- solen.cz - Farmacoterapia dell'incontinenza da urgenza e della vescica iperattiva. Solen. MUDr. Miroslava Romžová
- Everydayhealth.com - Minzione frequente: sintomi, cause e trattamento. Everydayhealth. Kathleen Smith, PhD, LPC
- pediatriepropraxi.cz - La poliuria come segno clinico coinvolto nella diagnosi precoce del cancro surrenale. prof. MUDr Vladimír Mihál, CSc et al.
- TESAŘ, Vladimír e Ondřej VIKLICKÝ, ed. Klinická nefrologie. 2a edizione, completamente rivista e integrata. Praga: Grada Publishing, 2015. ISBN 978-80-247-4367-7.
Minzione frequente negli uomini e nelle donne: quali sono le possibili cause e i farmaci possono aiutare?
Una minzione più frequente per un piccolo stimolo può non essere nulla di grave, ma può segnalare un certo disturbo o una malattia. Quanto è considerata normale la minzione frequente?
La minzione frequente può essere il sintomo di un problema di salute specifico, ma a volte ha una causa comune e non rischiosa. L' eccessiva frequenza della minzione può rendere spiacevoli anche le attività più banali.
Le possibili cause della minzione frequente e dello stimolo ad andare in bagno, la diagnosi, la prevenzione, l'assistenza domiciliare e molte altre informazioni interessanti sono riportate nell'articolo.
Cosa si intende per minzione frequente?
L' organismo si libera dei materiali di scarto del corpo urinando. L'urina contiene principalmente acido urico, urea e componenti di scarto non necessari. La vescica è un organo interno simile a un sacco e dovrebbe contenere 600 ml di urina.
Il riempimento della vescica aumenta la sensazione di stimolo per un piccolo bisogno.
Una frequenza sana e normale è considerata quella di urinare 6-8 volte nelle 24 ore(quando si bevono circa 2 litri di liquidi al giorno). Di notte, una frequenza normale di minzione è di massimo 2 volte per notte.
Questo è solo un dato approssimativo.
Molti fattori contribuiscono alla frequenza urinaria, tra cui l'età, il sesso, il modo di bere, l'attività fisica, l'assunzione/il consumo di energia, lo stato di salute, la terapia farmacologica e altri ancora.
Lo stimolo frequente a urinare(professionalmente chiamato pollachiuria) può essere un sintomo comune a molte malattie, ma non sempre si tratta di una malattia del sistema escretore (urinario).
La pollachiuria è la necessità di urinare più spesso del solito. Di solito si tratta di piccole quantità di urina e può verificarsi sia di giorno che di notte.
La frequente frequenza della minzione influisce negativamente sulle normali attività quotidiane, sulla qualità del sonno e sul benessere generale dell'individuo.
Una persona sana ha la vescica sotto controllo ed è in grado di sopprimere lo stimolo ad andare in bagno. Quando non si riesce a regolare la fuoriuscita di urina, si parla di incontinenza (perdita spontanea di urina).
Una minzione eccessiva (6-8 volte) non sempre indica un problema di salute: una minzione più frequente è naturale quando il dispendio energetico è elevato e quando si bevono quantità eccessive di liquidi.
In caso di problemi di lunga durata e di minzione regolare più di 10 volte al giorno, è necessario identificare la causa.
La frequenza e il volume approssimativo di urina espulsa devono essere monitorati. La necessità di urinare 15-30 minuti dopo l'ultima visita alla toilette può indicare un problema di salute.
Possibili cause di minzione frequente
In caso di sintomi non specifici, dolore o bruciore durante la minzione, è bene rivolgersi a un urologo.
La causa della minzione frequente è multifattoriale: l'apparato urinario è un sistema complesso collegato ad altri sistemi interni dell'organismo. Le possibili cause sono descritte di seguito.
Assunzione eccessiva di liquidi, alcol e caffeina
Se si bevono più liquidi del solito durante il giorno, è naturale una maggiore frequenza di minzione. Anche l'assunzione regolare ed eccessiva di liquidi durante il giorno può rappresentare un problema. Si raccomandano circa 2 litri di liquidi al giorno, che dipendono dal peso, dall' età e dal dispendio energetico.
Le bevande contenenti alcol o caffeina possono irritare il sistema escretore e agire come diuretici. Nel caso dell'alcol, l'organismo si libera dei liquidi inutili e delle sostanze inquinanti attraverso un'eccessiva minzione. Questa condizione si corregge in breve tempo.
Il fattore psicogeno
L'aumento dello stress, l'ansia, l'eccessivo nervosismo e la tensione emotiva possono causare un aumento della frequenza della minzione e delle feci. In situazioni occasionali di stress, questo è il naturale stato di "lotta" dell'organismo.
In caso di stress prolungato e regolare, si può sviluppare la sindrome della vescica iperattiva e una sensazione di bisogno costante di urinare.
Vescica iperattiva
La vescica iperattiva (anche vescica irritabile) è caratterizzata da un'elevata frequenza di minzione durante il giorno e la notte. In caso di vescica iperattiva, la minzione avviene più di 8-10 volte durante il giorno.
La vescica iperattiva è più comune nelle persone anziane e nelle donne.
I soggetti affetti da questa sindrome sentono il bisogno di urinare quando la vescica è riempita per circa la metà del suo volume. Il grado di riempimento e la sensazione dello stimolo ad andare in bagno possono essere individuali.
La causa della sindrome dell'intestino irritabile è principalmente legata all'età, al sesso, alla salute psicologica, escretoria e riproduttiva e ad altri fattori.
Farmacoterapia (farmaci e medicinali)
Alcuni farmaci hanno lo scopo di drenare l'organismo e aumentare l'escrezione di acqua, tra cui i farmaci per gli edemi, l'ipertensione e le malattie renali o epatiche.
I diuretici sono farmaci con effetto diuretico che agiscono direttamente sui reni e aumentano la produzione di urina.
Alcune erbe naturali che supportano il sistema linfatico e drenano il corpo hanno un effetto diuretico.
Infezioni e infiammazioni del sistema urinario
Nelle malattie infiammatorie dell'apparato escretore si verifica un'irritazione della vescica e delle vie urinarie, che si manifesta principalmente con bruciore e fastidio durante la minzione.
In questo caso, è necessaria una diagnosi specialistica da parte di un medico e la determinazione dell'agente causale dell'infezione attraverso l'esame di un campione di urina.
Il processo infiammatorio può interessare i reni, la vescica, gli ureteri e l'uretra. L'infiammazione dell'uretra è più frequente nelle donne, a causa della lunghezza anatomica inferiore dell'uretra. Anche l' esposizione al freddo e l'ipotermia possono portare a una minzione frequente.
Se trascurata, l'infezione può progredire verso la vescica e i reni. L' infezione della vescica è tecnicamente chiamata cistite ed è causata principalmente dai batteri Escherichia coli.
Infezione delle vie urinarie: quali sono i sintomi e le cause?
L'eccessivo consumo di alcolici, una sufficiente rigenerazione dell'organismo e un trattamento farmacologico prescritto da un urologo sono d'aiuto. È necessario prestare attenzione alle infiammazioni ripetute del sistema urinario.
Calcoli renali (urinari)
Icalcoli urinari (renali), sotto forma di piccole pietre, si formano a causa dell'insufficiente dissoluzione di minerali e sali nei reni e nelle vie urinarie. Possono insorgere anche a seguito di infiammazioni infettive e infiammazioni ricorrenti.
I fattori di rischio includono disturbi metabolici, fattori locali, stile di vita e storia familiare.
I calcoli attraversano le vie urinarie e causano dolore, fastidio e un aumento dello stimolo a urinare frequentemente. Il dolore causato da un calcolo urinario viene definito colica renale.
Malattia neurologica
Quando il sistema nervoso e la sua funzione sono danneggiati, il sistema escretore può funzionare male. Può trattarsi di una diagnosi neurologica degenerativa, ictus.o di un trauma.
Esempi sono le contrazioni muscolari spontanee della vescica e lo stimolo a urinare prima del riempimento. La diagnosi e il trattamento sono stabiliti da un neurologo.
Diabete mellito
Lo stimolo frequente a urinare è presente anche nel diabete mellito (diabete). La minzione frequente, la sete eccessiva e la secchezza delle fauci sono spesso i primi sintomi del diabete.
La causa principale è l'aumento della quantità di glucosio nel sangue, con conseguente aumento della funzione di filtrazione del sangue e di escrezione dell'urina da parte dei reni.
Possono verificarsi disturbi dello svuotamento della vescica, che non si svuota a sufficienza e si irrita a urinare di nuovo. Quando si sospetta il diabete, è necessario rivolgersi a un medico che diagnosticherà il livello di glucosio nel sangue e nelle urine.
Prostata negli uomini
Dopo i 50 anni, la prostata spesso si ingrossa e il suo volume preme sull'uretra, causando uno svuotamento incompleto della vescica e minzioni frequenti.
L'ingrossamento benigno della prostata è tecnicamente chiamato iperplasia prostatica benigna (abbreviata in BPH).
Il trattamento può essere conservativo sotto forma di terapia farmacologica e di modifica dello stile di vita, ma è possibile anche un trattamento chirurgico. La malattia può essere prevenuta con visite preventive annuali da un urologo.
Gravidanza nelle donne
La frequente frequenza della minzione durante la gravidanza è un fenomeno comune. Il feto in crescita nell'utero preme gradualmente sugli organi interni circostanti, compresa la vescica, provocando un frequente stimolo a urinare.
In presenza di sintomi poco chiari o di sensazioni sgradevoli durante la minzione, è necessaria una visita dal ginecologo.
Nel periodo post-partum può verificarsi una lieve incontinenza (perdita di urina), causata dall'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico e della parete addominale dovuto al parto.
Altre malattie
La minzione frequente e la sensazione di urinare è un sintomo multifattoriale, che segnala principalmente un disturbo del sistema escretore, genitale o nervoso.
Anche le malattie veneree e le infezioni sessualmente trasmesse sono possibili cause di minzione frequente, accompagnate da dolore, bruciore, prurito e fastidio durante la minzione e i rapporti sessuali.
La causa può anche essere psicologica e psicosomatica. Sia nelle donne che negli uomini, il pavimento pelvico e i muscoli pelvici sono importanti per la prevenzione dell'incontinenza e per l'esperienza della sessualità.
Anche il cancro è una possibilità, in particolare i tumori benigni e maligni della prostata, dell'utero, della vescica e di altre aree circostanti. Pertanto, è sempre necessaria una diagnosi specialistica da parte di un medico (urologo).
Cancro alla prostata: cause e primi sintomi. Qual è la prognosi del trattamento?
Una panoramica delle possibili cause della minzione frequente :
- infezioni e infiammazioni delle vie urinarie
- farmacoterapia (diuretici)
- consumo eccessivo di liquidi
- consumo di alcol
- consumo eccessivo di caffeina
- calcoli renali urinari
- malattia renale
- ingrossamento della prostata negli uomini
- gravidanza nelle donne
- malattie sessualmente trasmissibili
- incontinenza e indebolimento del pavimento pelvico
- malattie del sistema nervoso
- fattori psicologici (ansia, stress, tensione)
- malattie psicosomatiche
- vescica iperattiva
- malattie oncologiche dell'area pelvica
- diabete mellito (diabete)
- obesità
Minzione frequente nei bambini
La minzione eccessiva o lo stimolo a urinare affligge non solo gli adulti, ma anche i bambini.
La minzione frequente nei bambini non deve essere sottovalutata a causa del rischio di diffusione dell'infezione alle strutture circostanti, soprattutto in presenza di un'infezione.
L' infiammazione delle vie urinarie è uno dei problemi più comuni associati alla minzione frequente nei bambini.
Si verifica soprattutto nelle bambine a causa dell'uretra anatomicamente più corta.
Tra i fattori di rischio c'è la scarsa igiene e, soprattutto nei bambini più piccoli, il rischio di trasmissione dell'infezione batterica dalla zona del retto è maggiore.
La minzione frequente si verifica anche durante l'adolescenza, ed è causata da una combinazione di freddo, clima freddo e abbigliamento inadeguato.
Diagnosi, trattamento e prevenzione della minzione frequente
La diagnosi iniziale della minzione frequente inizia con il medico di base, che indirizza il paziente a uno specialista - un urologo.
L' urologo stabilirà o escluderà una diagnosi legata al sistema urinario.
In caso di sospetto di altre malattie , indirizza il paziente al reparto appropriato(neurologia, ginecologia, psichiatria, gastroenterologia e altri).
Nel trattamento della minzione frequente causata da una malattia di un altro sistema, l'obiettivo della terapia è eliminare la causa: regimi farmacologici per il diabete, trattamento medico o chirurgico per i disturbi neurologici, trattamento chirurgico per il cancro...
La diagnosi iniziale consiste nel prelievo e nell' esame di laboratorio di un campione di urina del paziente. Di solito viene prelevato anche un campione di sangue. L'urologo esamina il paziente mediante palpazione, raccoglie l'anamnesi e valuta i sintomi clinici.
È opportuno eseguire un' ecografia strumentale dei reni e degli organi interessati.
In caso di infezione e infiammazione delle vie urinarie, si opta per un trattamento medico con antibiotici, antidolorifici e antinfiammatori. Il trattamento comprende l'adeguamento dello stile di vita, del regime alimentare, della dieta e l'eliminazione dello stress fisico o mentale.
Nella vescica iperattiva, al paziente vengono spesso somministrati anticolinergici per ridurre l'irritabilità della vescica riducendo la contrazione muscolare locale.
Un trattamento aggiuntivo per la minzione frequente è la riabilitazione sotto forma di rafforzamento e controllo dei muscoli del pavimento pelvico.
Per i problemi urologici locali, viene trattata la causa. Un esempio è il trattamento dei calcoli renali (urinari). La terapia è basata su regimi, medica e spesso chirurgica.
La prevenzione della minzione frequente e dell'urgenza di urinare consiste in un cambiamento dello stile di vita: si tratta innanzitutto di limitare l'assunzione di alcol, caffeina e cibi e bevande con effetto diuretico e irritante (cibi troppo piccanti e caldi, dolcificanti artificiali...).
Il regime di consumo giornaliero dovrebbe essere di circa 2 l di liquidi al giorno e dipende dall'età, dal peso corporeo e dal dispendio energetico.
Si consiglia di limitare l'assunzione di liquidi la sera prima di andare a letto, riducendo la frequenza della minzione notturna (tecnicamente nicturia).
Si raccomanda una dieta regolare ed equilibrata, con una quantità sufficiente di vitamine, minerali, macronutrienti (proteine, carboidrati complessi, grassi) e fibre. Nell'ambito dello stile di vita, bisogna fare attenzione al freddo e all' ipotermia, che hanno un effetto negativo sulla minzione frequente.
Si raccomanda il rafforzamento domestico dei muscoli pelvici e del pavimento pelvico, tra cui gli esercizi di Kegel che mirano all'attivazione e alla contrazione isolata del pavimento pelvico.
Oltre a rafforzare i muscoli dell'apparato escretore, i muscoli pelvici favoriscono l'esperienza della sessualità nelle donne e la funzione erettile negli uomini.
Quando è necessario rivolgersi a un medico?
- Frequente frequenza della minzione durante il giorno e la notte
- Sensazione di svuotamento incompleto
- Dolore e bruciore durante la minzione
- Urine maleodoranti
- Colore dell'urina non specifico, urina torbida
- Presenza di sangue nelle urine
- Incontinenza (perdita spontanea di urina)
- Aumento della temperatura corporea e febbre
- Qualsiasi sintomo vago e dolore
Malattie con sintomo "Minzione frequente"
- Calcoli renali
- Cancro alla prostata
- Adenoma ipofisario
- Cisti sull'ovaio
- Diabete - Diabete mellito
- Emocromatosi
- Gonorrea
- Cancro ovarico
- Incontinenza - perdita di urina
- Infezione da clamidia
- Infezione puerperale - infezione post-partum
- Infiammazione della prostata - prostatite
- Infiammazione ovarica e dolore ovarico
- Infiammazione del tratto urinario
- Infiammazione renale
- Iperparatiroidismo e ipoparatiroidismo
- Ipertiroidismo
- Pancreatite cronica - infiammazione a lungo termine del pancreas
- Ingrandimento della prostata
- Sindrome di Cushing