria una visita medica. Se la lesione non sembra così grave, il bambino deve essere ulteriormente monitorato. Le prime ore dopo la lesione sono particolarmente importanti.

I traumi cranici possono causare lesioni più gravi delle commozioni cerebrali, come fratture del cranio, delle ossa facciali, emorragie nella cavità cranica e nel cervello.

Nell'emorragia epidurale esiste un periodo latente (nascosto) di 6 ore, cioè il tempo che intercorre tra il trauma cranico e la comparsa di difficoltà. L'emorragia epidurale è un'emorragia tra la dura e le ossa del cranio (il cervello è racchiuso in tre gusci, uno dei quali è la dura).

In generale (non solo nei bambini), occorre prestare attenzione alle cadute dall'alto. Nell'adulto, le cadute da un'altezza superiore a 6 m sono ad alto rischio. Nei bambini, le cadute da qualsiasi altezza sono ad alto rischio.

Gli incidenti stradali al di sopra dei 64 km/h e la deformazione dell'auto sono indicatori di un elevato rischio di lesioni. Anche una caduta da una moto o da uno scooter al di sopra dei 32 km/h è un indicatore.

Una manipolazione violenta, uno scuotimento di un neonato o di un bambino può provocare una commozione cerebrale.

Come prevenire le lesioni?

Prevenzione delle lesioni durante il gioco, lo sport, la strada, il traffico (scelta di giocattoli appropriati, attività sportive), adattamento dello spazio di gioco all'età del bambino (stanze per bambini)
attrezzature di sicurezza, caschi, protezioni per il ciclismo, il pattinaggio e altri sport
aree di gioco chiaramente segnalate, percorsi per ciclisti e pattinatori, limitazioni del traffico nei luoghi con maggiore affluenza di bambini
educazione dei bambini sui rischi del traffico, del gioco e dello sport
è essenziale la supervisione 24 ore su 24 dei bambini più piccoli
i bambini devono essere trattenuti nei veicoli e non devono mangiare o bere mentre sono sul seggiolino.

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