Cecità da un occhio: quali sono le cause del deterioramento o della perdita della vista?

La cecità da un occhio è un sintomo che non può essere sottovalutato. Si manifesta all'improvviso a partire dalla piena salute, ma può anche manifestarsi nel corso di un lungo periodo di tempo. In alternativa, è congenita.

La disabilità visiva può essere parziale o completa.

Le domande più frequenti sono: quali sono le cause del deterioramento o della perdita della vista in un occhio? Perché ho la vista offuscata in un occhio? Ho perso la vista per qualche minuto, perché? Qual è il termine tecnico per indicare la cecità?

La cecità (amaurosi) è una condizione grave che interferisce con la qualità della vita. Circa l'80% di tutti gli stimoli presenti nel nostro ambiente sono captati dalla vista, per cui gli occhi sono uno degli organi sensoriali più importanti.

Si distingue in congenita e acquisita, nonché in parziale o completa. Una riduzione della capacità visiva è definita cecità pratica. Nella cecità completa, la capacità di percepire attraverso la vista è assente.

È importante sottoporsi a una visita professionale, poiché questa condizione può essere riconducibile a diverse cause: la causa scatenante può essere una malattia vascolare o neurologica, oppure un incidente.

Cause della perdita temporanea della vista in un occhio

La perdita temporanea della vista colpisce uno o entrambi gli occhi. Nella maggior parte dei casi si tratta di condizioni che causano un insufficiente apporto di sangue all'occhio.

In questo caso, la perdita della vista dura da pochi secondi a pochi minuti.

La causa vascolare...

L'apporto di sangue alla zona della testa è fornito dall'arteria carotide.

Nel vaso sanguigno si verifica un processo di aterosclerosi e le piastrine aderiscono alla parete danneggiata del vaso sanguigno, formando un coagulo di sangue.

Il rischio è rappresentato dall'allentamento e dalla successiva fuoriuscita in parti più distanti del flusso sanguigno, in questo caso la testa o l'occhio.

Il coagulo di sangue (trombo) blocca parzialmente o completamente l'apporto di sangue all'area dietro la calotta e, a seconda della posizione, si verificano problemi di salute.

Esempi sono l'ictus e anche la cecità in un occhio a causa dell'occlusione (chiusura) dell'arteria retinica. In questo caso, si distingue se si è verificata l'occlusione di un ramo dell'arteria retinica o dell'arteria retinica centrale.

I disturbi visivi possono indicare il suddetto ictus se il centro visivo del cervello è colpito. Oltre alla visione doppia o alla cecità da un occhio, può manifestarsi anche con altri problemi neurologici.

Qualunque sia la causa, questa condizione richiede una diagnosi professionale immediata seguita da un trattamento tempestivo. Un ritardo può mettere a repentaglio non solo la vista, ma anche la salute generale e la vita.

L'amaurosi fugace si verifica anche in relazione all'arteria carotide. La cecità si verifica quando un trombo murale (coagulo) viene rilasciato dal sito di un'arteria danneggiata dall'aterosclerosi.

Il coagulo limita il flusso sanguigno nelle arterie retiniche e successivamente, dopo il rilascio del flusso, si verifica una correzione visiva.

La cecità o la riduzione della vista durano solo pochi secondi o minuti, non più di un'ora.

Quando si verifica questa forma di cecità, è necessaria una visita professionale immediata, a causa del rischio di ictus.

Inoltre...

I coaguli di sangue possono provenire anche dal cuore, soprattutto quando il ritmo cardiaco è disturbato o l'endocardio è infiammato.

Un ritmo cardiaco irregolare provoca la formazione di un trombo proprio nel cuore, che può essere espulso nel flusso sanguigno esteso (del corpo) quando il muscolo cardiaco si contrae, ma anche nei vasi sanguigni dell'occhio e del cervello (o nell'addome fino agli arti inferiori).

Nell'infiammazione dell'endocardio (chiamata endocardite), lo strato interno del cuore, il problema si verifica nel sito del danno. In questa sezione, le piastrine si raggruppano e formano un coagulo. Il coagulo può anche causare embolie in queste aree distanti del corpo umano.

Le cause neurologiche sono di altro tipo.

In ambito neurologico, si tratta di un'infiammazione del nervo ottico. L'altra causa molto comune è l'emicrania o anche una malattia neurologica degenerativa più grave, ovvero la sclerosi multipla.

La visione doppia e lo strabismo, ad esempio, possono indicare la miastenia gravis.

Una condizione grave è un tumore al cervello e, infine, un trauma cranico.

Quali sono le cause del calo della vista (in un occhio)?

Se cerchiamo le cause, dobbiamo tenere presente un ampio gruppo di malattie e condizioni. Non tutte sono gravi o serie al momento, ma possono esserlo a lungo termine e per le possibili complicazioni.

La tabella elenca le cause più comuni di cecità a un occhio

Amaurosi fugace	temporanea alterazione della vista che dura da pochi secondi a pochi minuti non più di un'ora attenzione al rischio di un successivo ictus (disturbi del linguaggio o della mobilità - paralisi, abbassamento dell'angolo della bocca e della palpebra, disorientamento) i disturbi visivi possono includere cecità totale offuscamento della vista sensazione di visione offuscata
Occlusione arteriosa retinica	occlusione e ostruzione dell'arteria retinica solitamente causata da embolizzazione o aumento della pressione intraoculare suddivisa in chiusura rami dell'arteria retinica presenza di lampi e scotomi nel campo visivo senza disturbi dell'acuità visiva attenzione, se l'ostruzione persiste per più di 2 ore, il danno è permanente arteria retinica centrale - occlusione dell'arteria centralis retinoe improvviso deterioramento della vista solo la capacità di riconoscere la luce, i movimenti
Occlusione della vena retinica	il problema è il blocco del deflusso del sangue e la formazione di un coagulo di sangue si verifica più frequentemente del blocco delle arterie le arterie e le vene scorrono fianco a fianco e l'arteria malata opprime la vena dall'esterno, causandone l'occlusione di solito nelle persone di età superiore ai 60 anni Allo stesso modo, il problema può verificarsi in corrispondenza di un ramo o di una vena centrale.
Glaucoma	o anche glaucoma è una malattia a lungo termine, che peggiora nel tempo e quindi la compromissione visiva fino alla cecità si manifesta gradualmente è la seconda causa di cecità nel mondo è dovuto principalmente all'aumento della pressione intraoculare Il glaucoma acuto è una forma improvvisa della malattia. Per saperne di più leggi l'articolo:Glaucoma o glaucoma: quali sono le cause, i sintomi e il trattamento?
Cataratta	cataratta Causata dall'annebbiamento del cristallino Graduale deterioramento della visione dovuto a un processo degenerativo del cristallino dell'occhio il cristallino si annebbia gradualmente, causando una riduzione della vista a lungo termine. Per saperne di più leggi l'articolo:Cataratta, cataratta: quali sono i sintomi, come si cura?
Quali sono i sintomi della cataratta e come influisce sugli occhi?	molto spesso si verifica come complicazione di diabete o ipertensione il sangue nel vitreo crea un ostacolo ai raggi luminosi che raggiungono la retina il rischio di infiammazione o glaucoma la causa tende ad essere disturbi della coagulazione del sangue e condizioni di sanguinamento pressione sanguigna molto alta infiammazione dei vasi sanguigni retinici lesioni all'occhio tumore lacerazione e distacco della retina
Distacco della retina	condizione grave e urgente deterioramento dell'acuità visiva fino alla cecità separazione degli strati retinici e compromissione della nutrizione e dell'apporto di sangue alle cellule retiniche. Maggiori informazioni in un articolo a parte:Distacco della retina: quali sono le cause e i sintomi di un danno alla retina dell'occhio?
La retinopatia diabetica	è una combinazione di diabete e danno retinico livelli elevati di zucchero nel sangue a lungo termine causano danni in tutto il corpo, compresi i vasi sanguigni e i nervi i vasi sanguigni retinici più sottili vengono danneggiati a lungo termine a causa dell'iperglicemia. Per saperne di più leggi l'articolo:Retinopatia diabetica: cos'è, perché si manifesta e come si manifesta?
	I disturbi della vista sono causati anche dall'infiammazione Questa può colpire direttamente il nervo ottico Si parla di neurite ottica.
Degenerazione maculare	la macula è la parte centrale della macula la macula è il luogo della visione più nitida sulla retina
Vasospasmo	Un'alterazione temporanea della vista può essere causata anche da un improvviso restringimento dei vasi sanguigni che provoca un'emorragia oculare. La causa può essere attività fisica eccessiva, esercizio fisico, allenamento con i pesi e sollevamento di carichi pesanti, corsa troppo lunga e camminata troppo veloce (maratona) rapporti sessuali bevande energetiche e troppa caffeina uso di droghe e farmaci stimolanti (cocaina)
Altre cause e fattori di rischio	sindrome dell'occhio secco emicrania emicrania retinica aterosclerosi e alti livelli di grassi/colesterolo ipertensione arteriosa provoca a lungo termine la retinopatia ipertensiva per saperne di più leggi l'articolo sulle malattie della retina e del vitreo la forma acuta è la crisi ipertensiva Al contrario, anche una pressione arteriosa molto bassa può essere causa di disturbi visivi ictus/attacco ischemico transitorio (condizione transitoria) malattie cardiache come aritmie, difetti valvolari e infiammazioni del cuore anemia - forma falciforme vasculite - poliarterite nodosa traumi cranici (soprattutto quando si colpisce la parte posteriore della testa, dove si trova il centro della visione) malattie autoimmuni come la sclerosi multipla o il lupus eritematoso sistemico tumori della testa e del cervello, ghiandola pituitaria diabete sifilide - forma tardiva malattie infettive, rosolia e altre malattie infettive - soprattutto durante la gravidanza, che sono il risultato di una forma congenita di disabilità visiva Cambiamenti ormonali, anche durante la gravidanza, dopo i quali la vista si adatta fumo alcolismo

Quali sono i sintomi a cui prestare attenzione?

L'offuscamento della vista in un occhio può essere un avvertimento che qualcosa non va nella vostra vista. Ci possono essere anche dei segnali di avvertimento.

Un esempio di problema può essere

visione scarsa e ridotta in un occhio, ma anche in entrambi gli occhi
acutezza visiva ridotta, problemi di messa a fuoco
visione sfocata o oscurata
lacune nel campo visivo
lampi e scotomi nel campo visivo
dolore oculare, prurito, bruciore, bruciore all'occhio
arrossamento della congiuntiva
occhio purulento e placca
mal di testa
caduta dell'angolo della bocca e della palpebra
paralisi di un lato del corpo
problemi di visione dopo una lesione
visione ridotta al crepuscolo o al buio

Chi è a rischio?

Donne oltre i 40 anni
anziani in età avanzata
persone che soffrono di emicrania
persone affette da malattie cardiovascolari e ipertensione arteriosa
persone con diabete e altre malattie autoimmuni/reumatiche
uomini che utilizzano il Viagra

Diagnosi e trattamento

La diagnosi precoce, insieme al trattamento tempestivo, può essere il successo che proteggerà la vostra vista.

È importante ricordare che qualsiasi problema improvviso richiede l'intervento di uno specialista. È necessario indagare anche se il problema si è verificato in concomitanza con un incidente. Allo stesso modo, se il deterioramento dell'acuità visiva si manifesta lentamente con il passare degli anni.

+ Quando sono presenti altri sintomi associati e di allarme.

Queste sono le informazioni che il medico ottiene dal paziente, seguite da un esame oculistico approfondito.

L'oftalmologo eseguirà misurazioni oftalmoscopiche della pressione intraoculare/tonometria, o OCT (tomografia a coerenza ottica) o altri test della vista.

La misurazione della pressione arteriosa, il prelievo di sangue per i parametri di laboratorio, la glicemia, la TAC, l'ECG e altri metodi sono utilizzati per la diagnosi differenziale.

Il trattamento si basa sulla determinazione del problema di base.

Ad esempio, quando un vaso sanguigno è bloccato da un coagulo di sangue, si ricorre all'effetto di farmaci che inibiscono il processo di aggregazione del sangue e "dissolvono" il coagulo, come il warfarin e l'aspirina (acido acetilsalicilico).

Nell'emicrania, i farmaci sono utilizzati per alleviare il dolore. Altri farmaci sono quelli per ridurre la pressione intraoculare, l'ipertensione e altri ancora.

La chirurgia aiuta a risolvere la cataratta e altri problemi e, ad esempio, per l'ictus, l'intervento intravascolare.

Le misure preventive che riguardano uno stile di vita corretto, limitando i grassi nella dieta (verdura, frutta, vitamine, minerali, bevande), facendo abbastanza esercizio fisico e limitando lo stress, aiutano a non fumare e a non bere alcolici (si parla di alcolismo).