Quali sono le diete e gli alimenti adatti per l'ulcera gastrica?

Quali sono le diete e gli alimenti adatti per l'ulcera gastrica?
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Le ulcere gastriche fanno male, causano nausea o bruciore di stomaco. Sono pericolose se scoppiano, quando minacciano il paziente di sanguinare. Si verificano quando il rivestimento dello stomaco è danneggiato. Come avviene e qual è la prevenzione? La primavera, ma anche l'autunno, è la loro stagione.

Le ulcere gastriche (ulcus ventriculis) sono difetti focali, acuti o cronici, della mucosa gastrica e sono considerate una manifestazione locale di una malattia generale.

La loro formazione è preceduta da un danno superficiale allo stomaco (erosione), con l'ulcera stessa che interessa strutture più profonde. Sono caratterizzate dalla propensione alla guarigione spontanea e da frequenti recidive.

Si verificano soprattutto in primavera e in autunno.

Possono presentare gravi complicazioni.
Colpiscono gli uomini con una frequenza 3 volte maggiore rispetto alle donne.
La causa è multifattoriale, quindi il trattamento e la dieta per le ulcere da pressione devono essere razionali.

Come si forma un'ulcera?

mucosa dello stomaco, di colore rosa, costituita da epitelio ciliato
L'epitelio ciliato della parete dello stomaco sano. Fonte: Getty Images

Il rivestimento dello stomaco è costituito da epitelio cilindrico disposto in cilia e sulla sua superficie si formano ghiandole tubolari che producono succhi gastrici e muco (mucina), che riveste la parete interna, svolgendo una funzione protettiva.

Il succo gastrico contiene principalmente acqua (quasi il 99%), sali, ioni, acido cloridrico (HCl), pepsina, gastrina, chimosina e lipasi. Insieme formano un liquido incolore o giallastro con un pH molto acido. Normalmente vengono prodotti circa 1,5-2 litri di questo succo al giorno.

Lo stomaco è il luogo che fisiologicamente entra in contatto diretto con questi succhi, la cui funzione è quella di proteggere lo stomaco, distruggere gli agenti patogeni e scomporre gli alimenti.

Tuttavia, a causa di vari processi patologici o chimici (dieta, farmaci), la produzione di succhi gastrici aumenta (iperacidità) e ha un effetto distruttivo sullo stomaco.

La prima fase - processo infiammatorio

L'infiammazione della parete dello stomaco (gastrite) si verifica in seguito all'azione prolungata e ripetuta di varie influenze patologiche sulla parete dello stomaco. Si manifesta con un aumento del flusso sanguigno, allentamento, arrossamento e gonfiore (edema) con copertura mucosa. La gastrite si manifesta soprattutto con dolore nella zona dello stomaco.

I fattori di rischio sono in primo luogo il fumo e l'alcol. Anche diversi farmaci hanno un effetto irritante (antibiotici, antiflogistici non steroidei, acido acetilsalicilico, ecc. Non bisogna dimenticare l'alimentazione malsana e irritante. All'effetto di questi fattori si aggiunge l'indebolimento generale dell'organismo, per esempio a causa di malattie o situazioni di stress.

Seconda fase - processo erosivo acuto

Se i fattori di rischio non vengono eliminati, la gastrite si aggrava, danneggiando localmente le cellule della mucosa gastrica (erosione) con possibilità di lievi emorragie. Il danno è ancora superficiale e non interessa le strutture più profonde. In questo caso si parla di gastrite acuta erosiva. Queste infiammazioni non sono purulente. L'infiltrato infiammatorio che producono può danneggiare le ghiandole gastriche e portare alla trasformazione delle strutture cellulari in strutture lisce. Questa trasformazione è l'obiettivo nello sviluppo di un tumore gastrico.

Terzo stadio - ulcera gastrica

Con la progressione del processo erosivo, le parti più profonde vengono gradualmente danneggiate, dando origine a un'ulcera gastrica, del diametro di circa 1 cm e di forma rotonda.

Non colpisce solo la superficie della mucosa, ma raggiunge anche la sottomucosa (submucosa). Quando un vaso sanguigno viene eroso, si rompe (scoppia), il che è spesso causa di un'emorragia fatale. All'esterno, si manifesta con un vomito massiccio di sangue fresco e un forte dolore.

Come si manifesta l'ulcera gastrica?

Il dolore è il primo sintomo, seguito da nausea o vomito, ma i sintomi variano a seconda dello stadio in cui si trova l'ulcera.

Dolore nell'epigastrio

Il dolore nell'area epigastrica è più spesso associato all'assunzione di cibo, si manifesta subito dopo aver mangiato e scompare quando lo stomaco viene svuotato.

Se il dolore è persistente, può indicare la penetrazione dell'ulcera in un organo adiacente, come il pancreas (in genere si irradia nella schiena), o altre malattie.

Ciò è dovuto all'aumento della secrezione di succhi gastrici che, oltre a scomporre il cibo, hanno un effetto distruttivo sulla mucosa stessa.

donna che si tiene la pancia per il dolore
Dolore all'epigastrio (zona dello stomaco). Fonte: Getty Images

Il dolore è localizzato nella zona dello stomaco, più precisamente nella parte alta dell'addome, al centro, appena sotto lo sterno, e può irradiarsi verso il torace nelle parti alte o addirittura alla schiena.

Quando si irradia nel torace, assomiglia ai dolori al petto degli attacchi cardiaci acuti. Di solito sono di natura crampiforme o bruciante, o causano una forte pressione.

GERD e bruciore di stomaco

L'eccesso di succo di frutta provoca un reflusso nelle parti superiori del tratto gastrointestinale (apparato digerente), che risale attraverso lo sfintere tra lo stomaco e la faringe fino alla faringe stessa (rigurgito), provocando il bruciore di stomaco.

Bruciore di stomaco = pirosi.

donna che si tiene il collo per il bruciore di stomaco
Reflusso gastroesofageo (bruciore di stomaco). Fonte: Getty Images

Ilreflusso gastroesofageo (o anche GERD) è fastidioso. Nel tempo, anche la faringe può essere responsabile di processi infiammatori.

Se questi sintomi sono ricorrenti e associati a vomito di succo gastrico fortemente acido con residui di cibo del giorno precedente, si parla di pilorostenosi (malattia dello sfintere sopra lo stomaco).

Questa patologia, che a volte modifica completamente il quadro clinico tipico dell'ulcera, si manifesta con una persistente pesantezza di stomaco, vomito di succhi e residui di cibo e debilita il paziente, che è debole, non ha appetito, deperisce e perde peso.

Nausea e vomito

Un altro sintomo è la sensazione di nausea o vomito.
Inizialmente il paziente vomita il contenuto dello stomaco, in seguito solo contenuto acquoso incolore, eventualmente colorato di giallo.

una donna con un abito che le dà la nausea
Nausea, vomito (sensazione di nausea, vomito). Fonte: Getty Images

In caso di processo erosivo dello stomaco e di ulcera, nel vomito può essere presente una piccola quantità di sangue.

La presenza di sangue o addirittura di coagula (presenza di coaguli di sangue) è un indicatore di maggiore attenzione e in molti pazienti è anche un motivo per rivolgersi al medico, che diventa una necessità.

Il sangue ci segnala la presenza di ulcere già formate: in questo caso, la prevenzione è inutile e inizia il trattamento.

Vomito di sangue, ematemesi

La complicazione o conseguenza più grave è la perforazione dell'ulcera, ovvero l'impattamento di un vaso sanguigno con conseguente emorragia nello stomaco.

Si manifesta esternamente con un vomito massiccio di sangue fresco (ematemesi), associato a un forte dolore nell'epigastrio.

sangue versato su sfondo bianco
Ematemesi (vomito di sangue fresco). Fonte: Getty Images

La presenza di sangue nelle feci si manifesta con feci nere.

Se il paziente non raggiunge in tempo una struttura medica, può andare incontro a shock emorragico (per perdita di sangue), che può essere fatale.

L'eccessiva perdita di sangue si manifesta con debolezza generale, stanchezza, sonnolenza, senso di svenimento. La pressione arteriosa si abbassa notevolmente, il che può anche causare un collasso e la conseguente perdita di conoscenza.

Poco prima del collasso, è frequente il disorientamento dovuto alla mancanza di apporto di sangue e di ossigenazione al cervello. La frequenza cardiaca aumenta, così come la frequenza respiratoria. La pelle del paziente è marcatamente pallida e fredda al tatto, con sudore appiccicoso.

Qual è la dieta nell'ulcera gastrica e cosa è assolutamente inappropriato?

L'ulcera gastrica è una malattia dello stomaco o del suo rivestimento che, nella maggior parte dei casi, guarisce spontaneamente.

Tuttavia, diversi tipi di farmaci, sostanze e alimenti possono avere un effetto irritante e favorire questo processo patologico o addirittura essere la causa dell'ulcera. Al contrario, esistono farmaci che aiutano nel trattamento dell'ulcera. Allo stesso modo, alcuni alimenti hanno un effetto benefico sulla mucosa gastrica.

Bevande da evitare

Alcune bevande, come gli alimenti o i farmaci, possono irritare la mucosa gastrica per la loro composizione. La mucosa gastrica irritata si infiamma e si sviluppa un'ulcera.

La mano di una persona tiene un bicchiere di alcol e la mano di un'altra persona lo rifiuta.
Le bevande alcoliche sono la prima causa di ulcera gastrica. Nelle ulcere gastriche conclamate, accelerano la rottura dell'ulcera e l'emorragia. Fonte: Getty Images

Bevande alcoliche

L'alcol è senza dubbio il più dannoso di tutti. Oltre a causare disturbi mentali e comportamentali, il suo effetto è anche biologico. Ha un effetto diretto sui tessuti e li danneggia. Influisce sul metabolismo, gioca un ruolo importante nello sviluppo del diabete e danneggia il sistema nervoso centrale, il cuore o i reni.

Le malattie gastrointestinali più note che provoca direttamente sono la cirrosi epatica, la pancreatite, il reflusso gastroesofageo, le varici esofagee, la gastrite alcolica, l'ulcera gastrica e il cancro allo stomaco.

L'ulcera che ne deriva si approfondisce e affretta la sua rottura con conseguente emorragia, aumentata dalla dilatazione dei vasi sanguigni, anch'essa un effetto dell'alcol.

Caffè

Nel mondo stressante di oggi, alcuni di noi non possono farne a meno. Oltre a darci un "calcio" al mattino, ha i suoi lati negativi.

Il caffè bevuto in grandi quantità crea dipendenza, tanto da essere classificato come una droga leggera. Si dice che abbia un ruolo importante nello sviluppo del cancro. Ha un effetto diuretico sui reni, che lo rende direttamente responsabile della disidratazione. Provoca tachicardia (accelerazione del cuore).

Nelle donne in gravidanza, come l'alcol, può essere un fattore scatenante dell'aborto spontaneo.

La digestione è influenzata dall'aumento della secrezione di succhi gastrici, dall'iperacidità dello stomaco con conseguente gastrite e formazione di ulcere. L'iperacidità ostacola anche il trattamento dell'ulcera formatasi o è direttamente coinvolta nello sviluppo di complicazioni dell'ulcera. Riduce inoltre la resistenza dello sfintere dello stomaco, causando reflusso gastroesofageo e bruciore di stomaco.

Bevande energetiche

Le bevande energetiche hanno effetti simili a quelli del caffè, ma contengono anche caffeina e una serie di altre sostanze che influiscono negativamente su diversi organi. Provocano tachicardia, aritmia e, in combinazione con l'alcol, possono essere fatali. Costringono i vasi cardiaci, causando ischemia e dolore al petto.

Insonnia, stanchezza e mal di testa sono comuni.

Sono inoltre irritanti per il tratto gastrointestinale, causando reflusso gastroesofageo, gastrite e ulcera. Inoltre, essendo frizzanti, moltiplicano il loro effetto irritante.

Bevande frizzanti

Le bevande gassate non sono pericolose di per sé: l'anidride carbonica che contengono viene normalmente espulsa. Possono provocare un aumento della secrezione di succhi gastrici e dovrebbero quindi essere evitate solo da persone con ulcere già esistenti per migliorare il decorso della malattia.

Se sono zuccherati, è meglio scegliere quelli a basso contenuto di zuccheri.

Lo stomaco è influenzato non solo dalla composizione chimica delle bevande, ma anche da influenze fisiche come la temperatura: il rischio di complicazioni dell'ulcera gastrica è maggiore se le bevande consumate sono troppo calde (tè, zuppa, cioccolata calda) o fredde (gelati, bevande con cubetti di ghiaccio).

L'effetto benefico dell'acqua pura

Per l'uomo l'acqua è essenziale per la vita. L'acqua potabile si ottiene per distillazione, ha una quantità equilibrata di minerali ed è priva di impurità. L'acqua potabile non zuccherata o gassata è quindi la scelta migliore: idrata e non irrita lo stomaco. Un'adeguata assunzione di acqua è raccomandata per quasi tutte le malattie.

una mano che versa acqua pulita da una bottiglia in un bicchiere
L'effetto benefico dell'acqua pura è insostituibile. Fonte: Getty Images

Cibi inadatti

Diversi alimenti agiscono come stimolanti della produzione di succo gastrico. In caso di ulcera gastrica, vanno evitati innanzitutto i cibi grassi e fritti.

Tra i prodotti a base di carne, la carne rossa e di maiale, la pancetta, i ciccioli, le salsicce, la carne affumicata e qualsiasi carne fritta in olio sono i più inappropriati.

Anche l'eccessivo condimento dei cibi con il sale dovrebbe essere evitato, soprattutto le spezie. I cibi piccanti irritano lo stomaco e sono un fattore scatenante del dolore. Chi ama le specialità piccanti con peperoncini e altre spezie avrà le maggiori difficoltà a rinunciare ai suoi cibi preferiti.

Anche i dolci bianchi e la pasta lievitata fanno male: bisogna quindi evitare grandi quantità di pasticcini, torte lievitate, focacce della nonna e altre leccornie come la pizza. Anche alcuni tipi di agrumi sono pericolosi.

costine di maiale arrostite
Dieta inadeguata per l'ulcera gastrica. Fonte: Getty Images

Alimenti dietetici che dicono addio all'ulcera

Una dieta per l'ulcera deve essere razionale (sensata) e allo stesso tempo parsimoniosa. Con questo intendiamo alimenti che non irritano, non appesantiscono lo stomaco e contengono molte vitamine e minerali. Tra questi rientrano senza dubbio frutta e verdura.

Tra gli ortaggi che aiutano nel trattamento dell'ulcera ci sono i broccoli, ricchi di vitamina C, ma anche di altre vitamine, come le vitamine B ed E e la provitamina A. Sono una fonte di ferro e acido folico, oltre che di calcio, zolfo, zinco e fosforo. Il betacarotene in essi contenuto agisce come antiossidante. È noto anche per i suoi effetti antitumorali grazie all'isotiocinato e alla glucorafamina.

È stato dimostrato in diversi test che è in grado di uccidere l'Helycobacter pylori, che è fondamentale nello sviluppo di ulcere gastriche quando gli antibiotici non sono più efficaci. Bisogna fare attenzione quando si mangiano i broccoli crudi perché contengono anche alti livelli di zolfo, che evapora con la cottura.

Anche il peperoncino è ottimo per la sua elevata quantità di vitamine come A, B, C, E, K, ferro e acido folico.

Contiene inoltre carotenoidi, magnesio, calcio, un'elevata quantità di fibre che favoriscono la digestione, capsaicina che brucia i grassi ed è coinvolta nel metabolismo del colesterolo. Il potassio, a sua volta, aiuta a gestire l'acqua.

Gli spinaci sono una fonte di vitamine A, B6, E, K, ferro, calcio, magnesio, acido folico, acido L-ascorbico, cobalamina, flavonoidi con effetti antiossidanti; hanno inoltre effetti anticancerogeni e sono un valido aiuto nella lotta contro l'ulcera.

È inoltre benefico per il cuore e i vasi sanguigni.

Il cavolo contiene un'enorme quantità di vitamina C, ma anche vitamine B, E e K, selenio, potassio, ferro, zinco, calcio, betacarotene. Il processo di fermentazione produce anche vitamina B12. Contiene inoltre un'elevata quantità di fibre, che mantengono sana la microflora intestinale e influiscono favorevolmente sulla digestione, prevengono le ulcere gastriche e il succo di cavolo fresco viene utilizzato per i bruciori di stomaco.

Il sedano può essere considerato una fonte di complesso B. Contiene tutte le vitamine di questa categoria, in quantità equilibrate. Le sue foglie sono una fonte di vitamina C. Contiene anche le vitamine A, E e K. Tra i minerali ci sono ferro, zinco, potassio, magnesio, cromo, sodio, calcio e iodio. Tra i suoi effetti più importanti sulla digestione, abbassa i livelli di colesterolo. Aiuta con la stitichezza, riduce il rischio di ulcere gastriche e cancro allo stomaco.

Riduce il desiderio di cibi dolci e grassi.

Le carote si caratterizzano per il loro contenuto di vitamine A, B, C, D, E, ferro, calcio e potassio. Favorisce il metabolismo dei grassi, aiutando così l'accumulo di grasso nel fegato. Disintossica, elimina l'eccesso di bile, favorendo così una corretta digestione.

Ha effetti antinfiammatori e antitumorali.

La patata o anche melanzana è una pianta che contiene vitamina B1, B2, B3, B5, B6, B9, C, K e PP. Tra i minerali, ferro, potassio, zinco, sodio, manganese, fosforo e calcio. La patata influisce positivamente sulla digestione grazie all'elevato contenuto di vitamina C e di carboidrati, che ci rendono sazi.

Il succo di patata viene utilizzato per la gastrite, ma anche per le malattie del fegato.

L'avocado esotico contiene più potassio della banana. Inoltre, contiene ferro, acido folico, zinco, manganese, rame, fosforo, tiamina, riboflavina, niacina e vitamine dei gruppi A, B, C, E, K. Ha proprietà antinfiammatorie grazie all'elevato contenuto di acidi grassi insaturi. È una fonte di fibre e antiossidanti.

È nota per i suoi effetti antinfiammatori e per il suo ruolo nel metabolismo dei grassi.

L'uva ha effetti antinfiammatori, disintossicanti e antiacidificanti, grazie al suo contenuto di flavonoidi. Un singolo acino contiene fino all'80% di acqua, vitamine B6, C ed E. Tra i minerali, contiene ferro, magnesio, calcio, sodio, rame, manganese e fosforo. Ha un elevato contenuto di carboidrati, fibre e proteine.

Abbassa il colesterolo, ripristina la struttura cellulare e favorisce la digestione.

Le albicocche sono un'ottima fonte di betacarotene, vitamine A, B1, B2, B6, C e K. Contengono molto potassio e fosforo, oltre a magnesio e calcio. Altri minerali sono presenti nelle albicocche in quantità minori.

Rigenerano le cellule, hanno un effetto benefico sulle mucose, soprattutto dei fumatori, e aiutano la digestione.

Vanno menzionate anche le mele, che disinfettano la cavità orale, aiutano il metabolismo del colesterolo, liberano l'organismo dalle tossine grazie all'acido malico, aiutano a trattare le malattie del fegato e della cistifellea, regolano l'acidità di stomaco. Vengono utilizzate soprattutto nei bambini piccoli nel trattamento del catarro gastrico e intestinale. Hanno un posto insostituibile nella prevenzione e nel trattamento delle ulcere gastriche.

Contengono le vitamine A, B, C, E, K, l'acido folico e, in misura minore, l'acido pantotenico. Tra i minerali, nelle mele prevalgono il potassio, il fosforo, il magnesio e il sodio.

Il consumo regolare di pesche purifica l'organismo dalle tossine. Hanno un effetto disintossicante e lassativo, che pulisce l'apparato digerente. Aiutano a prevenire l'insorgere di ulcere e favoriscono la perdita di peso. Questo effetto è dovuto agli alti livelli di potassio, magnesio, selenio, zinco e fibre. Tra le vitamine, predominano la vitamina A e C.

Contengono inoltre grandi quantità di antiossidanti, che prevengono la diffusione del cancro.

La banana è il frutto meno irritante per la mucosa gastrica e favorisce la digestione assorbendo l'acqua in eccesso nell'intestino. Se soffrite di ulcera e siete fumatori, questo è il frutto che vi aiuterà ad alleviare i sintomi dell'astinenza.

È una fonte di acido folico, acido pantotenico, niacina, vitamine A, B, C, E e K.

I mirtilli rafforzano l'immunità, disintossicano, regolano la glicemia, hanno proprietà antinfiammatorie, alleviano il vomito, non solo nelle ulcere. Contengono vitamina A, B, C, E, K, ferro, calcio, sodio, zinco, selenio, manganese, magnesio, potassio, fosforo e acido folico e pantotenico.

In caso di ulcera, il pane integrale deve essere preferito al pane bianco o ai pani più vecchi e duri. Tra i prodotti a base di carne si deve scegliere solo la carne magra e fare attenzione alla sua preparazione. Anche le uova vanno bene. La già citata banana o la ricotta hanno un effetto lenitivo sulla mucosa dello stomaco. I liquidi migliori sono l'acqua o un decotto debole di calendula o camomilla.

Anche l'influenza dell'aloe vera e del colostro si è dimostrata positiva.

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