Arrossamento, prurito e gonfiore delle palpebre dovuti a irritazione, infiammazione? Cause e trattamento

Arrossamento, prurito e gonfiore delle palpebre dovuti a irritazione, infiammazione? Cause e trattamento
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L'arrossamento delle palpebre può avere varie cause, tra le quali si pensa soprattutto all'infiammazione o all'irritazione. I microbi e i fattori esterni come la polvere, il fumo o il freddo sono le cause principali. Esistono anche altre possibilità.

L'arrossamento della palpebra si verifica molto spesso, sia nell'infanzia che nell'età adulta. Non sempre è causato da una malattia, a volte si tratta solo di una comune irritazione.

Tuttavia, se il rossore è associato ad altri problemi, non è bene aspettare per sottoporsi a un esame e a un trattamento adeguato.

Quali sono le cause delle palpebre (superiori e inferiori) arrossate e pruriginose?
Quali malattie colpiscono le palpebre?
Le correnti d'aria o le allergie possono esserne la causa?
Cosa fare per le palpebre infiammate e gonfie nei bambini e negli adulti?

Le palpebre sono sporgenze della pelle e il loro movimento ha diversi compiti. Uno dei più importanti è quello di proteggere l'occhio dallo sporco e dalle ferite, e quindi dagli influssi ambientali esterni. Insieme al film lacrimale, lavano e idratano la superficie dell'occhio.

Inoltre, le palpebre regolano la quantità di luce che colpisce la retina dell'occhio.

Si distinguono le palpebre superiori e inferiori (palpebra superiore e inferiore), che insieme si incontrano e si uniscono in un punto che chiamiamo angolo interno ed esterno dell'occhio. È nell'angolo interno che si trova il condotto lacrimale.

Le lacrime che sgorgano dal condotto lacrimale lavano l'occhio per evitare che si secchi.

Le palpebre contengono piccole ghiandole (ghiandole di Meibomio) sul loro bordo, il cui secreto (sebo) protegge il film lacrimale e la superficie del bulbo oculare.

Sul bordo delle palpebre si trovano circa 100 di queste minuscole ghiandole.

Oltre alle minuscole ghiandole, dai margini palpebrali sporgono le ciglia (ciliae), il cui ruolo è anche protettivo (proteggono l'occhio dall'intrusione di polvere e piccole particelle e dall'eccessivo abbagliamento).

Alla radice delle ciglia si trovano anche minuscole ghiandole sebacee di Zeiss.

All'interno sono ricoperte da una sottile membrana, detta congiuntiva.

Contengono muscoli mimici circolari che chiudono o aprono la fessura oculare.

Il ruolo delle palpebre e delle ciglia:

  1. Proteggere il bulbo oculare - L'ammiccamento è l'azione di chiusura riflessa della fessura oculare, che avviene circa 10-20 volte al minuto. Questa azione è automatica, ma anche riflessiva, in risposta a irritazioni come la luce forte e intensa, la polvere e il tatto. L'ammiccamento e il film lacrimale lavano, puliscono e inumidiscono la superficie del bulbo oculare.
  2. Raccolgono un film lacrimale, che comprende il sebo delle ghiandole di Meibomio, che viene poi spalmato sull'occhio con l'ammiccamento.

Quali sono le cause più comuni di arrossamento delle palpebre?

Si tratta di un problema minore quando si avverte un fastidio nella zona degli occhi dovuto a fattori esterni.

Si tratta più che altro di un'irritazione della palpebra, che può non avere conseguenze gravi. A volte si tratta di un inizio di infiammazione.

Per irritazione si intende l'esposizione alla polvere, a varie piccole impurità dell'aria, al fumo, alle correnti d'aria, all'aria condizionata (aria fredda) ai prodotti per la pulizia della casa.

Un esempio noto è anche il pelare e affettare le cipolle, che irrita l'occhio fino a provocare un'eccessiva lacrimazione.

Tuttavia, queste cause comuni possono essere sostituite da malattie infiammatorie più gravi della palpebra.

Questa malattia infiammatoria colpisce i bordi delle palpebre, più precisamente le ghiandole sebacee di Meibomio.

La blefarite è causata nella maggior parte dei casi da un'infezione da stafilococchi, che normalmente si trovano sulla superficie della pelle, ma che per vari motivi si infiltrano nella microflora.

Alcuni esempi sono:

  • igiene inadeguata delle palpebre
  • toccare gli occhi con mani sporche
  • ferite minori, ustioni, scottature

Oltre agli stafilococchi, è possibile che l'infiammazione sia scatenata da streptococchi (Streptococcus aureus), virus (herpes virus), funghi o parassiti.

Il rischio è la diffusione dell'infezione alla pelle intorno all'occhio e il rossore intorno all'occhio.

Oltre alla forma infettiva, questa malattia può essere osservata anche per altre cause.

Alcune cause di blefarite nella tabella

Disfunzione della ghiandola di Meibomio
  • Disfunzione - mancato funzionamento della ghiandola sebacea
  • ostruzione del dotto della ghiandola a causa di un'eccessiva produzione di sebo e grasso
  • disfunzione (funzione eccessiva o insufficiente)
  • ostruzione del dotto della ghiandola, che può successivamente costituire la base per un'infezione
  • predisposizione nelle persone che hanno
seborrea
  • dermatite seborroica
  • gonfiore
  • malattia infiammatoria cronica della pelle che si manifesta con un'eccessiva produzione di sebo
  • può avere varie cause, dall'autoimmunità ai disturbi del sebo, al lievito Malassezia e altre ancora.
Psoriasi
  • La psoriasi
  • malattia autoimmune che si manifesta con la comparsa di squame sulla pelle.
Rosacea
  • malattia infiammatoria cronica della pelle
Acne
Le allergie
  • Allergie comuni, al polline, alla polvere, agli acari della polvere, ai capelli, agli alimenti, ai farmaci
  • ma soprattutto la dermatite atopica
  • Eczema - forma da contatto, dopo l'uso di cosmetici, articoli da toeletta, allergeni del polline, o dopo l'assunzione di farmaci, antibiotici
La blefarite ha diverse forme
  1. Blefarite squamosa
    • formazione di squame tra le ciglia
    • arrossamento dei margini palpebrali
    • decorso cronico
    • prurito, bruciore, affaticamento degli occhi
    • anche per errori di rifrazione dell'occhio non corretti (e non sufficientemente corretti) (miopia/ ipermetropia)
    • diabete, malattie renali, infiammazioni dell'apparato digerente
    • problemi aggravati da freddo, fumo, tabagismo, sostanze chimiche
  2. Blefarite ulcerosa
    • soprattutto in caso di infezione da stafilococco dorato
    • si formano ulcere purulente
    • il pus si secca sulle ciglia e forma una forfora gialla e secca
    • arrossamento dei margini palpebrali
    • gonfiore
    • caduta delle ciglia
    • cicatrici
  3. infiammazione virale - principalmente herpes simplex o herpes zoster

Inoltre, la palpebra si arrossa anche in caso di orzaiolo e lupus.

Per saperne di più leggete l'articolo:
Il chicco d'orzo sull'occhio: perché si forma, come si cura (orzaiolo + calezione)

In alcuni casi, sono coinvolte più cause contemporaneamente: un esempio è la comparsa di seborrea, una sindrome dell'occhio secco con infezione stafilococcica associata allo stesso tempo.

Si chiede:
La blefarite è infettiva, cioè trasmissibile da persona a persona?

No, non è infettiva.

Blefarite cronica/meibomite

Questa forma si manifesta per un lungo periodo di tempo ed è suddivisa in anteriore e posteriore a seconda del manifestarsi del problema di base.

La blefarite anteriore colpisce il bordo anteriore della palpebra.

La forma posteriore si estende oltre il margine cutaneo e l'orifizio delle ghiandole fino alle ghiandole di Meibomio, ed è anche conosciuta professionalmente come meibomite.

Questa malattia cronica è associata alla disfunzione delle ghiandole sebacee. Il decorso è variabile, può anche progredire senza arrossamenti evidenti e svilupparsi in blefarite.

Inoltre, l'infiammazione esacerba le difficoltà della sindrome dell'occhio secco, ma anche, al contrario, aggrava l'occhio secco, colpendo la meibomite o la blefarite.

Qual è esattamente il problema?

Le ghiandole di Meibomio producono sebo, un grasso che fa parte dello strato lipidico del film lacrimale.

Quando si sbatte le palpebre, il film lacrimale si distribuisce uniformemente sulla superficie dell'occhio, formando uno strato scivoloso sulla cornea.

Quando la componente lipidica è interrotta e le ghiandole sono disfunzionali, la superficie dell'occhio si asciuga rapidamente, provocando il tipico disagio e la riduzione della difesa dell'occhio.

Anche le persone che usano lenti a contatto hanno questo problema (la componente liquida delle lacrime evapora più rapidamente).

Quali altri sintomi possono manifestarsi in caso di problemi alle palpebre?

Le palpebre rosse sono visibili all'esterno e possono quindi indicare un problema estetico. Ma i problemi non si fermano qui.

Quali altri sintomi possono manifestarsi con l'arrossamento delle palpebre?

  • Margini palpebrali arrossati
  • arrossamento della congiuntiva - arrossamento dell'occhio per congiuntivite
    • attenzione ai bambini piccoli in gruppo, in quanto causa comune di occhi rossi e gonfi nei bambini
    • la congiuntivite è più facilmente trasmissibile in gruppo
  • dolore agli occhi, palpebre
    • bruciore
    • taglio
    • prurito, soprattutto in caso di allergie
  • fastidio - fastidio nella zona oculare, occhio ruvido, occhio secco
  • sensazione di corpo estraneo nell'occhio, sabbia nell'occhio, dietro la palpebra
  • margini palpebrali oleosi
  • squame e sonnolenza sul bordo e nelle ciglia, loro accumulo
    • soprattutto al mattino dopo il risveglio, occhi secchi, gialli, pallidi e sonnolenti
    • ciglia incollate
    • desquamazione della pelle
  • gonfiore delle palpebre e riduzione della fessura oculare
  • nodulo sulla palpebra
  • perdita di ciglia nel punto in cui si è verificato l'arrossamento, ciglia mal indirizzate
  • sensazione di occhi stanchi
  • aumento della lacrimazione
  • maggiore sensibilità alla luce
  • visione offuscata e confusa

Quali altre malattie delle palpebre conosciamo?

Oltre a quelle sopra descritte, possiamo incontrare altre difficoltà.

Esempi di altre patologie palpebrali:

  • Meibomianite - tipicamente è presente una secrezione schiumosa pallida sui margini palpebrali
    • insorge a causa della ritenzione - ostruzione dell'uscita della ghiandola e accumulo di sebo
    • Il massaggio può essere utilizzato per rimuovere la secrezione
    • quando la palpebra viene girata, si possono notare le striature giallastre accumulate sulla palpebra stessa
    • la complicanza è l'accumulo di calcio e l'infarto, la parte della palpebra non sanguinante
  • ascessi e flemmoni - infezione locale della palpebra, ad esempio dopo la strappatura delle ciglia, il passaggio di un'infezione dalle vie respiratorie superiori e dai seni paranasali
  • trichiasi - rotazione delle ciglia in direzione opposta al bulbo oculare, che causa irritazione (della cornea e della congiuntiva)
  • distichiasi - una forma congenita della malattia in cui sono presenti due file di ciglia
  • madarosi (madarosis ciliarum) - un disturbo che comporta la perdita, fino alla perdita completa, delle ciglia
  • pediculosi ciliare - parassiti, pidocchi e scaglie di uova visibili sulle ciglia
  • tumori palpebrali
  • e altri noduli sulle palpebre
  • ptosi - caduta delle palpebre, congenita o acquisita, dovuta a varie malattie.

Cosa può aiutare in caso di palpebre arrossate e gonfie e come trattarle?

Voi chiedete: cosa fare per le palpebre arrossate e gonfie?

Una normale irritazione, che si attenua spontaneamente e in breve tempo, non richiede particolari attenzioni; al contrario, se il disturbo persiste e si associano diversi sintomi, è necessario rivolgersi al medico.

Il medico di primo contatto può essere un medico generico per bambini e adolescenti o per adulti, che può indirizzare i vostri passi verso un oculista.

Il medico esamina le palpebre, il segmento anteriore dell'occhio, chiede informazioni su eventuali problemi (anamnesi) e può esaminare un tampone della palpebra per verificare la presenza di batteri (esame microbiologico).

Dopo la diagnosi, può procedere a consigliare il trattamento.

Se si tratta di un'infezione locale, si somministrano farmaci, antibiotici per l'infiammazione batterica, come gocce, gel, pomate e creme. In alternativa, si aggiungono corticosteroidi per attenuare il processo infiammatorio.

Per alleviare i sintomi sono utili anche i colliri, utilizzati per inumidire l'occhio secco.

Se le palpebre arrossate sono il sintomo di una malattia sistemica o di un altro problema oculare, è necessario affrontare prima la causa sottostante.

Cosa può aiutare ulteriormente e qual è la prevenzione?

  • Impacchi caldi - un tampone pulito con liquido adeguatamente raffreddato viene applicato sugli occhi - per 10 minuti
  • massaggio delicato delle palpebre - con impacchi di 30 secondi per 5 minuti - per favorire il drenaggio delle ghiandole
  • igiene oculare adeguata
    • due volte al giorno - acqua bollita fresca e preparati a questo scopo, acquistabili in farmacia, al mattino e alla sera lavano delicatamente le palpebre
  • i propri articoli da toeletta e un asciugamano
  • le donne dovrebbero evitare di truccarsi, soprattutto il trucco degli occhi e l'eyeliner, durante il periodo di aggravamento
  • l'uso di lenti a contatto deve essere limitato
  • bere a sufficienza
  • vitamine (A, C, D)
  • chi soffre di allergie dovrebbe limitare gli allergeni e gli alimenti intolleranti.

Anche se non si perde l'acuità visiva o la vista per questo problema, è necessario ricordare che le difficoltà a lungo termine possono portare a complicazioni inutili. Inoltre, le difficoltà non sono solo estetiche, ma anche sgradevoli.

Le difficoltà croniche possono portare a cicatrici della palpebra, perdita di ciglia, congiuntivite, palpebre rosse a lungo termine e orzaioli ricorrenti.

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