Infezione vaginale da lieviti: quali sono le cause e i sintomi?

La candida vaginale, detta anche candidosi vaginale o micosi vaginale, è un'infezione fungina che provoca prurito alla vagina e ai genitali femminili, irritazione, gonfiore e perdite.

È un'infezione della parte inferiore degli organi genitali femminili, in particolare della vagina, che può manifestarsi in forma acuta o cronica e ricorrente.

Molte donne si rivolgono allo studio del ginecologo con questo problema.

Questo tipo di infezione è uno dei problemi più diffusi e comuni nelle donne: si stima che circa il 75% delle donne ne soffra almeno una volta nella vita.

Non si tratta di un'infiammazione, ma della moltiplicazione di microbi nella vagina che dà origine all'infezione.

L'agente causale più comune dell'infezione da lievito della vagina è la Candida albicans, che rappresenta fino all'80-90% di tutti i casi.

La Candida glabrata rappresenta il 5-15% e la Candida tropicalis circa il 5%. Altre specie sono meno comuni ma possono verificarsi.

La coinfezione con più specie di candida è rara.

La candida si trova comunemente anche all'interno dell'organismo, nell'intestino, nella vagina, nella bocca, nella pelle, senza causare problemi. È solo quando cresce eccessivamente che diventa un problema.

In condizioni fisiologiche, una vagina sana è popolata da alcuni tipi di lieviti e batteri. Quando l'equilibrio è alterato, le cellule di lievito si moltiplicano. Si sviluppa un'infezione da lievito che provoca perdite, prurito e gonfiore nella zona genitale.

La presenza di batteri nella vagina non è la causa di un'infezione da lievito.

La vagina ha un proprio ecosistema vaginale fisiologico che la protegge dalle infezioni.

Esso è costituito, ad esempio, da

• Il sistema immunitario mucosale, che protegge la mucosa vaginale.
• I livelli ormonali durante il ciclo mestruale creano condizioni favorevoli alla protezione della vagina dai microbi.
• La flora vaginale, che è composta da microrganismi in equilibrio tra loro. La flora vaginale è composta da lattobacilli
• I lattobacilli mantengono il pH acido della vagina producendo acido lattico, che ne mantiene l'acidità, e producendo perossido di idrogeno, che limita la crescita di batteri e lieviti nocivi.

La candida, o lievito, è presente naturalmente nella vagina, mentre i batteri lattobacilli la tengono sotto controllo.

Se c'è uno squilibrio, si verifica un'infezione.

La Candida albicans è la causa più comune di infezione vaginale da lievito, che si trova comunemente nella vagina in piccole quantità insieme ad altri lieviti.

La flora vaginale, compresi i lattobacilli, impedisce ai lieviti di crescere eccessivamente; se c'è uno squilibrio tra loro, si moltiplicano e si verifica un'infezione da lievito.

La crescita eccessiva dei lieviti può essere causa di:

• Livelli più elevati di ormoni sessuali, che aumentano la quantità di glicogeno nella vagina. Questo aumenta le condizioni per la crescita e la moltiplicazione del lievito Candida. È un evento comune in gravidanza, l'aumento del livello di ambiente dolce nella vagina aumenta la moltiplicazione del lievito.
• Diabete mellito: l'infezione da lievito è comune nelle donne diabetiche.
• Antibiotici: alcuni tipi di antibiotici riducono e disturbano la microflora naturale della vagina, aumentando così la moltiplicazione dei lieviti.
• Contraccettivi ormonali
• Riduzione delle difese immunitarie
• Cattive abitudini sessuali e igieniche
• Stress

Anche il nuoto in acqua clorata, l'uso prolungato di costumi da bagno bagnati, i bagni caldi contribuiscono all'insorgenza della candida.

Fattori di rischio

• Indossare biancheria intima stretta e aderente, impermeabile, che aumenta l'umidità e la temperatura locale intorno all'area genitale.
• Igiene vaginale troppo frequente con prodotti profumati
• Uso di carta igienica profumata
• Frequenti bagni in piscine pubbliche e visite a vasche idromassaggio

Infezione da lievito dopo il sesso

L'infezione da lievito in sé non è classificata come malattia a trasmissione sessuale.

Tuttavia, può essere trasmessa e insediarsi nella vagina dopo l'uso di giocattoli sessuali, dita o da un partner che ha un'infezione da lievito sul pene.

Il sesso orale può alterare i batteri presenti nella bocca, nella vagina e sul pene, causando un'infezione.

I sintomi possono essere lievi, moderati o gravi.

Un'infezione da lievito può essere riconosciuta molto rapidamente dai suoi sintomi caratteristici, che si manifestano principalmente con perdite vaginali biancastre e un intenso prurito alla vagina e ai genitali.

Le perdite biancastre possono spesso avere la consistenza di grumi di ricotta e sono accompagnate da una sensazione di bruciore ai genitali. Il bruciore e il prurito interessano le mucose esterne e interne degli organi genitali e sono accompagnati da arrossamento.

Sintomi dell'infezione da lievito

• Le perdite possono essere spesse, grumose, simili a una cagliata o addirittura acquose.
• Il colore delle perdite può essere da bianco a giallo-biancastro
• Lo scarico è inodore
• Sulla pipì esterna compare una patina bianca
• Irritazione della vagina e dell'ambiente circostante
• Prurito, talvolta bruciore della vagina o della vulva
• Sensazione di bruciore durante i rapporti sessuali o la minzione
• Dolore nella zona vaginale
• Arrossamento e gonfiore dei genitali
• Nelle infezioni più gravi, possono comparire crepe nella parete vaginale, seguite da perdite brunastre o sanguinolente.

La tabella mostra le differenze caratteristiche tra le infezioni

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La diagnosi si basa sull'anamnesi e sull'esame.

Il ginecologo deve avere le seguenti informazioni:

• da quanto tempo si presenta il problema
• quando è comparso il problema
• che rapporto ha con il ciclo mestruale
• la natura del problema

Il medico si informa sul tipo di perdite, sul loro odore e sulle circostanze in cui sono comparse.

È inoltre importante informare il ginecologo sulla propria vita sessuale, sull'uso di contraccettivi, sull'uso del preservativo e sull'eventuale assunzione di antibiotici.

La diagnosi si basa su:

Esame degli specchi vaginali: si valutano la qualità e il carattere delle perdite, l'eventuale presenza di sangue e le condizioni della mucosa vaginale; si osservano l'estensione e l'intensità dei cambiamenti nella vagina, il suo colore e l'apporto di sangue.

Determinazione del pH della secrezione vaginale con l'ausilio di un cartoncino indicatore. In condizioni normali, il pH della vagina è di 3,5-4,5.

Il test amminico si esegue aggiungendo una goccia di soluzione di idrossido di potassio al 10% della secrezione. In caso di infezione da lievito, si produce un odore di pesce.

La diagnosi può essere fatta anche attraverso l'esame al microscopio delle secrezioni vaginali: si preleva un tampone dalla vagina e lo si pone su un vetrino. Si fa gocciolare della soluzione fisiologica sul vetrino e lo si ricopre con un altro vetrino. I vetrini vengono immediatamente posti al microscopio per la valutazione.

Un'altra opzione è quella di inviare il tampone vaginale direttamente al laboratorio di microscopia per la valutazione.

Se l'esame microscopico è negativo, è necessario eseguire una coltura per determinare il tipo di candida e di batteri presenti nella vagina.

La malattia inizia con la moltiplicazione e l'attacco del lievito alla mucosa, che richiede un ambiente adatto, come un aumento dei livelli di amido animale nelle cellule.

Una volta insediatosi, il lievito si moltiplica e compaiono i primi sintomi.

Di solito passano alcuni giorni, raramente una settimana o più, prima che compaiano i primi sintomi dell'infezione.

Compaiono perdite vaginali e altri sintomi, il più delle volte bruciore e prurito ai genitali e, nelle fasi successive, dolore addominale.

Perché si verifichi un'infezione da lievito, l'infezione deve attraversare un processo in tre fasi.

Questo processo comprende l'adesione, la germinazione e l'invasione:

L'adesione è fondamentale per la sopravvivenza del fungo. L'adesione è l'aderenza. Se è presente la Candida ablicans, l'adesione è maggiore rispetto ad altre specie di lievito.

L'adesività del lievito comporta differenze che influenzano la suscettibilità a sviluppare l'infezione.

È più comune nel diabete melitico, in gravidanza e con il trattamento con estrogeni, perché i livelli ormonali di estrogeni aumentano l'adesione della candida.

L'infezione da lievito è inoltre molto spesso scatenata dal trattamento antibiotico.

Si verifica meno frequentemente durante e dopo la menopausa.

Un'altra causa di infezione può essere la mancanza di lattobacilli nella vagina.

La germinazione è il processo di sviluppo iniziale in cui si verifica la crescita e la diffusione del lievito.

L'invasione porta al rilascio di sostanze che provocano gonfiore, prurito e formazione di perdite.

Lo sviluppo dell'infezione dipende principalmente dalla flora vaginale e dall'immunità.

La cosa più importante è la presenza sana dei lattobacilli, che costituiscono la normale flora vaginale.

Quando la candida si moltiplica, i lieviti penetrano nella superficie della mucosa vaginale e causano l'infezione.

L'infezione da lievito della vagina non è considerata una malattia a trasmissione sessuale; non è trasmissibile come altre infezioni. Sebbene possa essere diffusa attraverso i rapporti sessuali, si verifica anche nelle donne non sessualmente attive.

L'infezione da lievito può essere trasmessa da partner a partner.

La trasmissione è possibile anche da madre a figlio durante il parto, durante l'allattamento se il lievito cresce eccessivamente nella zona del seno e nei bambini si manifesta con una patina bianca in bocca nota come oidio.

Infezione da lievito e mestruazioni

Il più delle volte l'infezione da lievito si manifesta qualche giorno prima delle mestruazioni. Prima delle mestruazioni si verifica una fluttuazione degli ormoni, che spesso provoca uno squilibrio dei batteri sani nella vagina e una crescita eccessiva dei lieviti.

Se prima delle mestruazioni si verificano delle perdite gialle o bianche, non è necessario preoccuparsi subito di un'infezione da lievito, ma può trattarsi di un'infezione da lievito se si manifestano altri sintomi come prurito e bruciore.

È meglio iniziare il trattamento al primo segnale e non aspettare che si sviluppino i sintomi.

Un trattamento precoce prima delle mestruazioni ai primi segnali può aiutare a eliminare l'infezione. Se i problemi persistono dopo le mestruazioni, rivolgetevi al vostro ginecologo.

Trattamento dell'infezione da lievito in gravidanza

In gravidanza, la micosi vaginale può verificarsi a causa dei regolari e frequenti cambiamenti dei livelli ormonali.

In gravidanza, la mucosa vaginale è più soggetta alle infezioni da lievito.

I livelli più elevati di ormoni, in particolare di estrogeni, provocano un aumento del glicogeno o dello zucchero, che accelera e permette ai lieviti di moltiplicarsi nella vagina.

In questo caso, dopo il parto, i livelli ormonali si normalizzano e questo vale anche per l'infezione.

Il trattamento in gravidanza è lo stesso che in assenza di gravidanza, ma la percentuale di successo è inferiore e il trattamento tende a essere più lento.

Tuttavia, nel trattamento è preferibile l'uso topico.

Quando si verifica un'infezione da lievito in gravidanza, si deve tenere conto dei possibili danni al feto, soprattutto nel primo trimestre. Se il trattamento è necessario proprio all'inizio della gravidanza, si utilizza la borace-glicerina, che è amica del feto.

Trattamento alternativo: qual è il trattamento domiciliare per la micosi fungoide in vagina?

Quando inizia un'infezione da lievito, è possibile ricorrere a farmaci da banco per trattare l'infezione da lievito o provare trattamenti naturali/casalinghi alternativi.

• Aglio - È efficace contro la candida albicans. Può essere trasformato in olio, polvere o estratto e utilizzato in forma di purè. L'estratto di aglio uccide i lieviti entro un'ora.
• Porro - Se ne utilizza l'olio.
• Chiodi di garofano - L'estratto di chiodi di garofano uccide il lievito entro 5 ore.
• Propoli - Ha effetti antibatterici e antimicotici.
• Lattobacilli - Sotto forma di compresse, contrastano la moltiplicazione dei lieviti.
• Zinco - Ha un effetto positivo sul trattamento.

È importante seguire una dieta quando si soffre di un'infezione da lievito

Evitare gli alimenti:

• Zucchero in qualsiasi forma, sia esso zucchero bianco, zucchero di canna, dolcificanti da sciroppo d'acero, miele o malto.
• Farina bianca, riso bianco, pasta, noodles contengono carboidrati semplici che non contengono fibre e vengono convertiti in zucchero nell'apparato digerente.
• Lievito: alimenti contenenti lievito e alimenti fermentati (pane e dolci).

Per la cronaca, il pane a lievitazione naturale è consentito.

• Alcol, ad esempio vino, birra
• aceto, salsa di soia, maionese, senape
• Muffe - formaggio di muffa, ermellino
• Carne affumicata e secca
• Arachidi e pistacchi
• Frutta secca o in scatola, frutta condensata
• Funghi - possono contribuire alla crescita eccessiva dei lieviti
• Succhi di frutta

Quale dieta è appropriata?

• Yogurt bianco contenente lattobacilli
• Proteine da fonti animali, pollo, uova, pesce, legumi, noci e semi
• Verdure fresche, in particolare verdure a foglia verde, cavoli, spinaci, kale
• Attenzione alle patate, che possono contenere carboidrati che si trasformano in zucchero.
• La frutta fresca fornisce fibre, vitamine e minerali.
• Carboidrati complessi contenuti nei cereali integrali, come riso integrale, miglio, grano saraceno, orzo, avena e quinoa.
• Oli non raffinati e spremuti a freddo: oli di oliva, cocco, girasole, pesce, lino e avocado.