SIBO: cos'è la sindrome da sovracrescita batterica intestinale, i sintomi...

La SIBO, che deriva dal nome inglese small intestinal bacterial overgrowth, è una condizione relativamente grave che colpisce l'intestino tenue.

Sindrome da sovracrescita batterica del piccolo intestino = SIBO

La crescita eccessiva di batteri inappropriati provoca sintomi digestivi spiacevoli come dolore addominale, gonfiore o diarrea. Il rischio principale è la malnutrizione, poiché i batteri cresciuti in eccesso iniziano a consumare i nutrienti assunti.

Per le cause, la diagnosi, i sintomi, il trattamento, la prevenzione e molte altre informazioni, consultare l'articolo.

Malattia SIBO: cos'è?

La SIBO è una malattia che colpisce il tratto digestivo umano.

Il tratto digestivo è abitato da centinaia di batteri diversi che mantengono in equilibrio l'apparato digerente.

Se l'equilibrio di questa microflora intestinale viene alterato, si verificano problemi digestivi.

Se l'equilibrio batterico viene alterato per un lungo periodo di tempo, possono verificarsi gravi conseguenze come la SIBO.

Quando i batteri benefici del tratto digestivo sono in quantità ideali, svolgono diverse funzioni importanti: assorbimento di vitamine, fermentazione di sostanze o protezione dell'intestino tenue dai batteri nocivi.

Al contrario, se c'è una crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue (o una crescita eccessiva di batteri specifici del colon nell'intestino tenue), l'equilibrio viene alterato. I batteri cresciuti eccessivamente possono iniziare a distruggere importanti componenti del cibo.

Ciò impedisce la digestione fisiologica e l'assorbimento dei nutrienti.

La sovracrescita batterica intestinale può essere caratterizzata come un disturbo di eccessiva crescita batterica nell'intestino tenue.

La SIBO si verifica a causa dell'interruzione dei meccanismi fisiologici di protezione, che comprendono: acidi dello stomaco, bile, secrezioni del pancreas, enzimi digestivi e anche il sistema immunitario.

Le anomalie di questi meccanismi predispongono alla crescita batterica.

Alcuni gruppi di pazienti presentano un rischio maggiore di sviluppare la SIBO.

I fattori di rischio includono una storia di chirurgia gastrointestinale, la sindrome dell'intestino irritabile/corto, la cirrosi epatica, l'ipotiroidismo, l'insufficienza pancreatica, la celiachia, la resezione gastrica, il morbo di Crohn, la malattia infiammatoria cronica intestinale, il diabete mellito (diabete), la diminuzione della produzione di bile e molti altri.

Anche uno stile di vita inadeguato e abitudini alimentari scorrette sono fattori di rischio: alimentazione irregolare e non sana, cibi altamente elaborati, eccesso di zuccheri, mancanza di fibre, stress cronico e altro ancora.

Lo scarso assorbimento di acidi, grassi, carboidrati, proteine e vitamine porta successivamente al danneggiamento batterico della superficie o alla conversione dei nutrienti in metaboliti tossici, con conseguente diarrea e perdita di peso.

Il risultato è una ridotta funzione degli enterociti (cellule che rivestono l'intestino) e un peggioramento del malassorbimento.

I sintomi della SIBO sono simili a quelli generali delle malattie croniche del tratto digestivo, soprattutto gonfiore, dolore addominale, gas e difficoltà di digestione e defecazione.

Spesso si verifica una perdita di peso a causa del cattivo assorbimento e della diarrea. Il sistema immunitario dell'organismo combatte contro i batteri in eccesso, provocando un'eccessiva stanchezza e debolezza.

Alcuni componenti degli alimenti possono trasformare i batteri cresciuti in eccesso in sostanze che irritano il rivestimento dell'intestino tenue, il quale reagisce con un aumento della secrezione di acqua, provocando la diarrea (feci acquose e colanti).

Se i batteri sono presenti in gran numero nell'intestino tenue, possono iniziare a competere con l'organismo per le sostanze nutritive, causando malnutrizione e un apporto inadeguato di nutrienti.

Vi è il rischio di anemia, malnutrizione e perdita di peso.

Il malassorbimento influisce anche sull'assorbimento delle vitamine, causando una possibile carenza - avitaminosi. In particolare, si tratta di una carenza di vitamina B12, che spesso si traduce in vari sintomi neurologici e psicologici nell'ambito della SIBO.

Possibili sintomi della SIBO:

• Gonfiore
• Gonfiore
• Flatulenza
• Crampi addominali
• Dolore addominale
• Nausea
• Perdita di peso
• Diarrea
• Indigestione
• Stitichezza
• Aumento della stanchezza
• Riduzione delle difese immunitarie
• Debolezza generale
• Depressione e ansia

I sintomi della SIBO sono relativamente aspecifici e simili a quelli di altre malattie dell'apparato digerente. Pertanto, la diagnosi di SIBO può essere più difficile.

La diagnosi di SIBO sarà effettuata da un gastrointestinologo in considerazione delle difficoltà digestive. Dopo un esame di base, la valutazione dei sintomi, l'anamnesi e un prelievo di sangue, seguiranno esami specifici.

Il principale test diagnostico è il breath test, in grado di diagnosticare la sovracrescita batterica nell'intestino tenue. L'esame è indolore e privo di complicazioni per il paziente, ma può essere lungo.

Si basa sulla determinazione della concentrazione di idrogeno o metano nell'aria espirata.

Il paziente viene messo a digiuno prima del test, rimane seduto per un po' e poi viene misurata la quantità di idrogeno nell'aria espirata. Gli viene poi dato un bicchiere di liquido (lattulosio) da bere. La misurazione dell'espirazione viene ripetuta a intervalli.

L'idrogeno è prodotto dalla fermentazione del lattulosio da parte dei batteri dell'intestino tenue.

Un aumento della quantità di idrogeno al di sopra di un certo valore significa che il lattulosio, normalmente indigesto, non passa indigesto nell'intestino crasso, ma viene scomposto già nell'intestino tenue dall'azione dei batteri presenti.

Il prodotto di questa anomala scomposizione intestinale è l'idrogeno, che viene trasportato dal sangue ai polmoni e quindi al respiro.

Inoltre, il medico può indicare un esame strumentale per immagini dell'intestino tenue - l'endoscopia.

Con l'aiuto di una speciale telecamera, il medico esamina la mucosa intestinale e può prelevare un campione della mucosa intestinale per la diagnosi di laboratorio e la determinazione della presenza di batteri.

Il decorso della malattia è caratterizzato da disturbi digestivi aspecifici, come descritto nella sezione sui sintomi.

Prevenzione della SIBO

La prevenzione della sovracrescita batterica dell'intestino tenue si basa principalmente sullo stile di vita.

Una dieta regolare, equilibrata e sana che favorisca l'equilibrio del microbioma intestinale è essenziale.

È essenziale un'alimentazione completa, ricca di proteine, grassi, fibre e carboidrati complessi, nonché un'adeguata assunzione di vitamine e minerali essenziali.

Se vi è stata diagnosticata una malattia dell'apparato digerente che è anche un fattore di rischio per la SIBO, è necessario un trattamento professionale per questa malattia, comprese le misure dietetiche.

La prevenzione e la diagnosi precoce di varie malattie dell'apparato digerente prevedono una visita urgente dal medico in caso di dolori e problemi digestivi.

Consigli per la prevenzione:

• Dieta regolare ed equilibrata
• Attività fisica regolare
• Eliminazione degli zuccheri semplici nella dieta
• Eliminazione degli alimenti altamente trasformati
• Assunzione adeguata di fibre alimentari
• Adeguato apporto di proteine nella dieta
• Eliminazione dello stress quotidiano
• Assunzione di probiotici e prebiotici (soprattutto dopo una malattia)
• Visita urgente da un medico se si notano difficoltà