Prurito e dolore ai capezzoli: quali sono le possibili cause?

Le cause del prurito e del dolore intorno ai capezzoli sono varie: da una reazione allergica a un prodotto cosmetico, ai cambiamenti ormonali del ciclo, fino a patologie mammarie più gravi. Quali sono tutte le cause, le possibilità di trattamento e altre informazioni interessanti le scoprirete nell'articolo.

I capezzoli del seno in breve

Il capezzolo mammario (tecnicamente papilla mammae) è una formazione cutanea dei mammiferi situata al centro dell'areola mammaria pigmentata (areola mammae).

Il capezzolo, insieme all'areola mammaria, costituisce lo sbocco della ghiandola mammaria, il dotto lattifero, ed è di forma conica per la suzione del latte materno. Nelle donne, il capezzolo viene utilizzato per allattare (nutrire) il neonato durante l'allattamento.

Il capezzolo può presentare diverse alterazioni e disturbi patologici. Le manifestazioni patologiche del capezzolo sono prurito, bruciore, alterazione della consistenza, alterazione della pigmentazione, dolore o perdite non specifiche dal capezzolo.

Cause del prurito e del dolore al capezzolo

L'eziologia della sensazione sgradevole intorno ai capezzoli varia: in molti casi non è legata a nulla di grave ed è il risultato di un fattore esterno come una reazione allergica ai cosmetici, una scelta errata del reggiseno, l'attività fisica o i cambiamenti ormonali ciclici.

Tuttavia, l'area del capezzolo può essere colpita anche da una patologia del seno, sia di natura benigna (non maligna) che maligna, ma anche da una malattia della pelle che rientra nel campo della dermatovenerologia.

In caso di problemi di lunga durata, non specifici o vaghi intorno ai capezzoli, è consigliabile consultare un medico per determinare la causa esatta ed escludere una malattia del seno.

I fattori più comuni di prurito/dolore ai capezzoli:

• Reazione allergica della pelle al prodotto
• Detergente inadeguato
• Materiale del reggiseno inadeguato
• Cambiamenti ormonali nel ciclo
• Malattie della pelle (eczema, dermatite...)
• Periodo di gravidanza
• Periodo di allattamento e lattazione
• Malattie del seno non maligne
• Malattie maligne del seno

Reazione allergica a un prodotto cosmetico

L'irritazione della pelle con una sostanza inadeguata può causare prurito ed eventualmente un lieve bruciore ai capezzoli e alla zona dei capezzoli. La causa più comune di una reazione allergica è rappresentata da prodotti cosmetici scelti in modo inappropriato - gel doccia, saponi, lavaggi per il corpo, ecc.

Alcuni prodotti cosmetici contengono sostanze irritanti e profumate che possono contribuire a creare problemi alla pelle, soprattutto nelle donne con una pelle troppo sensibile.

Tuttavia, a volte i detergenti e gli ammorbidenti scelti in modo inappropriato possono causare prurito al seno e ai capezzoli. Inoltre, se si suda nella zona del seno, l'irritazione della pelle può essere ancora più marcata.

Una reazione allergica della pelle a un prodotto non adatto si traduce in pelle arrossata che prude e a volte pizzica o brucia.

Se questa può essere la causa del disagio intorno ai capezzoli, è consigliabile cambiare il prodotto cosmetico e di lavaggio.

È consigliabile utilizzare prodotti ipoallergenici, non profumati o naturali per pelli sensibili.

Reggiseno e abbigliamento inadeguati

Il primo fattore nella scelta del reggiseno giusto è il materiale. La biancheria intima realizzata con troppe fibre sintetiche può provocare una spiacevole reazione cutanea: prurito e sfregamento nella zona del seno e dei capezzoli.

La sudorazione nella zona del seno amplifica il disagio.

Il secondo fattore nella scelta del reggiseno giusto è la taglia del reggiseno: se il reggiseno è troppo stretto, piccolo o push-up, a lungo andare la pressione sulla zona del seno aumenta.

La biancheria intima femminile, insieme a materiali inadatti, può provocare reazioni cutanee indesiderate.

È consigliabile scegliere reggiseni realizzati con materiali più naturali, ariosi e piacevoli al tatto.

Insieme alla scelta della taglia giusta, è possibile eliminare i fastidi nella zona del seno e dei capezzoli.

Malattie della pelle

Un'altra possibile causa del prurito ai capezzoli o al seno stesso è una malattia della pelle. Dermatiti, eczemi, psoriasi e molte altre malattie della pelle possono manifestarsi nel petto, nel seno e intorno ai capezzoli.

Le malattie della pelle si manifestano spesso, tra l'altro, con la comparsa di varie macchie, secchezza, arrossamento, eruzioni cutanee, alterazioni della pigmentazione o desquamazione della pelle.

Quando si manifestano sintomi simili, è consigliabile rivolgersi a un dermatologo, un dermatovenerologo che individuerà la patologia e adeguerà il trattamento, che nella maggior parte dei casi prevede un trattamento farmacologico topico sotto forma di creme, unguenti e regimi igienici.

Cambiamenti ormonali nel ciclo femminile

Durante il ciclo mestruale si alternano aumenti e diminuzioni del livello degli ormoni sessuali (estrogeni, progesterone, prolattina...).

Prima delle mestruazioni e all'inizio delle stesse, si verifica la sindrome premestruale (PMS), dovuta a un calo degli ormoni. Tra le manifestazioni fisiche della PMS si possono avvertire una maggiore tensione e tenerezza dei seni.

In alcuni casi è possibile avvertire anche un leggero prurito intorno ai capezzoli. Una condizione simile può verificarsi anche durante i giorni fertili e il periodo dell'ovulazione.

Se il ciclo smette di funzionare in vista dell'età avanzata e del periodo della menopausa, la donna può sperimentare diversi cambiamenti fisici e psicologici: vampate di calore improvvise, mal di testa, stanchezza, insonnia e altro ancora.

La perdita di ormoni provoca anche la scomparsa della funzione della ghiandola mammaria, che viene gradualmente sostituita dal grasso. Pertanto, possono verificarsi anche un aumento della tensione mammaria e una lieve tensione del seno o cambiamenti atrofici della ghiandola mammaria.

Gravidanza e allattamento

Oltre ai cambiamenti ormonali, la gravidanza provoca anche un aumento del volume del seno. Durante l'allattamento e la preparazione del tessuto mammario per la produzione di latte e l'allattamento, si può avvertire un lieve prurito e un aumento della sensibilità dei capezzoli o del seno stesso.

L'allattamento al seno può essere accompagnato da prurito ai capezzoli dovuto a distorsioni, screpolature o sanguinamenti.

Il prurito ai capezzoli durante l'allattamento è causato principalmente da residui di latte nei dotti lattiferi, dall'ostruzione dei dotti lattiferi a causa del latte materno denso o da un processo infiammatorio del tessuto mammario stesso. È sempre necessaria una visita dal ginecologo.

Durante l'allattamento, il prurito può essere causato anche da infezioni da lieviti che possono svilupparsi sui capezzoli: è quindi importante un'accurata igiene del seno prima e dopo l'allattamento.

In caso di ambiguità e di sintomi non specifici, è sempre necessario rivolgersi a un ginecologo.

Malattie del seno non maligne (benigne)

Nel corso della vita, una donna può avvertire un nodulo o una parte indurita nel seno. Nella maggior parte dei casi si tratta di una formazione benigna del tessuto mammario: può trattarsi di una cisti, di un papilloma, di un lipoma, di un fibroadenoma o di un ascesso nel tessuto mammario.

La presenza di un nodulo può essere associata a dolore e tenerezza nella zona del seno e del capezzolo. È anche possibile la presenza di uno scarico patologico sanguinolento dal capezzolo.

A causa della dolorosità e della possibile presenza di un'ampia gamma di formazioni del tessuto mammario, è necessaria la diagnosi da parte di un ginecologo specialista.

Malattia maligna del seno

Il dolore al tessuto mammario e ai capezzoli è uno dei possibili segni del cancro al seno.

Tuttavia, non è l'unico sintomo. Di solito ci sono altri sintomi del cancro: la presenza di noduli, linfonodi ingrossati nelle ascelle, aumento della stanchezza, perdita di peso e molti altri.

Il tumore al seno è una causa comune di morte tra i tumori femminili, ma se la malattia viene diagnosticata in fase precoce, la prognosi è buona e c'è la possibilità di guarire completamente.

La base della prevenzione del tumore al seno è l'autoesame regolare del seno a casa e regolari controlli preventivi dal ginecologo.

Diagnosi e opzioni di trattamento delle alterazioni del capezzolo

La diagnosi delle alterazioni del seno si basa su una visita specialistica da parte di un ginecologo, mentre in caso di malattie della pelle si basa su una visita da parte di un dermatovenereologo.

Il dermatovenereologo esamina l'area interessata esaminando gli aspetti attraverso una speciale lente d'ingrandimento, formula una diagnosi accurata e stabilisce la forma di trattamento, che di solito comprende un trattamento farmacologico locale e la modifica dello stile di vita igienico.

Nell'ambito della diagnosi del seno, il ginecologo esamina il tessuto mammario con la vista (ispezione) e la palpazione. Il medico raccoglie l'anamnesi e discute i sintomi con la paziente.

Nella maggior parte dei casi, utilizzerà gli ultrasuoni di superficie (ecografia) per ottenere una visione più approfondita delle strutture molli interne del tessuto mammario della donna.

In caso di ambiguità, il ginecologo può prescrivere un'ulteriore ecografia o mammografia dei seni e può anche eseguire un esame di palpazione per vaginam come in un esame preventivo di routine.

Le opzioni terapeutiche per il prurito e il dolore ai capezzoli dipendono interamente dalla diagnosi effettuata.

Una volta identificata la causa, il medico può iniziare il trattamento, che va dalla modifica dello stile di vita, alle misure igieniche, alla scelta di reggiseni e indumenti adeguati, al trattamento farmacologico delle malattie della pelle, fino al monitoraggio e al trattamento specifico delle formazioni benigne o maligne del tessuto mammario.

La base della prevenzione della salute del seno è l'autoesame domiciliare, la visita professionale regolare da parte di un ginecologo e una visita urgente dal medico quando viene rilevata un'alterazione o un dolore specifico e non specifico del seno.

Prurito e dolore ai capezzoli negli uomini

Questo sintomo è meno comune nel sesso maschile, ma anche gli uomini possono avvertire fastidio al capezzolo e alla zona del seno.

Può trattarsi di una reazione allergica della pelle a un prodotto cosmetico o a un materiale di abbigliamento inadeguato, in concomitanza con l'attività fisica e la sudorazione.

In alcuni casi può trattarsi di una reazione allergica o di una malattia della pelle che si manifesta con prurito (dermatite, eczema, ecc.). È necessario un esame professionale e un trattamento da parte di un dermatovenereologo.

La ginecomastia è uno dei problemi che gli uomini possono incontrare in relazione al sistema ormonale.

Si tratta di un problema della ghiandola mammaria maschile che può insorgere a causa di un eccesso di ormoni femminili. La manifestazione è l'ingrossamento del tessuto mammario, ma anche un aumento della sensibilità del seno e della zona del capezzolo.

La causa rara più grave di dolore e cambiamenti nella zona del seno e del capezzolo è il tumore maligno, che può essere accompagnato da una serie di altri sintomi come la presenza di un nodulo, l'ispessimento del tessuto mammario, la stanchezza, la debolezza e molti altri.

In caso di confusione e cambiamenti, è necessario rivolgersi a un medico per ottenere un aiuto professionale.