Quali sono le perdite normali in gravidanza e come si manifesta l'infezione?

Le perdite in gravidanza sono una manifestazione frequente della gravidanza. Le future mamme sono spesso spaventate dalla maggiore produzione di perdite vaginali, dovuta ai cambiamenti ormonali. Tuttavia, è meglio essere prudenti, perché il corpo di una donna incinta perde parzialmente la sua capacità di resistere alle infezioni.

Quali perdite sono considerate normali e quando diffidare, a cosa fare attenzione e cosa non sottovalutare?

Durante la gravidanza, l'aumento della produzione di secrezioni vaginali e le conseguenti perdite non dovrebbero comportare ulteriori complicazioni. I problemi sorgono se il colore delle perdite cambia, la consistenza (per esempio, perdite spesse e grumose, prurito, dolore o gonfiore).

Se si verificano questi cambiamenti, è necessario rivolgersi a un ginecologo e sottoporsi a un tampone vaginale per la coltura. Il medico scoprirà la causa e stabilirà l'eventuale trattamento. Per proteggere voi e il vostro bambino.

Un'infezione durante la gravidanza è pericolosa per il feto in via di sviluppo e può causare perdite premature di liquido amniotico e parto prematuro.

Spesso si pongono domande sulle perdite che accompagnano la gravidanza: troverete la risposta nel nostro articolo:

• La comparsa di perdite in ogni trimestre
• Come riconoscere le perdite dal loro colore
• Infezioni, sintomi ed effetti sul decorso della gravidanza
• Quando rivolgersi a un medico?
• Qual è la soluzione e come evitare le perdite?

Incidenza delle perdite in ogni trimestre

Le perdite in gravidanza sono comuni e tipiche di ogni singolo trimestre.

Nel primo trimestre, soprattutto nelle prime settimane di gravidanza, possono comparire delle perdite con sangue o marroni, che spesso compaiono quando l'ovulo si è annidato nell'utero, nei giorni 10-14 dopo la fecondazione. Dopo la fecondazione, le perdite con miscele di sangue cessano. Si formano delle perdite bianche acquose, ma possono anche apparire di colore leggermente giallo, di consistenza piuttosto acquosa a causa dell'aumento della produzione dell'ormone estrogeno.

Nel 2°-3° trimestre, spesso compare una secrezione traslucida, incolore o leggermente bianca o lattiginosa, di consistenza simile al muco. Questa secrezione è comune ed è associata all'aumento del livello dell'ormone estrogeno durante la gravidanza. L'aumento dei livelli di estrogeno porta a una maggiore produzione di secrezioni vaginali. Tuttavia, una secrezione giallastra può verificarsi più frequentemente. Se viene notata in concomitanza con altri sintomi, può trattarsi anche di un'infezione batterica o da lieviti. Per questo è importante farsi visitare da un ginecologo. La mucosa vaginale è più soggetta a infezioni in gravidanza.

Nel 3° trimestre, verso la fine della gravidanza può comparire una perdita più densa di colore giallo-marrone, che a volte accompagna il passaggio del tappo mucoso. Nelle ultime settimane di gravidanza, si può notare una perdita più densa, ma anche una fastidiosa sensazione di mutandine bagnate. Questo può anche indicare un graduale drenaggio del liquido amniotico o un allentamento del tappo mucoso.

Nelle ultime fasi della gravidanza, è possibile che si verifichino anche delle perdite con una miscela di sangue, segno di un avanzamento del travaglio. Se non avete ancora partorito, dovete contattare il vostro medico e sottoporvi a una visita di controllo.

Se le perdite sono di colore diverso, grigio, verdastro, marrone scuro, giallo, probabilmente si tratta di un'infezione vaginale. In questo caso, una visita dal medico è necessaria e urgente.

Come riconoscere le perdite dal colore?

Le normali perdite non sono nulla di insolito: compaiono durante la gravidanza, anche se non le avete notate nelle settimane precedenti. Se non avete altri sintomi, non dovete preoccuparvi.

Se invece compaiono perdite insolite, di colore diverso e maleodoranti, è necessario trattarle per non mettere in pericolo la gravidanza e il feto.

Muco acquoso - muco cervicale - detto anche muco cervicale

Durante il ciclo mestruale e la gravidanza, il muco cervicale viene secreto e cambia di consistenza. Il muco acquoso secreto dal collo dell'utero è normale se è chiaro o lattiginoso e inodore. Durante la gravidanza si forma una piccola quantità di muco, spesso definita leucorrea.

Perdite bianche - leucorrea

Le perdite sono chiare o lattiginose. Sono comuni durante la gravidanza a causa dell'aumento della produzione dell'ormone estrogeno, che aumenta la produzione di secrezioni vaginali. Si tratta di una manifestazione normale. Le perdite devono essere inodori e senza sintomi di accompagnamento come il prurito.

Perdite gialle

Una perdita leggermente gialla, spesso acquosa, inodore e senza complicazioni (prurito, gonfiore) è normale, soprattutto nel terzo trimestre di gravidanza e prima del parto, ed è legata alle fluttuazioni ormonali e all'aumento della produzione di muco.

Tuttavia, se compare uno scarico giallo scuro o giallo-verdastro, maleodorante e di consistenza più densa e si aggiungono altri sintomi, è segno di un'infezione batterica o di altro tipo. Se si nota uno scarico dall'odore di pesce, una colorazione grumosa o più brunastra e dolore al basso ventre, è necessaria una visita dal medico. Potrebbe trattarsi di una malattia a trasmissione sessuale.

Le perdite gialle possono verificarsi quando:

• Cambiamenti ormonali, aumento della produzione di estrogeni
• Anche la gravidanza ectopica è spesso accompagnata da perdite gialle con sangue o colorazione giallo-marrone.

Perdite marroni

Se compaiono nelle prime fasi della gravidanza, nei giorni 10-14 dopo la fecondazione, nel momento in cui l'ovulo si annida nell'utero, o al termine della gravidanza con la fuoriuscita del tappo di muco, sono normali. Il colore marrone delle perdite può variare dal marrone chiaro al quasi nero. Il colore dipende dalla quantità di sangue presente nel muco, che col tempo diventa marrone.

Se si notano in un altro periodo della gravidanza, è necessario recarsi dal ginecologo per verificare l'andamento della gravidanza. Queste perdite possono essere il segno di una violazione della mucosa vaginale, di un parto prematuro, dell'apertura dell'utero e anche il primo segno di un distacco della placenta.

Perdite arancioni

Con questa colorazione, si tratta di muco con una miscela di sangue, ma è necessario determinare la tonalità esatta. Si verifica in caso di problemi alla cervice. Se si nota una miscela di sangue rosso chiaro, è necessario contattare immediatamente un medico.

Perdita rosa

Può essere un segno di gravidanza ectopica, ma può comparire anche all'inizio della gravidanza, quando l'ovulo si annida nel rivestimento dell'utero, nei giorni 10-14 dopo la fecondazione.

In gravidanza, può verificarsi un'infezione da lievito nella vagina, quando la mucosa è irritata e disturbata.

Nella fase avanzata della gravidanza, queste perdite non dovrebbero verificarsi. È necessario recarsi da un ginecologo, mentre in caso di forti perdite rosa è necessario recarsi all'ospedale più vicino.

Una scarica sanguinolenta

Non ha un significato positivo.

Può significare un'interruzione della gravidanza, un aborto spontaneo incipiente, un distacco prematuro della placenta, che mette a rischio voi e il feto. In caso di perdite di sangue, recatevi immediatamente all'ospedale più vicino e non aspettatevi che si fermino da sole.

Perdite verdi

Se le perdite sono miste a verde, giallo-verde, marrone-verde, sono segno di infezioni e malattie sessualmente trasmissibili. In questo caso, c'è il rischio di parto prematuro e anche il feto è a rischio.

Perdite grigie

Il più delle volte è associata a infezioni batteriche e infiammazioni. Spesso è accompagnata da prurito e odore. Il trattamento è necessario per non mettere a rischio lo sviluppo del feto e la gravidanza.

Perdite che accompagnano l'avvicinarsi del parto

Verso la fine della gravidanza, le perdite tendono ad essere naturali, ma devono essere chiare e senza altri sintomi. Prima dell'avvicinarsi del travaglio, si può notare una perdita di colore giallo-marrone, eventualmente con una miscela di sangue, probabilmente legata al passaggio del tappo mucoso.

Per saperne di più sui tappi di muco e sulla loro colorazione, consultate il nostro articolo.

Per quanto riguarda le malattie veneree, è tipico uno scarico giallo-verdastro dall'odore acre, giallo-arancione, con sensazione di bruciore, dolore durante la minzione, sanguinamento, dolore al basso ventre, gonfiore. È comune nella tricomoniasi, nelle infezioni da clamidia e nella gonorrea.

Infezioni, sintomi ed effetti sul decorso della gravidanza

La colpite o vaginite è una malattia infiammatoria della mucosa vaginale, accompagnata da un notevole disagio nella zona genitale.

La vulvovaginite è una malattia infiammatoria della vagina e dei genitali esterni.

Durante la gravidanza, la mucosa vaginale è più gonfia, il che aumenta l'incidenza delle infezioni. L'organismo di una donna incinta perde parzialmente la capacità di resistere alle infezioni. Si tratta di una malattia piuttosto comune degli organi genitali femminili, causata da vari microrganismi.

L'infiammazione nelle donne in gravidanza può causare l'infiammazione della cervice, dell'utero, del sacco amniotico, del liquido amniotico e persino l'infezione del feto. Se l'infezione non viene trattata e si diffonde, la salute e la vita della madre e del bambino sono a rischio.

È una delle principali cause di aborto spontaneo e parto prematuro. L'infezione porta all'induzione di reazioni e contrazioni uterine. L'infiammazione può estendersi ai sacchi amniotici e causarne la rottura con conseguente fuoriuscita di liquido amniotico.

Pertanto, è molto importante non rimandare l'infezione e non cercare di autotrattarsi a casa, ma visitare un ginecologo e sottoporsi a un trattamento delicato.

Infezione da lievito

È chiamata anche candidosi vulvovaginale, micosi.

È una delle comuni malattie vaginali causate dalla crescita eccessiva dei lieviti.

Si verifica più spesso in gravidanza, soprattutto nel 3° trimestre, a causa dell'innalzamento dei livelli ormonali che provoca un aumento dell'ambiente dolce nella vagina, ideale per la crescita e la moltiplicazione della candida, cioè del lievito.

Si manifesta con una secrezione più densa, di colore bianco-giallo, a volte definita "perdite caseose", forte prurito, bruciore, gonfiore e arrossamento dei genitali, presenza di placche biancastre tra le labbra e dolore durante i rapporti sessuali.

In seguito può comparire anche una colorazione rosata dello scarico, dovuta all'alterazione della parete mucosa a causa dell'infezione, e può essere inodore o con un odore acre.

La candidosi non influisce sulla gravidanza, ma deve essere trattata per evitare che si associ a un'altra infezione batterica che potrebbe già minacciare la gravidanza a causa dell'irritazione della membrana mucosa.

Il trattamento in gravidanza consiste nell'applicazione di cappucci vaginali antimicotici e di creme per la zona genitale esterna, che possono essere utilizzate anche durante la gravidanza. Trattare alcuni farmaci con cautela, soprattutto durante il primo trimestre.

Se il trattamento è necessario già all'inizio del primo trimestre, il ginecologo prescriverà un farmaco, spesso a base di borace-glicerina, che è delicato per il feto in via di sviluppo.

Esistono molti tipi di farmaci in commercio. Il ginecologo prescriverà la migliore opzione terapeutica possibile per la gravidanza. L'efficacia dei farmaci in gravidanza è minore. Un'infezione da lievito è molto spiacevole per qualsiasi donna.

Lattobacillosi

È una malattia non infiammatoria della vagina causata da una crescita eccessiva di lattobacilli.

Le manifestazioni assomigliano a quelle di un'infezione da lievito: perdite acide, biancastre, grumose e spesse, con o senza odore acre. Per fare una diagnosi, è necessario effettuare un esame delle perdite vaginali. La lattobacillosi non influisce sul decorso della gravidanza, quindi non c'è da preoccuparsi.

Infezioni batteriche

Ha un effetto negativo sulla gravidanza, che può essere minacciata da aborto spontaneo, liquido amniotico prematuro, parto prematuro e infezione del feto. Le infezioni batteriche si distinguono tra loro per i diversi sintomi.

La vaginosi batterica è un'infiammazione della vagina causata da batteri, caratterizzata da un odore di pesce, da perdite bianche o grigiastre, spesse e sottili, e da una sensazione di bruciore, dolore e prurito.

L'infezione batterica minaccia sia il feto che la gravidanza, per cui è importante trattarla. Il trattamento durante la gravidanza deve essere molto attento, soprattutto nel 1° trimestre. Dopo la fine del 1° trimestre, si può procedere con un trattamento a base di antibiotici prescritti dal ginecologo.

La vaginite batterica si manifesta con perdite purulente giallo-verdi, bruciore ai genitali, bruciore durante la minzione e gonfiore.

La vaginite aerobica è causata da una crescita eccessiva di batteri; il sintomo tipico è una quantità eccessiva di perdite purulente, anche cremose, di solito di colore giallo e spesso accompagnate da un odore sgradevole.

La vaginite anaerobica è accompagnata da una sottile secrezione grigio-bianca, con una grande quantità di globuli bianchi, che si verifica nelle infezioni miste.

Infezione da clamidia

Si manifesta con uno scarico prolungato di colore cremoso, brunastro o bianco-giallastro o verdastro, accompagnato da dolore alla minzione. L'infezione è spesso accompagnata da un leggero sanguinamento della mucosa vaginale quando il ginecologo esamina la vagina e preleva materiale per l'esame.

La clamidia è un fattore di rischio per la gravidanza: la presenza di questa infezione nelle prime fasi della gravidanza è associata a un maggior numero di aborti spontanei, a frequenti sanguinamenti e a dolori al basso ventre.

In caso di gravidanza avanzata, aumenta il rischio di contrazioni uterine premature, che possono causare perdite di liquido amniotico e parto prematuro.

I neonati sono più inclini alla morte dopo la nascita, il decorso post-partum è più complicato e l'adattamento è maggiore. Il neonato deve essere ricoverato in terapia intensiva dopo la nascita.

L'infezione da clamidia complica la gravidanza e mette a rischio il feto. Il neonato è a rischio di infezione alla nascita attraverso il canale del parto, fino al 60-70%. Dopo la nascita, il 20-50% dei neonati sviluppa una congiuntivite e il 10-20% una polmonite al 10° giorno circa.

Il trattamento in gravidanza è complicato ed è consigliato solo dopo il primo trimestre con antibiotici. Il trattamento definitivo è consigliato dopo la fine della gravidanza e dell'allattamento.

Tricomoniasi

È una malattia a trasmissione sessuale molto comune, che spesso si manifesta senza sintomi. La trasmissione al bambino da parte di una madre infetta non è comune e non è dimostrato che possa causare un parto prematuro o una fuoriuscita prematura di liquido amniotico.

Si presenta con perdite giallo-verdi e schiumose, irritazione della vagina e dell'uretra, dolore durante i rapporti, dolore al basso ventre. Le perdite possono essere maleodoranti. In gravidanza, il trattamento è raccomandato solo dopo la fine del primo trimestre. È necessario trattare anche il partner.

Gonorrea

È una malattia a trasmissione sessuale.

È spesso associata ad altre malattie veneree come la sifilide e le infezioni clamidiche. Il sintomo è una secrezione purulenta o mucosa, giallo-verde, densa, dalla cervice o dall'uretra. La vagina è arrossata e sanguina dopo il rapporto.

In gravidanza può essere più densa, con perdite più forti, bruciore durante e dopo la minzione e frequente stimolo a urinare. In gravidanza, a seconda del trimestre in cui ci si trova, può causare aborto spontaneo o parto prematuro.

Il trattamento consiste nella somministrazione di antibiotici, che sono sconsigliati in gravidanza; dopo il primo trimestre, viene trattata con antibiotici a basso dosaggio.

Il rischio è la compromissione fetale durante il parto, che può provocare la cecità del neonato, che si previene con la somministrazione profilattica di colliri ai neonati con oftalmoseptonex allo 0,5%.

Quando la gonorrea è confermata nella madre, al neonato viene somministrato un collirio antibiotico.

Quando rivolgersi al medico?

Le donne spesso si rivolgono al medico se le perdite cambiano di consistenza, colore, odore, prurito e gonfiore dei genitali o dolore al basso ventre.

Se notate un cambiamento di consistenza, un aumento della quantità di perdite, un cambiamento di colore e di odore, dovete rivolgervi a un medico, che vi visiterà o preleverà un campione da analizzare per scoprire di che infezione si tratta e quindi vi darà un trattamento delicato che non metterà in pericolo il feto in via di sviluppo.

Quando è necessario rivolgersi a un medico?

Se la consistenza delle perdite cambia:

• troppo sottile
• grumosa
• troppo denso
• qualsiasi cambiamento rispetto alla norma

Se si sente

• odore acre
• di pesce
• o un odore sgradevole

Se sente: odore:

• dolore
• prurito
• bruciore
• aumento della sensibilità
• bruciore durante e dopo la minzione

Cambiamento di colore delle perdite:

• con una miscela di sangue
• marrone
• giallo-brunastro
• giallo
• verde
• troppo bianco

Cosa non fare!

Non provate assolutamente le ricette casalinghe e l'automedicazione, ma rivolgetevi al medico e consultate il vostro ginecologo.

Soprattutto in gravidanza, è necessario affrontarla fin dall'inizio per evitare che l'infezione si diffonda al sacco amniotico e metta in pericolo lo sviluppo del feto e la vostra gravidanza con aborto spontaneo, drenaggio prematuro del liquido amniotico e parto prematuro. In questo caso il vostro bambino sarebbe a rischio di vita.

Non utilizzate assorbenti per bloccare il deflusso delle perdite: gli assorbenti bloccano il deflusso delle perdite e possono provocare gravi infezioni e infiammazioni. Utilizzate assorbenti che non impediscono il deflusso delle perdite.

Non sciacquare la vagina.

In commercio esistono molti prodotti per il lavaggio della vagina e su Internet si trovano molte ricette di estratti di erbe fatti in casa.

Non fatelo, potreste peggiorare l'infezione. Durante la gravidanza è importante monitorare le condizioni della donna incinta e del feto, quindi ascoltate i consigli del vostro ginecologo.

Qual è la soluzione e cosa fare per evitare problemi?

Innanzitutto, la cosa più importante è una corretta e accurata igiene intima.

Se compaiono dei sintomi o si ha la sensazione che qualcosa non vada, è importante una visita dal ginecologo. Soprattutto in gravidanza, non rimandatela!

Prevenzione:

• Evitare la biancheria intima sintetica e i saponi profumati.
• Evitare le piscine
• Evitare i dolci: gli zuccheri ingeriti vengono secreti anche in vagina e aumentano il rischio di candidosi perché amano l'ambiente dolce.
• Limitare i bagni caldi
• Limitare i bagni caldi
• Indossare biancheria intima di cotone
• Utilizzare prodotti per l'igiene intima non profumati
• Mantenere un'igiene genitale accurata e frequente

Durante la gravidanza, si è più inclini a sviluppare un'infezione in questa parte del corpo.