Qual è il primo soccorso per le ustioni nei bambini (+ cosa aiuta)?

Ustioni nei bambini

Le ustioni sono classificate come lesioni termiche. Sono lesioni della pelle causate da calore, sostanze chimiche, elettricità o radiazioni. La loro entità dipende dalla temperatura e dal tempo di esposizione alla sostanza nociva.

Le manifestazioni vanno dall'arrossamento alla distruzione irreversibile dei tessuti.

Quando rivolgersi a un medico e quando chiamare i servizi di emergenza?

Per essere in grado di prestare correttamente il primo soccorso e valutarne la gravità, familiarizziamo almeno con le questioni di base.

Suggerimento: per informazioni più dettagliate, consultare l'articolo sulle ustioni.

La causa più comune di ustioni nei bambini è la scottatura. I bambini sono ovunque e le loro manine possono arrivare dove non dovrebbero: una tazza di tè, caffè, bollitore o pentola rovesciata sul fornello. All'età di 2 anni, sono la causa del 90% di tutte le ustioni.

Dai 2 ai 5 anni si verificano anche ustioni da contatto - ferri da stiro, fornelli, elementi riscaldanti e ustioni da bassa tensione, oggetti vari nelle prese elettriche.

Le ustioni da bruciatura - gioco con i fiammiferi, accensione di liquidi infiammabili non utilizzati, disattenzione nell'uso delle candele - iniziano a verificarsi a partire dai 5-10 anni. Negli incendi in spazi chiusi, tendono a essere associate all'inalazione dei prodotti di combustione.

Nei bambini più grandi sono in aumento le ustioni causate da correnti elettriche ad alta tensione, ad esempio giocando su vagoni ferroviari in disuso, arrampicandosi su cavi aerei o pali ad alta tensione.

Gravità delle ustioni

La gravità delle ustioni viene valutata in base a diversi fattori. L'età dei bambini ha le sue specificità. La pelle dei bambini è più sottile di quella degli adulti, quindi il calore penetra più in profondità. Il sistema immunitario dei bambini di età inferiore ai 3 anni è ancora in fase di sviluppo e svolge un ruolo importante.

Si valuta:

• l'estensione dell'area ustionata
• profondità dell'ustione
• età
• localizzazione dell'area ustionata
• meccanismo della lesione, eventuali altre lesioni associate
• malattia precedente alla lesione

Estensione delle ustioni

Gli adulti vengono valutati con la regola del nove, che probabilmente la maggior parte di noi ha incontrato nella propria vita. L'estensione delle ustioni è determinata dalla percentuale della superficie corporea totale. I bambini hanno proporzioni diverse rispetto agli adulti. Man mano che crescono, le percentuali cambiano, il che è piuttosto difficile da ricordare.

La cosa più semplice da imparare è che il palmo delle dita tese del bambino colpito rappresenta circa l'1% della superficie corporea.

Più il bambino è piccolo, anche le percentuali diminuiscono, il che può portare a gravi complicazioni. Nei bambini, nessuna ustione è classificata come lieve. Nelle ustioni gravi e critiche, c'è il rischio di sviluppare uno shock da ustione.

La tabella mostra la gravità delle ustioni nei bambini

Profondità dell'ustione

Distinguiamo

• Ustioni superficiali di I e IIa grado - Guariscono senza cicatrici. La pelle è danneggiata ma i follicoli piliferi, le ghiandole sudoripare e sebacee sono conservate.
• Ustioni profonde di IIb e III grado - La pelle è danneggiata in tutti gli strati, così come il tessuto sottocutaneo, i muscoli e le ossa. Si sviluppa una cicatrice, tanto più grande quanto più grave è l'ustione.

Età

Età inferiore del bambino = percentuale inferiore di area ustionata che porta a complicazioni gravi.

Localizzazione dell'area ustionata

Le ustioni al viso, al collo, a entrambe le braccia, alle gambe, ai genitali e al perineo (l'area tra i genitali e l'ano) sono considerate localizzazioni gravi.

Meccanismo della lesione e lesioni associate

Nella valutazione bisogna anche tenere conto di come si è verificata la lesione e non sottovalutare la situazione. Capita che il bambino colpito sembri stare bene subito dopo la lesione, ma improvvisamente si deteriori rapidamente.

Ciò può essere dovuto a una reazione di allarme (adrenergica).

Ad esempio, un'esplosione e una combustione in uno spazio ristretto sono spesso associate a complicazioni fatali. È sempre necessario pensare a possibili traumi da inalazione - vie respiratorie superiori e inferiori colpite dal calore e dai fumi della combustione.

Malattie precedenti all'incidente

Le malattie in corso e croniche possono influenzare significativamente la risposta al trattamento, ad esempio nei diabetici.

Primo soccorso per le ustioni

Quasi tutti noi ci siamo scottati in casa: un piccolo arrossamento su un'area circoscritta senza vesciche è doloroso, ma non minaccioso.

Per le ustioni minori ci si reca da un medico, ad esempio in una clinica chirurgica.

Per le ustioni gravi, non aspettiamo e chiamiamo i servizi di emergenza. Ogni lesione di questo tipo deve essere trattata in modo professionale il prima possibile. Un bambino con una grave ustione deve essere ricoverato in un'unità specializzata in grado di fornire un trattamento adeguato.

Nei primi momenti dopo la lesione, è importante prestare il primo soccorso corretto. E come procedere?

Evitare l'esposizione al calore

In caso di scottatura, è importante togliere gli indumenti il prima possibile e raffreddare le zone colpite con acqua.

Durante un'ustione, è importante impedire il movimento e la fuga. Posizionare l'infortunato a terra, lontano da fiamme e fumo. Assicurarsi che le fiamme non colpiscano il viso e le vie respiratorie. Avvolgere l'infortunato in una coperta di lana facendolo rotolare lentamente a terra.

Se è disponibile dell'acqua, versarla sulla vittima per spegnere le fiamme e raffreddare la pelle e gli oggetti intorno alla vittima.

Togliere gli indumenti nel punto in cui si è verificata l'ustione, senza rimuovere il tessuto bruciato. Ricordarsi di togliere anelli e altri ornamenti.

Chiamare i servizi di emergenza

Se siamo soli, dobbiamo chiamare immediatamente dopo aver evitato il contatto con il calore. All'arrivo, l'equipaggio fornirà assistenza professionale e quindi il trasporto per il trattamento.

Raffreddamento

L'obiettivo è quello di prevenire l'aggravarsi del danno e del gonfiore, oltre ad alleviare il dolore e a ridurre la risposta dell'organismo allo stress. Un'ustione che si è verificata in una situazione di stress prima dell'infortunio è più difficile da trattare.

Raffreddare solo le aree meno estese, in particolare il viso, il collo, le mani, i glutei e i genitali, preferibilmente con acqua a 8 gradi Celsius.

Non usare impacchi di ghiaccio, che causano vasocostrizione e possono approfondire l'area interessata.

Nei bambini, non raffreddare più del 5% della superficie corporea. Non raffreddare aree più estese. Esiste il rischio di gravi complicazioni dovute all'ipotermia: disturbi del ritmo cardiaco e persino arresto circolatorio.

Aumenta anche il rischio di aggravare lo shock.

Evitare la contaminazione

Coprire le aree colpite in modo sterile con bende o teli, oppure coprire le aree più grandi con un lenzuolo stirato, in modo da evitare le infezioni e la circolazione dell'aria, che provoca un dolore intenso nelle ustioni superficiali.

Per il primo soccorso, limitare la manipolazione dell'area interessata. Il trattamento locale deve essere effettuato in un reparto specializzato.

Non usiamo pomate, medicazioni, bende strette, cotone idrofilo di cellulosa, acutol o varie ricette casalinghe.

Non buchiamo o tagliamo le vesciche.

Trauma da inalazione

Se il bambino brucia in uno spazio ristretto e inala i fumi della combustione, portiamolo all'aria aperta il prima possibile. Se non respira, iniziamo la rianimazione cardiopolmonare.

Elettrocuzione

Conosciamo il voltaggio:

• Bassa
• Alta

Corrente:

• DC
• CA

Entrambi questi fattori determinano la gravità delle lesioni e la prognosi.

La causa delle lesioni da bassa tensione è solitamente rappresentata dagli elettrodomestici. La corrente alternata a bassa tensione è molto pericolosa. La morte immediata può verificarsi per aritmia (disturbi del ritmo cardiaco) o per asfissia in caso di contrazione tetanica dei muscoli respiratori.

Possono verificarsi movimenti involontari, con conseguenti cadute.

La condizione di incapacità di sganciarsi dal circuito elettrico è accompagnata da incapacità di parlare e dolore.

Le ustioni si producono nei punti di attraversamento della corrente, penetrando in profondità.

Non sono sempre presenti dopo una folgorazione.

Le ustioni profonde sono spesso associate ad altre lesioni, ad esempio a cadute dall'alto.

Il primo soccorso è specifico all'inizio:

• prendersi cura della propria sicurezza, fare attenzione a come si cammina - avvicinarsi a piccoli passi.
• interrompere la corrente elettrica spegnendo, cortocircuitando
• interrompere il contatto del bambino con la tensione, se è parte di un arco elettrico, liberarlo con un oggetto non conduttivo, un bastone
• se i segni vitali di base si fermano, avviare la rianimazione cardiopolmonare
• trattamento locale delle ustioni e di altre lesioni, più spesso fratture.

Colpo di fulmine

Il primo soccorso è quasi lo stesso che per l'elettrocuzione: si tratta dell'effetto della tensione, del calore e delle onde di pressione.

Sulla pelle possono comparire i fiori di Lichtenberg, immagini simili ad alberi che si formano nel punto in cui è stato colpito il fulmine.

Scompaiono entro 10 giorni.

Vediamo insieme tutti i problemi estivi:Lanostra salute in estate - sole, calore, lesioni e malattie