I sintomi della scabbia nei bambini sono gli stessi degli adulti e come si cura?

I sintomi della scabbia nei bambini sono gli stessi degli adulti e come si cura?
Fonte foto: Getty images

La scabbia è una malattia parassitaria insidiosa causata da un acaro chiamato scabbia. Colpisce la pelle di varie parti del corpo, con alcune differenze tra bambini e adulti. Il sintomo dominante è il prurito, che può essere un problema soprattutto nei bambini.

Lascabbia (lat. scabbia) è una malattia infettiva della pelle altamente contagiosa.

Il suo agente causale è l'ectoparassita Sarcoptes scabiei (lat. Sarcoptes scabiei).

Colpisce l'uomo e gli altri mammiferi, ma gli animali tendono a essere infestati da specie diverse di scabiei rispetto all'uomo, per cui la trasmissione da animale a uomo non è possibile.

La scabbia è causata da un parassita, l'acaro della scabbia.

L'acaro della scabbia è un microscopico ectoparassita appartenente alla famiglia degli acari, che è anche l'agente causale della scabbia.

La femmina raggiunge dimensioni comprese tra 0,2 e 0,5 mm ed è responsabile della malattia.
Il maschio è molto più piccolo, misura circa 0,2 mm.

Ha un corpo appiattito e otto piccole zampe nane a forma di cono.

Nonostante la presenza delle zampe, questi parassiti si muovono molto lentamente, a una velocità di circa 2-2,5 cm al minuto. Pertanto, il contatto prolungato tra un potenziale ospite e un individuo infetto è raramente sufficiente a diffondere l'infezione.
Il contatto prolungato con un essere umano infetto è necessario affinché il fantasma, che si muove lentamente, diffonda l'infezione.

Come si trasmette la scabbia tra le persone?

  1. La trasmissione della malattia tra le persone avviene principalmente attraverso il contatto diretto con la pelle dopo un'esposizione prolungata.
  2. La trasmissione indiretta è meno comune. Di solito una persona si infetta attraverso oggetti contaminati (soprattutto tessuti - asciugamani, lenzuola, indumenti).

Il rischio di trasmissione della scabbia è la mancanza di igiene, l'incuria.

La trasmissione avviene più spesso in strutture collettive come servizi igienici, ostelli, ma anche scuole, asili e altre istituzioni.

La trasmissione collettiva si traduce in piccole epidemie in una particolare struttura.

Perché la scabbia si manifesta spesso nei bambini?

L'infezione si verifica generalmente con frequenza nei bambini. La trasmissione della malattia avviene da parte di una madre o di un altro parente infetto o durante il soggiorno in una struttura di assistenza all'infanzia con un'incidenza di scabbia.

La scabbia nelle strutture per l'infanzia si diffonde in modo relativamente rapido (lenzuola, asciugamani, indumenti).

Un altro motivo è il contatto ravvicinato dei bambini durante il gioco.

Il vostro bambino presenta i sintomi della scabbia?

I sintomi della scabbia in un adulto e in un bambino sono gli stessi.

  • La malattia inizia con un prurito cutaneo notturno che aumenta d'intensità, per poi manifestarsi anche durante il giorno.
  • Sulla pelle compaiono aree arrossate e graffi.
  • È anche possibile vedere passaggi longitudinali o a forma di asse nel tessuto sottocutaneo, che sono stati perforati dall'attività dell'acaro.
  • Alla fine del corridoio cieco si può osservare una crosta a forma di puntino.
  • Sulla pelle compaiono anche formazioni eritematose e papulose.
  • Il grattamento persistente provoca lesioni cutanee secondarie come graffi, abrasioni, emorragie cutanee localizzate e croste.
  • Il prurito provoca anche insonnia, irritabilità e nervosismo.

La differenza nella manifestazione della scabbia nei bambini e negli adulti è la localizzazione delle lesioni cutanee, che nel bambino si trovano anche in punti in cui non si vedono nell'adulto.

Tabella con le differenze fondamentali nella localizzazione delle lesioni cutanee nella scabbia nei bambini e negli adulti:

Localizzazione delle lesioni cutanee Adulto Bambino
Peli del cuoio capelluto No No
Fronte No
Viso No
Naso No No
Mento No
Orecchie No No
Collo
Petto
Ascella
Lato interno della spalla
Esterno del braccio No No
Presa del gomito
Lato interno dell'avambraccio
Esterno dell'avambraccio No No
Lato interno del polso
Esterno del polso a volte No
Palmo della mano No
Dorso della mano a volte a volte
Spazi interdigitali della mano
Addome
Schiena no No
Indietro no No
Debolezza Si
Genitali
Interno cosce
Esterno cosce No No
Ginocchio No No
Presa del ginocchio
Stinco no No
Polpaccio A volte No
Parte posteriore della gamba a volte No
Arco plantare no
Spazi interdigitali del piede

Perché è più difficile diagnosticare la scabbia nei bambini?

Diagnosticare la scabbia nei bambini è molto più difficile che negli adulti.
Come si può vedere nella tabella precedente, la localizzazione delle manifestazioni cutanee varia.
Nei bambini, le lesioni si trovano soprattutto sul viso e non tralasciano i palmi delle mani e le suole. È in queste sedi che sono assenti negli adulti.

Nei bambini, le lesioni cutanee interessano soprattutto la parte facciale della pelle.
Come di consueto, sul viso dei bambini piccoli si osservano spesso altre malattie, ovvero eczemi vari, allergie, atopie o eruzioni cutanee.
La probabilità che la scabbia possa essere una malattia è minima. Pertanto, molte volte non ci si pensa.

Un altro problema diagnostico nei bambini piccoli è la difficoltà di identificare a vista i passaggi sottocutanei.
La scabbia provoca un prurito intenso che costringe i piccoli pazienti a grattarsi. Per questo motivo, sulla loro pelle si formano graffi, abrasioni e croste.
La lesione graffiata è quindi difficile da identificare.

Infine, ma non meno importante, bisogna tenere conto della scarsa collaborazione del bambino durante l'ispezione visiva.
I bambini sono spesso poco collaborativi in circostanze normali, figuriamoci quando sono nervosi e irritati da una condizione di prurito.

Interessante:
Nei bambini, a differenza degli adulti, è talvolta presente il cosiddetto segno di Darier.
Questo segno è diagnosticato dall'irritazione meccanica della parte di pelle interessata.
Questa si gonfia a causa dell'irritazione.
Questo gonfiore è chiamato orticaria pigmentosa.
Attenzione!
L'orticaria pigmentosa è presente anche nella mastocitosi.

Quando si sospetta la scabbia sulla base dell'anamnesi e dell'esame fisico, è necessario un esame microscopico.
Con l'aiuto del microscopio, il medico ottiene una prova diretta della presenza del parassita nella pelle e può iniziare un trattamento adeguato.

Come viene trattata la scabbia nei bambini?

Il trattamento della scabbia nei bambini è simile a quello degli adulti.
L'unico problema rimane la disciplina del bambino durante il trattamento e l'osservanza di buone abitudini igieniche.
Questi aspetti sono responsabilità individuale di ciascun genitore.

Il pilastro della terapia è la distruzione della scabbia, le misure preventive, igieniche e antiepidemiologiche.
I farmaci specifici sono solitamente applicati sotto forma di unguenti topici e vaselina contenente zolfo.
Gli antistaminici e i corticosteroidi sono utilizzati per controllare le manifestazioni allergiche come il prurito.
In caso di infezione cutanea secondaria, è necessario un trattamento con antibiotici.

I preparati più comunemente utilizzati per il trattamento della scabbia

Il Sulphuris praecipitati è una vaselina contenente zolfo, che si usa negli adulti e nei bambini. Per i bambini di età inferiore ai tre anni si raccomanda una vaselina con un contenuto di zolfo del 2,5%. A sei anni il contenuto di zolfo non deve superare il 5% e a dieci anni il 7,5%. La vaselina con un contenuto di zolfo del 10% può essere usata solo nei bambini di età superiore ai 10 anni. Si usa due volte al giorno per 3-5 giorni senza fare il bagno. Dopo il trattamento è necessario fare un bagno di pulizia e lavare via i residui di vaselina dalla pelle del bambino.

La crema a base di permetrina al 5% viene utilizzata per rivestire tutto il corpo dal mento in giù. Questo preparato al 5% può essere utilizzato anche per trattare i bambini a partire dai due mesi di età. Nei bambini si può rivestire anche la parte più colpita del viso, ad eccezione della zona intorno agli occhi. La crema viene lasciata in posa per circa 8-12 ore, seguita dal bagno. In alcuni casi è sufficiente una sola applicazione della crema. Se il problema persiste, il trattamento può essere ripetuto dopo due settimane.

Le compresse di ivermectina sono compresse che possono essere utilizzate solo nei bambini di età superiore ai 5 anni e negli adulti. Il dosaggio esatto è contenuto nelle istruzioni scritte del farmaco. Il dosaggio è diverso per i bambini e per gli adulti e dipende anche dal peso del bambino e dell'adulto. Le compresse sono solitamente somministrate in una singola dose nell'adulto, nei bambini in tre dosi. Tra una dose e l'altra deve esserci una pausa di due settimane.

Oltre al trattamento, sono necessarie misure di quarantena e antiepidemiologiche.

La scabbia è una malattia altamente infettiva che si diffonde in modo relativamente rapido, soprattutto in ambito comunitario.

Per prevenire questa diffusione e l'insorgere di un'epidemia più ampia, è obbligatorio segnalare ogni caso di scabbia alla stazione sanitaria regionale.

Nella maggior parte dei casi, la segnalazione viene fatta dal pediatra o dal medico di base che ha diagnosticato la malattia.

Al bambino malato e alle persone che sono state a contatto con lui o con lei viene ordinata la quarantena domiciliare, il trattamento e l'applicazione di rigide procedure igieniche e antiepidemiologiche.

Tuttavia, anche tra noi c'è chi, per vergogna, decide di non portare il proprio figlio da un medico e cerca di curare la malattia con le ricette della nonna.

Così facendo, mettono in pericolo non solo il loro bambino, ma anche se stessi, altri parenti, altri bambini dell'asilo...

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