Infiammazione della prostata (prostatite): quali sono le cause e i sintomi?

Perché si verifica la prostatite (infiammazione della prostata) e quali sono i sintomi? Qual è la prevenzione efficace?

La prostata è un organo importante dell'apparato genitale e urinario maschile. L'infiammazione dei tessuti della prostata ha una causa multifattoriale.

In base ai sintomi e alla durata, la prostatite si divide in acuta e cronica. Un sintomo comune è la difficoltà a urinare e il dolore locale.

L'eziologia dell'insorgenza, la distribuzione, i primi sintomi, la diagnosi, le opzioni di trattamento, la prevenzione e molte altre informazioni interessanti sono riportate nell'articolo.

Infiammazione della prostata

La prostata è un organo interno dell'apparato riproduttivo maschile, grande come una noce, situato sotto la vescica e che circonda l'uretra.

La funzione principale della prostata è quella di produrre il liquido che protegge le cellule sessuali maschili (spermatozoi) e ne media il movimento verso le cellule sessuali femminili durante il rapporto.

L'infiammazione della prostata può assumere una forma acuta o cronica e varia leggermente in base ai sintomi e alla loro durata.

La prostatite batterica acuta si verifica quando i problemi di salute si sviluppano rapidamente e presenta sintomi relativamente forti; la forma cronica, invece, ha manifestazioni più lievi e può persistere per molto tempo, compreso un periodo asintomatico (senza sintomi).

Nell'infiammazione, si verifica un processo infiammatorio nei tessuti della prostata e il loro eventuale ingrossamento, che può portare a una riduzione della funzione dell'organo e interessare le strutture genitourinarie circostanti.

I sintomi principali sono dolore locale nella zona della prostata, difficoltà a urinare a sufficienza, fastidio durante la minzione, dolore pelvico, calo della libido o problemi di qualità dell'erezione.

La prostatite può avere diversi fattori e cause scatenanti.

La causa della forma acuta è principalmente un'infezione batterica, che può passare alla cronicizzazione se non viene trattata.

È frequente la prostatite cronica di origine non batterica, nota come sindrome del dolore pelvico, che può essere sia infiammatoria che non infiammatoria, a seconda dei reperti.

Classificazione professionale della prostatite:

• Prostatite batterica acuta
• Prostatite batterica cronica
• Prostatite cronica (sindrome del dolore pelvico)
• Prostatite asintomatica (reperto incidentale)

Possibili cause della prostatite

Quali sono le cause più comuni?

Infezione batterica/virale

La causa della prostatite acuta è principalmente un'infezione batterica causata da batteri quali E. coli, stafilococco, Neisseria gonorrhoeae, clamidia e altri organismi patologici.

L'infezione si diffonde dall'uretra verso la prostata.

I rapporti sessuali non protetti sono rischiosi perché possono portare alla trasmissione di malattie infettive, compresi i rapporti anali. Nella maggior parte dei casi, a causa della connessione anatomica tra l'apparato escretore e quello riproduttivo maschile, sia le vie urinarie che la prostata sono infiammate.

Se le infiammazioni del tratto urinario sono frequenti, aumenta anche il rischio di prostatite.

Qualsiasi infiammazione delle vie urinarie non deve quindi essere sottovalutata e deve essere trattata in modo professionale.

La causa più comune di prostatite cronica è rappresentata da ripetute infezioni delle vie urinarie.

La prostatite può anche essere associata ad altre malattie dell'area circostante. L'infezione può entrare nella prostata risalendo dall'uretra o, al contrario, scendendo dalla vescica.

La trasmissione dell'infezione è possibile anche attraverso il flusso sanguigno.

Ingrossamento della prostata (iperplasia)

Con l'ingrossamento del tessuto prostatico, aumenta la pressione sulle vie urinarie. Il contatto con gli organi urinari è stretto e l'aumento della pressione provoca una sensazione di minzione frequente. Si verificano anche problemi di escrezione.

L'urina residua nelle vie urinarie aumenta il rischio di infezioni.

L'iperplasia prostatica può essere benigna a causa dell'età avanzata e dei cambiamenti ormonali, ma può anche essere maligna, per cui è necessario fare prevenzione e consultare un urologo.

Interventi medici sulla prostata

Raramente, anche il cateterismo vescicale, la cistoscopia o altre procedure invasive nella prostata e nelle strutture circostanti possono contribuire allo sviluppo di infezioni.

La biopsia prostatica è una delle procedure più comuni che possono causare un rischio di infezione dall'ambiente esterno circostante, per cui al paziente viene prescritta una terapia antibiotica profilattica al momento dell'intervento.

Fattori di rischio per lo sviluppo di

Con l'avanzare dell'età, il livello dell'ormone testosterone diminuisce e allo stesso tempo il sistema immunitario si indebolisce, rendendo l'organismo più suscettibile allo sviluppo della malattia.

Rapporti sessuali irregolari ed eiaculazioni troppo scarse sono un altro fattore che contribuisce al rischio di prostatite. Un altro fattore di rischio è l'insufficiente consumo di alcol e l'insufficiente o incompleta escrezione urinaria dalle vie urinarie.

Riassunto dei fattori di rischio e delle cause della prostatite:

• Infezione batterica/virale
• Rapporti sessuali non protetti
• Inadeguata emissione di urina
• Ingrossamento della prostata (iperplasia)
• Interventi medici nella zona della prostata
• Diminuzione dei livelli di testosterone e squilibrio ormonale
• Rapporti ed eiaculazione irregolari
• Regime alimentare inadeguato
• Anomalie del tratto genitourinario

Il decorso e la natura dei sintomi possono variare a seconda della causa.

La forma infettiva acuta può causare un aumento della temperatura corporea, la presenza di sangue nelle urine o nell'eiaculato e una sensazione di bruciore durante la minzione. La forma cronica presenta sintomi più lievi, ma anche periodi senza sintomi alternati a gravi peggioramenti acuti dei sintomi.

La manifestazione più comune della prostatite è una sensazione di incompleta evacuazione dell'urina, frequente frequenza urinaria e fastidio durante la minzione. La forma cronica può manifestarsi anche nella funzione erettile e in una generale diminuzione del desiderio sessuale.

Possibili sintomi della forma acuta:

• Dolore e bruciore durante la minzione
• Difficoltà a urinare completamente
• Dolore locale nella zona della prostata
• Dolore al basso ventre e alla schiena
• Nausea e debolezza generale
• Aumento della temperatura corporea
• Rapporti sessuali dolorosi
• Eiaculazione dolorosa
• Presenza di sangue nell'urina/eiaculato

Possibili sintomi della forma cronica

• Frequente frequenza della minzione
• Sensazione di svuotamento incompleto
• Flusso di urina debole e inadeguato
• Dolore agli organi urinari e genitali
• Dolore nella zona pelvica
• Eiaculazione dolorosa
• Rapporti sessuali scomodi
• Diminuzione del desiderio sessuale e della libido
• Diminuzione della qualità dell'erezione

Il più delle volte gli uomini si recano dall'urologo a causa di sintomi indesiderati durante la minzione. L'inizio della diagnosi consiste nella raccolta dell'anamnesi, nella valutazione dei sintomi clinici e in un esame medico di base mediante palpazione.

Si esegue anche un esame fisiologico della prostata mediante palpazione con un dito sull'ano del paziente.

Viene prelevato un campione di urina per le analisi di laboratorio e per individuare o escludere la presenza di batteri; sono comuni anche il prelievo di sangue e la valutazione di marcatori infiammatori come la CRP.

È anche possibile eseguire un tampone e un'analisi di laboratorio delle secrezioni prostatiche per confermare la presenza di globuli bianchi e il processo infiammatorio.

Nell'ambito dei metodi di imaging, sono comuni l'ecografia (ultrasuoni), la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (RM), metodi strumentali utilizzati per visualizzare in dettaglio le strutture molli interne.

L'obiettivo di questi test ed esami è determinare l'eziologia e la causa esatta del problema di salute, per poi stabilire il tipo di trattamento appropriato.

Prevenzione della prostatite

La prostatite può essere prevenuta in parte, in particolare attraverso un'accurata igiene intima, un consumo sufficiente di alcol e una minzione regolare e, infine, rapporti sessuali protetti.

La prevenzione della salute generale della prostata comprende una dieta equilibrata con abbondanza di fibre, vitamine e minerali, attività fisica regolare, limitazione del fumo e dell'alcol ed eliminazione dei fattori di stress.

L'assunzione eccessiva di alimenti ricchi di sale, grassi e zuccheri raffinati è problematica.

Invece, mirtilli, mirtilli, broccoli, verdure a foglia verde, semi di zucca e altri sono alimenti protettivi.

È importante sottoporsi regolarmente a visite preventive presso un urologo, soprattutto per la possibilità di prostatite asintomatica e cronica. Parte della cura consiste nel non rimandare i problemi di salute e nel rivolgersi al medico in tempo per i problemi acuti.

L'eiaculazione regolare aiuta a mantenere la prostata in uno stato fisiologico; rapporti sessuali ed eiaculazione regolari sono importanti per l'uretra, i testicoli e la stessa spermatogenesi maschile.

Un aiuto naturale a base di erbe, sotto forma di tisane o di integratori alimentari per sostenere la salute dei genitali e delle vie urinarie maschili, è un'opzione di prevenzione, come ad esempio il salice, l'acciuga, il saw palmetto (serenoa), l'ortica, la goldenseal, la prugna e altri ancora.

Le basi della prevenzione dell'infiammazione della prostata:

• Controlli preventivi con l'urologo
• Risolvere i problemi acuti con un urologo
• Bere adeguatamente acqua pulita
• Emissione regolare di urina e non trattenere l'urina
• Rapporti sessuali protetti
• Un'adeguata igiene intima
• Eiaculazione regolare
• Attività fisica regolare
• Evitare il fumo e l'alcol