Dita dei piedi: conoscete le cause delle dita dei piedi ippocratiche?

Le dita dei piedi mozze (dita ippocratiche o pachicardia) sono un fenomeno di ingrossamento degli ultimi anelli delle dita delle mani o dei piedi, dovuto all'apertura delle giunzioni vascolari tra il sistema arterioso e quello venoso.

Gli stami, nome latino digiti Hippocratici, sono stati probabilmente descritti per la prima volta da Ippocrate.

Come si manifestano le dita ippocratiche?

La forma dell'unghia cessa di essere sferica e si può osservare una sorta di onda dell'unghia quando viene toccata delicatamente. Questa condizione delle dita è chiamata anche pachiacria ed è un sintomo della maggior parte delle malattie cardiache, vascolari o polmonari.

Il sintomo si sviluppa in un periodo di tempo relativamente lungo.

Sintomi tipici delle dita tozze:

• levigazione e allentamento del letto ungueale.
• perdita dell'angolo tra il letto ungueale e la pelle
• aumento del rigonfiamento dell'unghia
• ispessimento della base dell'unghia
• riflessi di luce sulla pelle e sull'unghia

In quali malattie si manifestano?

Le dita dei piedi sono un sintomo di accompagnamento di malattie di vari apparati corporei, soprattutto dell'apparato cardiovascolare, respiratorio, ma anche di quello digestivo. La loro presenza può essere presente anche in altre malattie.

Il sistema cardiovascolare e le dita balbuzienti

Nell'ambito delle malattie e dei problemi cardiaci, le dita a bastone possono comparire come uno dei sintomi nelle fasi successive del difetto del setto atriale e ventricolare. Si tratta di un difetto cardiaco congenito che, a causa del difetto del setto tra la parte destra e quella sinistra del cuore, provoca il mescolamento di sangue non ossigenato proveniente dal cuore destro e di sangue ossigenato proveniente dal cuore sinistro.

Se la persona soffre anche di ipertensione arteriosa, si verifica la cianosi (azzurramento della pelle) e un peggioramento generale dei sintomi della malattia.

Nella tetralogia di Fallot, un difetto complesso del cuore e dei grandi vasi cardiaci, si osservano anche una colorazione blu della pelle e dita tozze, oltre a svenimenti e problemi respiratori.

La malattia si manifesta soprattutto nell'infanzia e può essere trattata solo chirurgicamente. Tipici della malattia sono il restringimento dell'arteria polmonare, il difetto del setto ventricolare, i problemi all'aorta. Si verifica anche un'ipertrofia del ventricolo destro del cuore. A volte la malattia è accompagnata anche da difetti vascolari.

Altre cause includono:

• sindrome di Eisenmenger
• endocardite
• mixoma

Malattie respiratorie e loro comparsa

Analogamente, nei problemi respiratori, sono presenti dita tozze e azzurramento della pelle. Ad esempio, nell'enfisema polmonare, si verifica la distruzione del tessuto polmonare e la formazione di cisti a pareti sottili piene d'aria.

La malattia spesso non si manifesta da sola, ma anche come parte della broncopneumopatia cronica ostruttiva. In alternativa, l'enfisema polmonare può essere accompagnato da bronchite.

Anche la pachicardia fa parte dei sintomi del tumore al polmone. Questo tipo di tumore è caratterizzato da perdita di peso, tosse, affaticamento, talvolta tosse con sangue e dolore al petto durante l'inspirazione o l'espirazione. Il sintomo più comune è la tipica tosse del fumatore, che peggiora progressivamente.

Il cancro ai polmoni è il tumore più comune. Molti studi dimostrano un legame diretto tra il fumo e lo sviluppo del cancro. Il cancro appare in modo relativamente sottile e si sviluppa in un lungo periodo di tempo.

Suggerimento: informazioni sul fumo e sulla sua associazione con la bronchite cronica e altre malattie.

Altre cause respiratorie includono

• polmonite
• infiammazione purulenta dei polmoni, ad esempio ascesso polmonare, empiema
• tubercolosi complicata
• mesotelioma pleurico

Sistema digestivo

Le malattie in cui si possono manifestare le dita di Ippocrate comprendono il morbo di Crohn, la colite ulcerosa e altre sindromi da malassorbimento. Si manifestano anche nelle malattie del fegato, in particolare nella cirrosi. Ogni malattia, ovviamente, ha i suoi sintomi tipici.

Altre cause di pachicardia

Le dita tozze si manifestano anche in varie malattie ereditarie, per esempio nella sindrome di Kartagener. I sintomi includono poi le complicazioni della malattia nei disturbi ventilatori ostruttivi e restrittivi dei polmoni.

Nella fibrosi cistica, dove la malattia si manifesta nell'apparato respiratorio e in quello digerente, si può osservare anche la pachigiria. Inoltre, la malattia è principalmente accompagnata da deperimento generale, tosse umida e problemi respiratori. La malattia non è ancora curabile.

Possono essere un sintomo anche in:

• malattie autoimmuni della tiroide (malattia di Graves-Basedow)
• anomalie vascolari
• dita ippocratiche familiari e razziali (nella popolazione africana)
• osteoartropatia ipertrofica, sindrome di Pierre-Marie-Bamberger
• timoma