Cataratta, cataratta: quali sono i sintomi, come si cura?

La cataratta, tecnicamente chiamata "cataratta", è una malattia degenerativa che colpisce il cristallino dell'occhio.

In condizioni normali, il cristallino è chiaro e trasparente, mentre in questa malattia diventa torbido e appannato.

La cataratta è una delle cause più comuni di disabilità visiva o di cecità in tutto il mondo.

Colpisce soprattutto gli anziani, ma si manifesta anche nei giovani. Esiste anche una forma congenita. Per molto tempo è presente senza sintomi, finché alla fine la visione di uno o entrambi gli occhi diventa sfocata e oscurata.

La diagnosi e il trattamento sono oggi semplici e disponibili, tranne che nei Paesi in via di sviluppo, dove questa malattia porta inutilmente alla cecità a causa dell'indisponibilità di cure mediche (e della situazione economica).

Cosa è la cataratta? Come si manifesta? Come si cura la cataratta? Le vitamine, i trattamenti naturali e la prevenzione possono essere d'aiuto o è necessario un intervento chirurgico?

Fatti sulla cataratta:

• È la malattia degli occhi più comune negli anziani.
• di solito colpisce entrambi gli occhi, ma con diversi gradi di danno e di annebbiamento del cristallino
• colpisce in genere persone di età superiore ai 60 anni
• oltre i 60 anni, più della metà delle persone soffre di una forma lieve in almeno un occhio
• al di sopra dei 75 anni, colpisce la maggior parte della popolazione in almeno un occhio
• è più comune nelle donne e nelle persone di colore
• può colpire anche i più giovani
• Esiste anche una forma congenita, che si manifesta nei neonati e nei bambini piccoli.
• Circa il 50% della cecità nel mondo è causata dalla cataratta (dati OMS).
• se non trattata, può causare gravi disturbi visivi e persino la cecità...
• Il trattamento chirurgico è semplice, indolore e richiede poco tempo (40 minuti o meno).

Che cos'è la cataratta?

La vostra vista diventa sfocata? Avete la sensazione di guardare attraverso un vetro appannato e lattiginoso? Non riuscite a mettere a fuoco correttamente? I colori diventano sempre più spenti, sbiaditi? La luce forte e i fasci di luce diretti negli occhi vi creano problemi? Il crepuscolo e le ore serali sono le peggiori per la visione?

In alternativa, non avete dolore agli occhi ma siete infastiditi da una sorta di disagio visivo?

Avete risposto sì a una o più di queste domande? Attenzione, è molto probabile che siate affetti da cataratta.

Più precisamente, è...

La cataratta è una malattia degenerativa del cristallino dell'occhio.

Il cristallino è normalmente chiaro e, grazie alla sua capacità di piegarsi durante la messa a fuoco, contribuisce a trasmettere le immagini (raggi luminosi) alla retina dell'occhio e a garantire una visione nitida.

Accomodare il cristallino = mettere a fuoco l'immagine da vicino o da lontano.

Nella cataratta, il cristallino diventa gradualmente opaco e nebbioso e perde la sua capacità di trasmettere i raggi luminosi in modo nitido all'occhio.

La visione diventa annebbiata e sfocata, gli oggetti sono sfocati e i colori sbiaditi. In caso di malattia grave, impedisce completamente la trasmissione delle immagini alla retina e la persona diventa cieca.

Inoltre, limita (riduce) il campo visivo.

Le persone descrivono la condizione come se stessero guardando attraverso un velo pallido o grigio.

Di solito colpisce entrambi gli occhi, ma con diversi gradi di danno.

Tabella di suddivisione della cataratta

Le malattie degenerative si sviluppano gradualmente con l'età, come nel caso della cataratta.

La cataratta è considerata un processo degenerativo, una sorta di invecchiamento naturale e irreversibile degli occhi e dell'intero organismo. Durante la vita, i metaboliti, i prodotti del metabolismo, si accumulano nel cristallino, provocando un annebbiamento e un'alterazione della rigidità della lente.

Con il passare del tempo, nel cristallino si accumulano minuscole particelle, che all'inizio coprono solo piccole aree. Gradualmente, l'aggregazione diventa densa. Questo porta a cambiamenti caratteristici nel colore del cristallino.

Cataratta senile = cataratta causata dall'invecchiamento.

Tuttavia, diversi fattori giocano un ruolo nel suo sviluppo.

L'influenza multifattoriale sullo sviluppo della malattia è:

• l'invecchiamento e l'età avanzata
• sesso femminile
• ereditarietà e predisposizione genetica
• esposizione al sole (UVB, altri), radiazioni - sovraesposizione alla luce solare
• stile di vita inadeguato
• fumo, alcol e droghe
• lesioni all'occhio
• irite
• glaucoma
• malattie metaboliche e sistemiche come diabete, malattie reumatiche, rosolia, toxoplasmosi
• uso prolungato di farmaci (corticosteroidi, citostatici, antipsicotici, alcuni colliri, ecc.)
• complicazioni post-operatorie dopo un intervento chirurgico agli occhi
• ipertensione arteriosa

Anche gli errori di rifrazione dell'occhio più gravi sono coinvolti nella formazione della cataratta.

Le alterazioni della qualità del cristallino sono causate dai processi metabolici, che si depositano nel cristallino e ne modificano la composizione e il colore.

Una lente chiara diventa torbida e la sua trasparenza diminuisce.

La luce raggiunge meno l'occhio e la retina. Si può descrivere questa condizione come se si guardasse attraverso un velo, una tenda.

La lente non è più chiara, ma piuttosto pallida, bianca, grigia o marrone e di altri colori. Questi cambiamenti comportano una riduzione del passaggio dei raggi luminosi alla retina dell'occhio.

Pertanto, la cataratta si manifesta come

• una diminuzione dell'acutezza visiva
• visione ridotta al buio e di notte
• visione doppia
• offuscamento, appannamento della vista
• diminuzione della saturazione dei colori, sbiadimento dei colori, diminuzione del contrasto
• percezione di macchie e chiazze nel campo visivo
• riduzione del campo visivo
• necessità di una maggiore illuminazione durante la lettura
• aumento delle diottrie e necessità di occhiali più spessi
• aumento della sensibilità alla luce, impatto dei raggi luminosi sul viso
• annebbiamento del cristallino visibile esternamente - scolorimento, lente grigia, pallida

Questi sintomi sono presenti in uno o in entrambi gli occhi.

La diagnosi comprende l'anamnesi, cioè i dati sul deterioramento della vista e dell'acuità visiva e altri sintomi della malattia.

Importante è la visita oculistica, che comprende, ad esempio:

• test dell'acuità visiva, sovrapposizione di un occhio e lettura di una tabella
• esame alla lampada a fessura - ingrandisce le strutture dell'occhio, illuminando l'iride, il cristallino e lo spazio tra l'iride e la cornea (esame del segmento anteriore)
• esame della retina - dopo aver dilatato il cristallino, si esamina la parte posteriore dell'occhio e la retina, sempre con la lampada a fessura o l'oftalmoscopio.

Nella malattia grave, l'opacità del cristallino è visibile anche a occhio nudo.

Chiedete: Quando è necessario il trattamento? Maggiori informazioni nella sezione trattamento...

La cataratta non è dolorosa e inizialmente non presenta sintomi.

I primi sintomi possono includere una sensazione di disagio visivo, non di dolore.

Gradualmente, l'acuità visiva si deteriora e la persona ha bisogno di diottrie più forti. Gli occhiali inizialmente aiutano a correggere la condizione.

Si verificano visione offuscata, visione doppia, persino sfocatura e visione velata. Diminuzione della sensibilità al contrasto, sbiadimento dei colori. Il mondo non è più colorato come prima.

In genere...

La visione è peggiore nelle prime ore della sera e di notte. La persona colpita ha difficoltà a guidare al buio e risente molto dell'illuminazione dei fari delle auto in arrivo.

Solo in un secondo momento si notano l'appannamento e il grigiore del campo visivo, mentre in caso di grado grave si ha l'annebbiamento totale del cristallino e quindi la perdita della vista (cecità).

La malattia colpisce di solito entrambi gli occhi, ma non allo stesso modo. In un occhio il processo degenerativo è più avanzato e questo è il motivo della differenza di visione.

Il decorso della malattia è individuale e può essere lungo.

Tuttavia, ci sono anche casi in cui la progressione è rapida, nel giro di pochi mesi. Ne sono un esempio le condizioni associate ad altre malattie (diabete) o l'ereditarietà.

Cataratta nei bambini?

La cataratta congenita insorge per via ereditaria o a causa di anomalie cromosomiche. Allo stesso tempo, dopo che la madre ha subito varie infezioni durante la gravidanza, come la rosolia, il vaiolo, l'epatite o la toxoplasmosi.

In questo caso, si procede allo screening neonatale o alla diagnosi precoce della malattia. Anche la vista del bambino viene esaminata subito dopo la nascita.

L'intervento chirurgico nelle prime 6-8 settimane può essere molto efficace con una buona prognosi.

Sebbene la cataratta sia tendenzialmente associata all'età avanzata, si verifica in una percentuale molto ridotta anche nell'infanzia, compresi i bambini in età prescolare o scolare.

A volte può insorgere a seguito di un incidente o di altre malattie oculari, anche a causa del diabete o di un'eccessiva somministrazione di corticosteroidi.

Pertanto, a causa della comparsa di effetti collaterali, i corticosteroidi non devono essere somministrati a lungo termine.

La cataratta di solito non insorge all'improvviso, ma è un processo a lungo termine, anche di diversi anni. Naturalmente, il diabete o le malattie reumatiche e di altro tipo, ma anche la presenza di cataratte in famiglia (l'influenza dell'ereditarietà) ne accelerano il decorso.

Quanto più precocemente la cataratta viene operata, tanto meglio è, a differenza di quanto avveniva in passato, quando la cataratta veniva lasciata maturare.