Dieta a basso contenuto di istamina: come mangiare, cosa posso/non posso mangiare (elenco degli alimenti)

La dieta a basso contenuto di istamina, o dieta a basso contenuto di istamina, sta guadagnando sempre più attenzione negli ultimi tempi.

Questa dieta è una forma di trattamento per l'intolleranza all'istamina confermata, per i problemi eczematosi della pelle ed è persino raccomandata per alcuni pazienti con problemi dopo il superamento della covidina-19.

Che cos'è l'istamina?

L'istamina si trova naturalmente nelle cellule dell'organismo e fa parte del sistema nervoso e immunitario.

L'istamina si trova anche negli alimenti e l'organismo ne produce una parte. Normalmente, l'istamina è regolata da enzimi che la scompongono.

Se l'istamina si accumula in grandi quantità nell'organismo e non viene scomposta a sufficienza, può causare una serie di sintomi, tra cui eruzioni cutanee, gonfiore, mal di testa, problemi digestivi e altro ancora.

L'istamina non si forma solo nel nostro corpo, ma è anche un componente di alcuni alimenti.

L'intolleranza all'istamina implica uno squilibrio tra l'aumento dell'assunzione di istamina e la sua eliminazione dall'organismo. Quando si verifica un forte rilascio di istamina, si manifestano sintomi come mal di testa, nervosismo, problemi digestivi o malessere generale.

Il rilascio e l'elaborazione dell'istamina dipendono individualmente da ogni persona e dal suo stato di salute e benessere.

Ognuno ha una propria tolleranza all'istamina.

Per saperne di più sull'istamina, sull'intolleranza all'istamina e sui suoi sintomi, potete leggere il nostro articolo Cos'è l'intolleranza all'istamina, quali sono le cause e i sintomi?

Come può aiutare una dieta a basso contenuto di istamina?

La base di questa dieta è l'alimentazione a basso contenuto di istamina, che riduce la quantità totale di istamina nell'organismo ed elimina gli alimenti che bloccano la DAO.

La DAO (diamina ossidasi) è un enzima che aiuta a scomporre l'istamina in modo che possa essere eliminata dall'organismo. Se questo enzima viene bloccato dagli alimenti, l'istamina rimane nell'organismo e causa problemi.

Il livello dell'enzima DAO viene analizzato nel sangue misurandone l'attività. Nell'intolleranza all'istamina, questo livello è sbilanciato rispetto ai livelli di istamina.

L'enzima DAO viene bloccato nella sua secrezione da caffeina, cibi in scatola, cioccolato e aceto.

L'obiettivo della dieta è ridurre, ma non eliminare completamente, i livelli di istamina.

Il rischio di intolleranza all'istamina è aumentato dalle malattie

• Disturbi gastrointestinali
• malattia di Crohn
• Malattie del fegato
• Stress
• Traumi
• Disturbi della microflora intestinale
• Consumo frequente di una dieta ad alto contenuto di istamina
• Intolleranza al glutine o al lattosio
• Trattamento a lungo termine con antibiotici, antidepressivi, farmaci antireumatici

Potete leggere ulteriori informazioni sui sintomi dell'indigestione nel nostro articolo Cos'è la dispepsia: quali sono i sintomi e il decorso dell'indigestione?

La maggior parte delle persone inizia ad avere problemi anche prima che venga diagnosticata una riduzione dei livelli di DAO e una conferma dell'intolleranza all'istamina. Alcuni avvertono sensazioni di instabilità, sonnolenza, mal di testa, perdita di peso, eruzioni cutanee che persistono per lunghi periodi di tempo.

Vengono indirizzati da un medico all'altro per indagare su questi sintomi.

Per esempio, in caso di mal di testa frequenti, vengono inviati da un neurologo.
con problemi digestivi da un gastroenterologo,
con reazioni cutanee da un dermatologo.
Non viene trovata una causa chiara dei problemi. I farmaci prescritti si limitano a sopprimere i sintomi o non funzionano affatto.

Se viene riscontrata un'intolleranza all'istamina, si consiglia di seguire una dieta rigorosa per 4-6 settimane.

La dieta di eliminazione è una dieta che prevede la restrizione degli alimenti che contengono istamina e di quelli che, pur non contenendo istamina, ne provocano l'accumulo nell'organismo.

Solo dopo aver seguito la dieta si raccomanda di aggiungere gradualmente nuovi alimenti ogni giorno e di monitorare la reazione del corpo agli alimenti e ciò che dà problemi.

La cosa migliore è aggiungere un nuovo alimento ogni due giorni e aspettare di vedere se si ha una reazione: a volte le reazioni possono verificarsi a distanza di più di 24 ore e fino a 48 ore dal consumo.

Se gli alimenti non causano problemi, si può iniziare ad aggiungerli alla dieta. Tuttavia, può anche accadere che un alimento non abbia causato problemi per diversi giorni consecutivi e che all'improvviso si manifesti un problema quando lo si mangia di nuovo. Il problema può essere legato all'alimento stesso o alla combinazione con un altro alimento.

Oltre alla dieta, si consigliano i probiotici per migliorare la flora intestinale e, in molti casi, anche l'assunzione dell'enzima diaminoossidasi, necessario per scomporre l'istamina.

Un sostituto dell'enzima DAO, che è carente nell'intolleranza all'istamina, è disponibile in farmacia sotto forma di compresse.

Il metodo più affidabile e migliore è la stretta osservanza della dieta e la riduzione al minimo dello stress.

Non esistono farmaci per trattare direttamente l'intolleranza all'istamina.

Il medico può prescrivere degli antistaminici, che bloccano il recettore dell'istamina, se si sviluppano manifestazioni allergiche come gonfiore, prurito, reazioni cutanee.

Tuttavia, gli antistaminici non curano e l'istamina può continuare ad accumularsi nell'organismo a causa degli alimenti. Questi farmaci prevengono i sintomi successivi, ma questo rende difficile capire quali alimenti causano un problema e quali no.

Per l'intolleranza all'istamina si consiglia di integrare le vitamine C e B6, necessarie per il funzionamento dell'enzima DAO, e la vitamina D, spesso carente nell'organismo.

Un altro metodo importante per favorire il trattamento è evitare lo stress, che rilascia istamina nell'organismo.

Chi soffre di intolleranza all'istamina sa bene che alcuni alimenti danno problemi e altri no: ogni persona reagisce agli alimenti in modo diverso, ogni corpo è diverso.

I sintomi sono particolarmente accentuati se si mangiano più alimenti ad alto contenuto di istamina durante il giorno.

L'intolleranza all'istamina non si comporta secondo le tabelle.

Se a una persona un certo alimento non dà fastidio, per un'altra può causare grossi problemi in forme diverse. Per esempio, se una persona mangia una banana matura, sta bene e non ha problemi, mentre un'altra si sente male dopo aver mangiato una banana matura, ha nausea, mal di testa, crampi addominali.

Ecco perché ogni persona con intolleranza all'istamina confermata deve essere monitorata dopo ogni pasto.

Il modo migliore e più semplice è quello di prendere un quaderno e annotare tutti gli alimenti e le reazioni ad essi.

Quali sono i principi della dieta e della preparazione degli alimenti?

• Gli alimenti devono essere il più possibile freschi.
• I frutti non devono essere consumati troppo maturi, ma solo da maturi a quasi maturi.
• La dieta deve essere varia, in modo che l'istamina proveniente da altri alimenti non problematici non si accumuli nell'organismo.
• Gli alimenti devono essere sempre consumati freschi e non è consigliabile riscaldarli successivamente.
• Una volta cotti, gli alimenti devono essere conservati in frigorifero il più rapidamente possibile: più a lungo gli alimenti restano a riposo, più le proteine in essi contenute si decompongono e causano un aumento dei livelli di istamina nell'organismo.
• Gli alimenti non devono essere riscaldati ripetutamente: ogni volta che vengono riscaldati, viene secreta più istamina.
• Evitate gli alimenti semilavorati, quelli trattati chimicamente, l'alcol, i benzoati, i solfiti (eteri nascosti negli alimenti) e gli alimenti colorati.
• Acquistate solo carne fresca, proveniente da fonti verificate, che non sia stata refrigerata o surgelata per lungo tempo.
• È meglio preparare il cibo a casa ed evitare i ristoranti.

Cosa posso mangiare?

Su Internet si trovano molte tabelle ed elenchi di diete a basso contenuto di istamina, ma si tratta di diete individuali per tutti.

Molte tabelle e informazioni sugli alimenti consentiti sono in contraddizione tra loro.

La lista degli alimenti può essere determinata solo provando gli alimenti e conoscendo il proprio corpo e le sue reazioni agli alimenti.

Nella maggior parte dei casi c'è un consenso di opinione

• Mangiare pollo fresco e senza pelle.
• Anche gli albumi sono uno degli alimenti ad alto contenuto di istamina, ma in un pasto già cotto di solito non creano problemi.
• Alcune combinazioni di alimenti possono creare problemi: alcune persone tollerano il ketchup e la purea e stanno bene, mentre altre hanno bruciore di stomaco, vomito, gonfiore. È necessario provare tutto molto lentamente e a piccole dosi, soprattutto al primo pasto.
• È meglio mangiare pane a lievitazione naturale, che è più digeribile del pane lievitato, che rappresenta un problema.

Molte persone affette da disturbo della tolleranza all'istamina presentano altre patologie associate, come la celiachia, l'intolleranza o l'allergia alle proteine del latte.

Il latte è difficile da digerire per la maggior parte di loro, per cui lo sostituiscono con latte di cocco o di riso, che non hanno un sapore molto diverso.

Devono inoltre fare attenzione agli alimenti che rilasciano istamina: agrumi, cacao, cioccolato, noci, papaia, legumi, pomodori, coloranti alimentari, additivi.

Tabella degli alimenti che spiega ogni gruppo e la loro probabile tolleranza

Si allega una tabella degli alimenti, a partire da quelli ben tollerati in condizioni normali, per i quali non si prevedono sintomi, contrassegnati dal numero 0.

Gli alimenti moderatamente tollerati sono spesso tollerati, con sintomi lievi, contrassegnati da 1.

Gli alimenti scarsamente tollerati sono contrassegnati con il numero 2 e quelli molto scarsamente tollerati con il numero 3.

La tabella è stata compilata sulla base delle informazioni raccolte.

Tabella che spiega la numerazione della tolleranza all'istamina nella dieta

Gli alimenti si dividono in animali e vegetali in base alla loro origine.

Alimenti di origine animale

Gli alimenti di origine animale provengono da animali e comprendono carne, latticini, uova e grassi di origine animale.

Tabella con il sottogruppo uova

Si sconsiglia di consumare gli albumi crudi a causa del loro elevato contenuto di istamina.

Tabella dei sottogruppi di prodotti lattiero-caseari

Tabella di ripartizione degli alimenti di origine animale in carne, pesce, frutti di mare e grassi di origine animale

Alimenti vegetali

Gli alimenti vegetali comprendono cereali, legumi, patate, ortaggi, frutta, funghi, noci, spezie e grassi di origine vegetale.

Tabella degli alimenti e dei prodotti di origine vegetale

Quando si scelgono gli alimenti, leggere attentamente le informazioni sugli ingredienti, le sostanze aggiunte, i colori e gli aromi che possono provocare reazioni nell'organismo.

Nella scelta del pane, il pane a lievitazione naturale è preferibile al pane lievitato, che è più digeribile.

Tabella con la suddivisione dei tipi di frutta a guscio e semi di origine vegetale

La frutta a guscio e i semi sono consentiti, soprattutto se non tostati. In quantità maggiori possono risultare impegnativi per lo stomaco, soprattutto per le persone con problemi digestivi. La frutta a guscio è inoltre considerata altamente allergenica.

Distribuzione della tolleranza di grassi e oli di origine vegetale (tabella)

La maggior parte degli oli e dei grassi consentiti non causa problemi, ma il loro uso deve essere moderato e non eccessivo.

Verdure per gruppi di tolleranza (tabella)

Distribuzione dei frutti per tolleranza (tabella)

Tutti i frutti non devono essere consumati troppo maturi o secchi. La frutta troppo matura può contenere fermentazione, che è ad alto rischio per le persone con intolleranza all'istamina e può causare una reazione nel corpo.

Scegliete sempre frutta fresca, soda e preferibilmente meno matura, che non sia a rischio di fermentazione e di alti livelli di istamina.

Tabella con le erbe suddivise in gruppi in base alla tolleranza

Le erbe sono sempre state considerate medicinali, ma alcune specie aumentano i livelli di istamina nell'organismo e causano problemi.

Tabella dei funghi e dei miceli per presunta tolleranza

Il consumo di funghi in una dieta a basso contenuto di istamina è molto individuale. In genere si consiglia di evitarli. Se siete amanti dei funghi, potete provare gli champignon, che sono abbastanza ben tollerati da alcune persone.

Quando si mangiano i funghi, è meglio scegliere quelli freschi, appena raccolti e lavorati rapidamente, piuttosto che quelli che si trovano da tempo sugli scaffali.

Tabella dei dolcificanti per probabile tolleranza

Distribuzione di spezie, aromi e sostanze aromatizzanti utilizzate nella preparazione degli alimenti (tabella)

Maneggiare con cura le spezie, gli aromi e i sapori, senza esagerare.

Bevande per tolleranza (tabella)

Bevande alcoliche per tolleranza (tabella)

Le bevande alcoliche non sono ben tollerate dalla maggior parte delle persone.