Quali sono i pericoli del vomito nei bambini? Rischio di recidiva

Ilvomito è molto spesso una manifestazione di un disturbo dell'apparato digerente, ma può anche essere una malattia di altri apparati.

Il vomito è di solito un sintomo innocuo, ma può anche essere una condizione pericolosa per la vita. È quindi importante chiarire la causa del vomito per avviare il trattamento appropriato e le misure necessarie.

Il vomito minaccia soprattutto i bambini piccoli con lo sviluppo di disidratazione.

Il vomito è un riflesso di difesa che provoca lo svuotamento dello stomaco attraverso la cavità orale: in questo modo l'organismo si difende dall'influenza di alcune tossine.

Oltre al vomito, che è già abbastanza sgradevole di per sé, di solito c'è anche la cosiddetta nausea. Si tratta di una sensazione sgradevole e dell'impulso a vomitare. Anche la sua presenza o assenza può essere utile nella ricerca della causa del vomito.

Fondamentalmente, si distingue tra vomito che ha origine nell'apparato digerente e vomito di altra origine.

Il cosiddetto vomito prolungato non deve essere ignorato.

Si tratta di un vomito che persiste

• più di 12 ore in un neonato
• più di 24 ore nei bambini di età inferiore ai due anni
• più di 48 ore nei bambini più grandi

Aspetto del vomito

Il contenuto del vomito dipende naturalmente dal cibo o dai liquidi ingeriti.

Di solito il vomito ha un colore giallastro, dovuto alla piccola quantità di bile che entra nello stomaco durante il vomito. È un fenomeno abbastanza comune.

Tuttavia, è necessario prestare attenzione se il vomito è verdastro, quando è presente una quantità maggiore di bile, il che può indicare problemi alla cistifellea, ma anche un'ostruzione intestinale.

Un altro segnale di allarme è la presenza di sangue o di una miscela simile ai fondi di caffè.

In entrambi i casi si tratta di un'emorragia nell'apparato digerente, che richiede l'intervento di un medico.

Vomito e vomito nei neonati

Nei neonati e nei bambini si riscontra spesso un vomito innocuo, ma non si tratta di vomito nel vero senso della parola.

È causato da una chiusura immatura dello sfintere esofageo inferiore: il latte passa facilmente dallo stomaco all'esofago e il bambino rutta.

Si verifica soprattutto in caso di aumento della flatulenza dell'intestino e dello stomaco, di maggiore attività fisica del bambino dopo la poppata o di sovralimentazione.

Si può parlare anche del cosiddetto rigurgito.

In un bambino che prospera normalmente, non si tratta di un problema grave: anche se spesso può essere nervoso e piangente a causa dell'irritazione dell'esofago da parte dei succhi gastrici, la condizione di solito si corregge da sola durante il primo anno di vita.

Non è necessario trattare questo tipo di vomito, ma se si ritiene che il vomito sia troppo frequente, voluminoso o che sia presente un arco di vomito, è bene contattare il medico.

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Infezioni dell'apparato digerente

Le cause più comuni di vomito nei bambini sono le infezioni dell'apparato gastrointestinale, cioè dello stomaco e dell'intestino.

Tuttavia, il vomito si verifica spesso anche in caso di infiammazione di un altro apparato, come ad esempio l'otite media, la polmonite o i reni.

Soprattutto nei bambini in età infantile, il vomito è il primo segno di qualsiasi infezione.

Diarrea, dolore addominale e vomito sono i sintomi tipici. Più familiare è il nome di virosi intestinale.

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Vomito in caso di errori alimentari

L'errore alimentare è un ampio gruppo di cause di vomito.

Si verifica dopo aver mangiato alimenti poco freschi, cibi grassi o dolci, o una combinazione inappropriata di questi.

Vi siete imbattuti nel termine vomito postprandiale e non sapete cosa significa?

Si tratta del vomito che si verifica dopo aver mangiato.

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Vomito nella pilorostenosi

Il vomito a getto che si intensifica è tipico di una malattia chiamata pilorostenosi, che colpisce i neonati tra le 3 e le 6 settimane di vita.

Il piloro è l'ultima parte inferiore dello stomaco che si chiude o si apre a seconda delle necessità: è così che il cibo passa dallo stomaco al duodeno, l'intestino tenue.

Nella pilorostenosi, il piloro si ispessisce e si chiude. Spesso si nota una cosiddetta onda peristaltica o una resistenza palpabile - un grumo delle dimensioni di una nocciola - sul pancino del bambino.

Anche se il bambino ha un buon appetito, questo disturbo lo rende rapidamente apatico, disidratato e, naturalmente, non florido. A differenza del vomito causato da una malattia gastrointestinale virale, la produzione di feci è minima.

Anche il modo in cui si svolge il vomito stesso può fornire indizi sulla sua causa.

Invaginazione intestinale

Un'altra possibile causa del vomito può essere una condizione chiamata invaginazione intestinale, ovvero l'inserimento dell'intestino nella parte successiva dell'intestino.

Il sintomo tipico di questo disturbo è un forte dolore addominale, che si presenta a intervalli che possono diventare più brevi. Il vomito è presente, ma non passano né feci né fiati.

La disidratazione dell'organismo si verifica facilmente e la condizione richiede una gestione chirurgica.

Le condizioni associate all'ostruzione (pervietà compromessa) dell'intestino sono accompagnate da forte dolore, vomito e comparsa di grandi quantità di bile nel vomito. Tutte queste condizioni richiedono una gestione chirurgica il prima possibile.

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Vomito dopo un trauma cranico

Il vomito può verificarsi anche dopo un trauma cranico.

Se il bambino ha avuto un incidente e sviluppa sintomi come vomito, sonnolenza, confusione o disturbi della memoria, è bene che si rivolga a un professionista.

Secondo alcune fonti, una commozione cerebrale può verificarsi anche dopo un incidente in cui non c'è stato un colpo diretto o un trauma cranico.

I sintomi di una commozione cerebrale possono comparire anche poche ore dopo l'infortunio.

Per saperne di più leggi l'articolo.

Altre cause di vomito

Altre possibili cause di vomito sono il diabete mellito, i disturbi metabolici, l'intossicazione, la bulimia e, in età avanzata, la gravidanza.

Il trattamento del vomito è diretto alla causa scatenante.

Le cause più comuni di vomito

Vomito e disidratazione

Ladisidratazione è un rischio che può verificarsi con qualsiasi vomito ricorrente, soprattutto in caso di stati febbrili o diarrea.

Leggi anche gli articoli:Quali sono i sintomi più comuni della disidratazioneLadisidratazione nei bambini può essere pericolosa

Come prevenire la disidratazione in caso di vomito

Prevenire la disidratazione è importante in qualsiasi situazione.

Se un bambino vomita, ha la febbre o la diarrea, cercare di prevenire la disidratazione può essere più complicato.

Pertanto, in presenza di segni di disidratazione o di dubbi, non esitate a consultare un medico.

Per i bambini allattati al seno, consultare il medico per la somministrazione di liquidi, ma non somministrare mai altro che acqua bollita. Allattare il bambino al seno più spesso.

Per i bambini non allattati al seno, non dare latte per 8-12 ore. Offrire tè o decotto di riso in piccole quantità.

Se il bambino non vomita e trattiene questa piccola quantità di liquido, aumentate lentamente il volume.

Si può iniziare a somministrare latte in piccole quantità se il bambino non vomita da 8 ore.

È anche possibile acquistare in farmacia una soluzione reidratante per reintegrare i liquidi, ma anche gli elettroliti e i minerali persi.

Le bevande inadeguate in caso di vomito sono latte, succhi di frutta e bevande dolci.

I bambini e gli adulti perdono acqua non solo attraverso la minzione, ma anche attraverso la respirazione, le feci, la sudorazione e le lacrime.

Quali sono i sintomi della disidratazione?

Nei neonati, oltre ai pannolini asciutti, si può notare una fontanella leggermente infossata.

La fontanella è il collegamento legamentoso tra le ossa del cranio in un neonato. La cosiddetta fontanella maggiore si trova tra l'osso frontale e le due ossa temporali.

Altri sintomi sono

• il bambino non si bagna per 6-8 ore
• bocca, labbra e lingua secche
• riduzione della tensione cutanea
• respiro e polso rapidi
• debolezza
• malessere
• apatia del bambino
• disorientamento
• disturbi della coscienza

La sensazione di sete è considerata un sintomo ritardato. I liquidi devono essere assunti da bambini e adulti in modo che la sete non si manifesti affatto.

Perché la disidratazione è particolarmente pericolosa nei bambini?

I bambini sono più inclini alla disidratazione, soprattutto a causa del loro metabolismo veloce e dei loro minori meccanismi di compensazione.

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La mancanza di acqua nel corpo può causare danni ai reni. L'acqua aiuta a sciogliere il calcio, riducendo il rischio di calcoli renali.

L'acqua agisce anche per raffreddare l'organismo: sudando, il corpo mantiene una corretta termoregolazione, che lo protegge dal surriscaldamento.

In caso di disidratazione, si manifestano stanchezza e malessere. La sudorazione elimina anche i minerali dall'organismo, contribuendo alla debolezza del corpo.

Si rischiano anche crampi muscolari, disturbi della coscienza e, in condizioni gravi, la morte.