Un nodulo al seno: cosa può significare se è gonfio o doloroso?

Un nodulo al seno è un problema di salute per qualsiasi donna, e in particolare un problema al seno, soprattutto se è grande o doloroso.

Non tutti i noduli al seno sono segno di cancro, ma ricordate la regola:

Una visita professionale è importante e può salvare la salute e la vita.
+ Non dimenticate di fare regolarmente un autoesame del seno.

Il cancro al seno è una delle principali cause di morte per cancro nelle donne di tutto il mondo.

Le fonti riportano che la sua incidenza è ancora in aumento. D'altra parte, è importante ricordare che il tasso di successo del trattamento è del 90-100%.

Negli Stati Uniti, una donna su otto si ammala di cancro al seno.
In Europa, circa una donna su nove si ammala di cancro al seno.

In passato le donne più a rischio erano quelle dopo i 60 anni, ma oggi il tumore si riscontra in gran numero anche nelle giovani donne, e le donne tra i 25 e i 45 anni non fanno eccezione.

Perché?

La colpa è attribuita a una serie di fattori di rischio che combinano fattori interni ed esterni.

La letteratura afferma che circa l'80% dei noduli e dei rigonfiamenti del seno non hanno una base maligna.

Nonostante queste informazioni positive, non è consigliabile trascurare la visita da uno specialista e la diagnosi, che oggi è efficace.

Ricordate: la diagnosi precoce e il trattamento precoce aumentano la percentuale di successo del trattamento del cancro maligno.

Voi chiedete:
Che cosa significa una ghiandola mammaria gonfia o un nodulo doloroso e grande nel seno?
Una ghiandola mammaria gonfia prima o durante l'ovulazione, le mestruazioni o l'allattamento è un problema?
Un nodulo al seno può verificarsi nei bambini?
Che cosa significa un nodulo duro o mobile?

Un nodulo doloroso e grande nel seno?

La maggior parte di questi rigonfiamenti non rappresenta un problema serio. Possono esserci alcune formazioni benigne (non maligne) all'interno del seno.

Può trattarsi di un'infiammazione, di un nodulo grasso più duro, di una cisti morbida.

Un nodulo innocente e insignificante che risponde solo alle fluttuazioni ormonali durante l'ovulazione o le mestruazioni.

Nel periodo che precede l'ovulazione o le mestruazioni, il seno subisce spesso dei cambiamenti: può essere teso, ingrossato e i noduli al suo interno possono avere lo stesso comportamento. Al termine del ciclo, dopo le mestruazioni, i noduli scompaiono.

Forme non maligne di malattia del seno con presenza di un nodulo

Il seno subisce diversi cambiamenti nel corso della vita, che le donne osservano e percepiscono con sensibilità.

1. Le cisti al seno sono comuni

Si tratta di sacche piene di liquido, che possono essere piccole o più grandi e comparire in uno o addirittura in entrambi i seni. La presenza e le dimensioni delle cisti sono influenzate anche dai livelli ormonali.

A volte fanno male, altre volte una donna non se ne accorge nemmeno. Il fatto che siano presenti e dolorose non è legato al cancro.

Nella maggior parte dei casi si tratta di microcisti asintomatiche.
In misura minore, crescono fino a raggiungere dimensioni maggiori.

Le donne si ritrovano quindi una massa nel seno che ha:

forma regolare
buona demarcazione
superficie liscia
è mobile sotto la pelle
può essere sensibile al tatto

In letteratura, questo fenomeno è indicato anche come mastopatia fibrocistica.

La puntura di aspirazione sotto controllo ecografico può essere utilizzata per perforare la cisti e aspirarne il contenuto.
Se il contenuto è ispessito, è necessario rimuoverlo chirurgicamente.
La diagnosi parziale può essere fatta durante la puntura.

La malattia fibrocistica (displasia) è una forma di trasformazione cistica della ghiandola mammaria in tessuto connettivo che sostituisce il tessuto funzionale. Il risultato è la formazione di cisti. La manifestazione è un reperto palpabile caratteristico della mammella.

2. Fibroadenoma

Il fibroadenoma (abbreviato FA) è la forma più comune di tumore al seno, che colpisce quasi il 10-20% delle donne. Colpisce soprattutto le giovani donne tra i 15 e i 35 anni.

È multiplo e si manifesta in entrambi i seni. La sua crescita e il suo ingrossamento sono influenzati dalle variazioni dei livelli ormonali durante la gravidanza, l'allattamento e la menopausa.

Per esempio.

In alcuni casi può crescere fino a deformare la forma del seno, il che è già un'indicazione per la rimozione chirurgica.

3.

Un adenoma può colpire diverse sedi della mammella e della ghiandola mammaria. Di solito si manifesta durante la gravidanza, durante il periodo di sei settimane e durante l'età riproduttiva della donna.

4. Lipoma o ateroma.

Il lipoma è causato dall'accumulo di cellule grasse. Di solito è singolo, semisolido e ben circoscritto. Spesso è fonte di difficoltà.

Anche l'ateroma è una cisti che nasce dall'accumulo di sebo. La causa della sua formazione è un'ostruzione del dotto della ghiandola sebacea.

5. Ascesso

Anche l'ascesso è una delle possibilità. In questo caso, si tratta di una sacca infetta. La base è l'infiammazione, che si manifesta con gonfiore, tumefazione, arrossamento della pelle nella zona circostante.

È dura, perché è piena di pus; la pelle sulla sua superficie può essere tesa, lucida e calda.

Oltre ai sintomi locali, possono comparire sintomi generali di tipo influenzale: stanchezza, debolezza, febbre e persino febbre.

Un esame e un trattamento tempestivi sono importanti per evitare che l'infiammazione si diffonda nei tessuti e metta in pericolo il seno e la salute della madre che allatta.

6. Infiammazione del seno

Le infezioni del seno si verificano molto spesso durante l'allattamento.
La causa è una lesione del capezzolo e un'infezione.

Mastite = infiammazione del seno.

L'infezione è causata principalmente dal batterio Staphylococcus aureus (stafilococco dorato).

Questo tipo di infiammazione è tipica delle prime 2 o 3 settimane di allattamento e della lattazione (allattamento = produzione di latte).

Puerperio = il periodo di sei mesi, il periodo post-partum.

Il seno è arrossato, dolente, gonfio e può trasudare pus dal capezzolo. Il rischio è la formazione di un ascesso.

Il rischio di infiammazione del seno nelle madri che allattano è principalmente:

tecnica impropria di allattamento e pompaggio
tecnica errata di attaccamento del neonato al seno
svuotamento incompleto del latte dalla fine dei dotti lattiferi
brevi intervalli tra un allattamento e l'altro
trasmissione di infezioni (batteri) attraverso le mani
esaurimento materno

La mastite si verifica anche al di fuori del periodo di sei mesi di parto e allattamento al seno. L'infezione deriva dall'introduzione di microbi cutanei nei dotti della ghiandola mammaria.

Si verifica durante le attività sportive, le lesioni al seno, la stimolazione sessuale incauta. Sono importanti anche lo stato attuale delle difese immunitarie della donna, l'esaurimento, le malattie virali e altre patologie di base come il diabete (indebolimento delle difese immunitarie).

7. Mastite periduttale

Nell'infiammazione del seno si parla anche di sindrome della mastite periduttale.

Si tratta di un'infiammazione dei dotti lattiferi, che deriva dall'ispessimento delle secrezioni che successivamente ne causano l'ostruzione. Si verifica un'infezione secondaria.

Vari fattori predispongono a questo problema, tra cui il fumo, la carenza di vitamina A e i difetti congeniti del capezzolo.

8. Papilloma intraduttale

Il papilloma intraduttale è una piccola formazione che cresce dall'epitelio del dotto lattifero. È all'origine della fuoriuscita patologica dal capezzolo. Il secreto può anche essere sanguinolento se c'è una lesione dei vasi sanguigni che lo riforniscono.

9. Tumore filloide

Il tumore filloide è un tumore benigno che colpisce le giovani donne e le donne nel periodo riproduttivo. Cresce fino a raggiungere grandi dimensioni. Il rischio è il passaggio a una forma maligna.

10. Amartoma

L'amartoma è uno dei tumori rari, spesso definito adenolipoma o fibroadenolipoma, che descrive la sua composizione di tessuto fibroso, ghiandolare e adiposo.

È indolore, ben circoscritto, di piccole dimensioni.

11. Tumore a cellule della granulosa

Anche il tumore a cellule della granulosa è raro. Ha origine dalle cellule di Schwann del sistema nervoso periferico. Di solito colpisce aree del corpo come la testa, il collo e, raramente, il seno.

Può assomigliare a un cancro perché è saldamente attaccato alla pelle o ad altre strutture del seno. Può anche formare un'ulcera superficiale, una ferita aperta. Un rischio raro è la comparsa di un tipo maligno.

12. Iperplasia stromale pseudoangiomatosa del seno

Anche l'iperplasia stromale pseudoangiomatosa del seno (PASH) è un reperto più raro. Si verifica nelle donne nel periodo riproduttivo e ha una base ormonale. Si manifesta come un'escrescenza, di solito in un seno.

13. Mastopatia fibrosa diabetica

Si verifica nelle donne con diabete mellito di tipo I. È una forma rara di tumore. Può presentarsi sotto forma di un nodulo singolo, ma anche multiplo. Ha un bordo indistinto ed è solido.

14. Necrosi del grasso

È il risultato di un danno alle cellule adipose, che ne provoca la morte. La base è un trauma e un danno, ad esempio un trauma contundente al seno o un intervento chirurgico, ma anche la radioterapia.

Tumore maligno del seno - cancro

In tutto il mondo, il cancro al seno è il tumore maligno più comune nelle donne.

Circa il 50% delle donne sviluppa metastasi dopo il trattamento iniziale.
Colpisce sia donne che uomini.

Si dice che circa il 90% dei tumori abbia origine nella ghiandola mammaria e nei dotti lattiferi.

La crescita del tumore può essere lenta e sottile, ma esistono anche forme aggressive che aumentano di dimensioni in pochi giorni.

Il tumore si diffonde attraverso i tessuti circostanti e i linfonodi regionali.

Il dolore non è presente nelle fasi iniziali, ma si associa solo più tardi, quando il tumore è fonte di tensione e oppressione.

I sintomi del cancro possono essere

un nodulo
un cambiamento del colore della pelle del seno
ingrossamento del seno
retrazione del capezzolo, che può verificarsi anche in caso di altri disturbi del capezzolo e del seno
perdite marroni o sanguinolente dal capezzolo
alterazioni della pelle e scolorimento del capezzolo, dell'areola, delle squame
pelle del seno raggrinzita, rientranza, fossette della pelle che assomigliano a quelle di un'arancia
dolore e tensione al seno, che può non essere presente nelle prime fasi del cancro
ingrossamento dei linfonodi intorno al seno, nell'ascella, nel collo e sopra la clavicola.

Perché si presenta, vi chiederete?

Non lo sappiamo, per questo non conosciamo una prevenzione efficace.

Tuttavia, l'effetto negativo è attribuito a fattori quali:

stile di vita inadeguato
obesità, sovrappeso
fumo, alcolismo
stress
esposizione a radiazioni e sostanze chimiche
eventi familiari, in particolare nella madre, nella sorella e nella figlia
età superiore ai 50 anni
menopausa tardiva dopo i 45 anni
influenza ormonale
- donne che non hanno partorito
- gravidanza dopo i 30 anni
- inizio precoce delle mestruazioni, prima dei 12 anni (menarca)
- precedente cancro al seno
- trattamento ormonale a lungo termine, probabilmente

Al termine cancro al seno sono associati diversi nomi, come carcinoma duttale in situ, carcinoma duttale infiltrante, carcinoma lobulare, carcinoma duttale o carcinoma di Paget, tra gli altri.

Per ulteriori informazioni, leggere l'articolo.

Può verificarsi un nodulo nei bambini o nei neonati?

Nei bambini piccoli, durante il periodo dell'allattamento, le ghiandole mammarie possono ingrandirsi, anche nelle prime settimane dopo la nascita.

Questo effetto è determinato dall'influenza ormonale, cioè dall'allattamento e dall'assunzione di latte materno.
Dopo la cessazione dell'allattamento, la condizione cambia.

Nei bambini, l'allattamento al seno può provocare un gonfiore al seno. Fonte: l'allattamento al seno può provocare un gonfiore al seno: Getty Images

Successivamente, possono verificarsi problemi nelle ragazze durante la pubertà, quando le ghiandole mammarie stanno crescendo. Anche le ragazze giovani possono avere un problema simile al momento dei cambiamenti ormonali durante l'ovulazione e le mestruazioni.

Naturalmente, il monitoraggio e l'esame sono sempre necessari, soprattutto in presenza di noduli mammari, perdite dal capezzolo, anomalie e deformazioni del seno, differenze di dimensioni evidenti o dolore.

Autoesame del seno o è possibile distinguere un nodulo innocuo da un carcinoma?

Chiedete:
È possibile distinguere un nodulo innocuo da un carcinoma?

Difficilmente è possibile a casa, per questo è necessario un esame specialistico che, oltre alla visita ginecologica, comprende una mammografia o un'ecografia del seno (e non solo).

Perché?

A volte anche un grosso nodulo doloroso nel seno non è indice di cancro e, al contrario, anche una piccola forma indolore può avere una base maligna.

Esempi di differenze aspecifiche possono essere:

si tratta di un nodulo mobile di forma rotonda e liscia?
un nodulo di questo tipo scivola liberamente sotto la pelle?
nel cancro, c'è una fissazione all'area circostante (non è liberamente manipolabile alla palpazione)
il dolore al seno si presenta prima dell'ovulazione o delle mestruazioni e si attenua in seguito?
differenza nel cancro, dove il dolore può non essere presente nel primo stadio
e poi il dolore è permanente a causa dell'oppressione dell'area circostante.
c'è stato un ingrossamento significativo di un seno?
il capezzolo e l'areola cambiano forma?
c'è un cambiamento nel colore della pelle del seno?
i linfonodi regionali vicini si sono ingrossati?

Che cos'è l'autoesame del seno?

La donna, la ragazza, palpa il seno e rileva la presenza di gonfiori, deformità e altre caratteristiche del seno.

La cosa importante è che:

per le donne di età superiore ai 18 anni, dovrebbe essere effettuata una volta al mese
preferibilmente il 3° o 4° giorno dopo la fine delle mestruazioni, in modo da far passare i maggiori cambiamenti ormonali
le donne in post-menopausa ogni mese, per esempio il primo giorno del mese.

Come si fa?

la donna si pone davanti a uno specchio, osserva la forma e le dimensioni del suo seno
le mani sono in linea con il corpo, poi solleva le braccia sopra la testa
segue un esame da seduta e da sdraiata
è importante anche la simmetria dei movimenti e della respirazione
vista frontale
vista laterale
afferrare prima il seno tra le due mani, esercitando una leggera pressione e scivolando
poi palpare il seno destro con la mano sinistra e viceversa
sollevando la mano sul lato del seno in esame e per due volte con la mano rilassata accanto al corpo
palpazione del seno con il ventre delle dita, dall'alto verso il basso
carezze e movimenti circolari
premere delicatamente sui capezzoli e osservare le perdite patologiche
dopo la palpazione del seno, controllare il torace, le ascelle, la clavicola e il collo, alla ricerca dell'ingrossamento dei linfonodi.