Cosa significa feci nere nei bambini, negli adulti e in gravidanza?

Le feci nere destano preoccupazione per la presenza di sangue nelle feci, che può essere sintomo di malattie dell'apparato digerente.

Il sangue nelle feci può essere di colore rosso chiaro e brillante, rosso più scuro anche con coaguli (coaguli di sangue) o nero - catramoso.

Il sangue nelle feci si verifica occasionalmente, ad esempio, nelle emorroidi.
La diarrea con sangue può indicare una malattia infiammatoria.
Anche le feci dure nella stitichezza sono una possibilità.
Da scure a nere, di solito nei problemi che si trovano nelle parti alte dell'intestino.

Tuttavia, le feci possono essere scolorite per diversi motivi.

È davvero sangue e un test casalingo è sufficiente per individuarlo o è meglio rivolgersi a uno specialista?

Nel caso di malattie che alterano o danneggiano la mucosa dell'apparato digerente, si tratta di un'emorragia.

Il sangue viene digerito nell'intestino e provoca il tipico colore scuro, addirittura nero, delle feci.

Le feci nere possono verificarsi anche dopo l'assunzione di determinati alimenti e farmaci, nel qual caso non sono il risultato di un danno o di una malattia dell'apparato digerente.

I cambiamenti di colore delle feci sono importanti per individuare il processo patologico, pertanto non è bene trascurarli.

Lo svuotamento delle feci (defecazione) è un processo naturale durante il quale l'organismo si libera delle sostanze non digerite e di scarto.

Si tratta di prodotti della digestione, residui di cibo, sostanze grasse, batteri intestinali morti e cellule della mucosa.

Le parti solide costituiscono circa il 25%, mentre il restante 75% delle feci è costituito da acqua.

Quando si defeca, è importante notare la consistenza, il colore, il sangue o l'odore delle feci, nonché la frequenza e la regolarità della defecazione.

Per ulteriori informazioni sulle feci, consultare l'articolo:
Feci - cosa dobbiamo sapere?

Se volete saperne di più sull'emorragia gastrointestinale e sulle feci nere, oltre che sulle condizioni non digestive, continuate a leggere con noi.

Le feci nere possono essere un sintomo, ma anche non esserlo...

Come abbiamo detto nell'introduzione, la colorazione delle feci può essere influenzata dalla malattia, ma anche da altri fattori.

Cosa influisce sulle caratteristiche delle feci:

• Dieta e assunzione di liquidi
• abitudini alimentari
• attività fisica
• colonizzazione dell'intestino da parte dei batteri
• farmaci
• lo stress

Alcune persone defecano una o due volte al giorno, ma anche dopo aver consumato un pasto abbondante.

Un'altra persona ha feci una o due volte alla settimana. Soprattutto nelle persone anziane, le feci diventano più dense a causa della ridotta assunzione di liquidi.

La stitichezza negli anziani è anche un problema dovuto alla mancanza di esercizio fisico.

Il problema può essere rappresentato da un disturbo della regolarità, del ritmo della defecazione.

Vediamo ora più da vicino cosa influenza la colorazione nera delle feci.

Feci nere senza malattie dell'intestino

Non è sempre necessario cercare una malattia dietro le feci scure o nere e quindi preoccuparsi inutilmente di una malattia grave.

GIT = tratto gastrointestinale = sistema gastrointestinale.

Influenza del cibo

Se le feci nere si presentano dopo l'assunzione di cibo, non sono un segno di malattia.

Il colore è influenzato da vari alimenti, liquidi, integratori alimentari e quindi da coloranti alimentari naturali o artificiali (prodotti sinteticamente).

Esempi di alimenti che macchiano le feci di un colore da scuro a nero sono:

• barbabietola
• mirtilli
• ribes nero
• spinaci
• vino rosso
• liquirizia
• alghe

Le feci più scure si presentano soprattutto dopo aver assunto una quantità maggiore di questo tipo di alimenti o dopo aver bevuto più liquidi.

In alternativa, possono verificarsi dopo l'assunzione di carbone animale.

Le feci nere in caso di assunzione di ferro sono comuni.

In alcune persone, soprattutto in caso di anemia e carenza di ferro, il medico suggerirà e consiglierà di integrare il ferro con vari integratori o farmaci che lo contengono.

In questo caso, le feci nere sono una manifestazione comune dell'assunzione di questi preparati.

Lo stesso vale per i farmaci contenenti bismuto.

Pertanto, in caso di comparsa di feci nere, è necessario richiamare l'assunzione di alimenti e integratori alimentari o farmaci. Dopo poche ore dall'interruzione di tale dieta, le feci si regolarizzeranno.

Se non si riesce a collegare il fenomeno al regime dietetico, è necessario approfondire la ricerca.

L'effetto dei farmaci

Oltre ai preparati contenenti ferro, si possono verificare feci scure o nere in caso di assunzione di farmaci che causano alterazioni della parete dell'apparato digerente e sanguinamento.

Esempi di farmaci sono:

• acilpirina - aspirina
• farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci antireumatici
• anticoagulanti (farmaci anticoagulanti), warfarin, eparina e altri (in caso di sovradosaggio)

+

Anche l'assunzione eccessiva di alcol o il consumo frequente di caffè hanno un effetto negativo sulla mucosa del tratto. In caso di vomito ripetuto possono verificarsi emorragie dall'esofago o dallo stomaco.

Sanguinamenti e feci nere dopo l'assunzione di alcol possono verificarsi anche in una persona che non beve alcolici di frequente e che l'alcol forte ha causato infiammazioni ed emorragie allo stomaco.

La mucosa di questa parte è sollecitata per lungo tempo, il che provoca la formazione di piccole crepe - erosioni. In una fase successiva, in questa sede può svilupparsi anche un'ulcera peptica.

Sanguinamento dello stomaco = gastropatia emorragica - un rigonfiamento e un'emorragia della mucosa gastrica su un'ampia superficie.

Stress e tensione psicologica eccessiva come fattori negativi

Attenzione, i danni alla mucosa dello stomaco possono essere provocati anche da uno stress prolungato.

Feci nere nelle malattie dell'apparato digerente

L'emorragia nel tubo digerente può essere pericolosa per la salute e per la vita e dipende principalmente dalle cause che l'hanno provocata.

Esistono diverse condizioni acute o croniche.

La presenza di sangue nelle feci può essere dimostrata in modi diversi e dipende principalmente dalla sede del sanguinamento o dal periodo di tempo in cui si è verificato.

Come regola generale, quanto più in alto nell'apparato digerente si verifica il sanguinamento, tanto più scuro o nero è il sangue.

Al contrario...

L'emorragia nel colon e nel retto si presenta come sangue fresco, che può essere più scuro se sono presenti coaguli, ma anche come sangue fresco e rosso vivo.

Il sangue può essere mescolato alle feci o solo in superficie.

In alternativa, il sangue può essere presente solo dopo le feci e quando si pulisce l'apertura anale con la carta igienica: questo è solitamente il caso delle emorroidi o di una lacerazione dell'apertura anale.

Il sangue che proviene dalle zone superiori prima dell'intestino tenue e crasso è solitamente scuro, nero e velenoso. L'emorragia può provenire anche dalla bocca o dall'esofago.

D'altra parte...

Nelle emorragie provenienti dalle parti terminali del colon e del retto, il sangue è rosso fresco e non viene digerito.

Che aspetto ha il sangue nelle feci?

Che aspetto hanno le feci?

Inoltre, nell'emorragia gastrointestinale superiore può verificarsi anche il vomito di sangue = ematemesi.

È stato riferito che il più delle volte le feci nere sono una manifestazione di una malattia ulcerosa dello stomaco e del duodeno. Un'ulcera può anche formarsi sul rivestimento dell'esofago.

Leggete anche i nostri articoli.

Nel caso dell'esofago, le varici esofagee sono pericolose. Simili alle vene varicose degli arti inferiori, si tratta di un ingrossamento delle vene nel rivestimento dell'esofago. Spesso la causa è l'ingrossamento del fegato e l'ipertensione portale.

In alternativa, nella gastrite può comparire anche sangue nelle feci, che può avere origini diverse.

Sono frequenti anche le infiammazioni dell'intestino, che possono essere aspecifiche, come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. L'altro versante è costituito da varie malattie infettive batteriche(febbre tifoidea, listeriosi), virali o parassitarie.

Le più gravi sono il cancro dell'esofago, dello stomaco o le malattie oncologiche dell'intestino tenue.

Cosa significa feci nere?

Alcune delle cause più comuni di sanguinamento:

• ulcera peptica - malattia ulcerosa dello stomaco e del duodeno
• gastropatia erosiva
• gastrite - infiammazione dello stomaco, dovuta anche all'assunzione di cibi, spezie, alcol, farmaci
• esofagite da reflusso - infiammazione dell'esofago dovuta al riflusso di succhi digestivi dallo stomaco GERD
• sindrome di Mallory-Weiss - principalmente dopo vomito ripetuto e forzato, spesso dopo aver bevuto alcolici, sanguinamento dalle fessure longitudinali dell'esofago
• varici esofagee
• angiectasie - anomalie vascolari della mucosa del GIT
• malattia di Crohn
• diverticolo di Meckel
• cancro
• enterite postradiazione
• fistola aortoenterica - connessione patologica tra l'aorta addominale e l'intestino
• altre malattie
  • lupus eritematoso
  • mononucleosi infettiva
  • emofilia
  • coagulopatia intravascolare disseminata (CID)
  • malattia emolitica del neonato
  • anemia emolitica
  • trombocitopenia
  • trombocitopatie
  • porpora trombocitopenica
  • malattia di von Willebrand
  • leucemia
  • febbri emorragiche
  • malattie e insufficienze epatiche

Il sanguinamento dalla parte superiore del GIT è pericoloso

È stata riportata un'incidenza annuale di circa 100-200 casi per 100.000 abitanti adulti.

Il pericolo di un'emorragia del tratto gastrointestinale superiore deriva dal suo decorso acuto.

In questo tipo di emorragia possono verificarsi instabilità emodinamica e shock a causa dell'insufficienza circolatoria conseguente all'emorragia.

Si associano pallore, debolezza e affaticamento, aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), bassa pressione sanguigna, respirazione rapida, sudorazione, vertigini e sensazione di svenimento, estremità fredde, mancanza di respiro.

Feci nere nei bambini

Le prime feci dei neonati dopo la nascita sono di colore nero-verdastro scuro e vengono definite pece. In seguito, le feci del bambino possono essere di colore marrone-verdastro, scuro e verdastro.

Per il resto, come negli adulti, le feci nere non sono naturali nei bambini e nei neonati.

Le feci da scure a nere nei bambini sono un sintomo grave, poiché le malattie di cui sopra sono rare in questo periodo.

È necessario escludere l'influenza della dieta e l'uso di ferro o carbone nero.

Leggi le informazioni sulle feci nell'infanzia.

Se il bambino è marcatamente irrequieto, piange, scalcia le gambe, ha un addome molto disteso, vomita e nelle feci è presente del sangue, è necessario un esame immediato.

Interessante anche l'articolo sul problema opposto.

Le feci chiare nell'infanzia o nell'età adulta possono indicare o meno un problema di salute. Nel caso più grave, si tratta di una malattia del fegato o della cistifellea. Ma potete saperne di più nel link all'articolo con il sintomo in questione.

Feci nere e scure in gravidanza?

Non di rado le donne in gravidanza aggiungono alla loro dieta vari integratori alimentari, vitamine o minerali.

Pertanto, in questo contesto, è necessario considerare l'effetto dovuto agli alimenti aggiunti e all'eccesso di ferro, compresi gli integratori che lo contengono.

Se la donna incinta non assume alcun integratore alimentare, è possibile che si verifichino malattie dell'apparato digerente superiore.

Con la comparsa di feci nere in gravidanza, è necessario riflettere:

1. considerare la colorazione delle feci causata dall'uso di compresse o integratori alimentari contenenti ferro, che le donne di solito assumono durante il secondo e il terzo trimestre
2. escludere la decolorazione dovuta al consumo di determinati alimenti o bevande
3. nessuna delle due opzioni precedenti è applicabile e non si tratta di un caso isolato?
4. un esame professionale e una visita dal medico
5. durante la gravidanza è necessario notare più intensamente le difficoltà, soprattutto perché l'organismo deve nutrire sia la gestante che il feto e può quindi essere più soggetto a malattie

Sintomi associati

Se la dieta non è la causa, è necessario cercare altrove.

Soprattutto in presenza di problemi associati.

Esempi di alcuni sintomi associati:

• sangue visibile nelle feci
• dolore e crampi addominali
• addome disteso
• addome duro
• debolezza e stanchezza
• vertigini
• annebbiamento e oscurità degli occhi
• aumento della temperatura corporea fino alla febbre
• diarrea
• costipazione
• nausea e vomito
• vomito, vomito di sangue
• perdita di peso inspiegabile
• dolore alle feci e stimolo doloroso ad emettere feci
• dolore al petto e mancanza di respiro (dispnea)
• in seguito, cambiamenti comportamentali e psicologici, disorientamento
• disturbi della coscienza fino all'incoscienza e allo shock.

In caso di presenza di sangue nelle feci e di altri problemi associati, è necessario rivolgersi a un professionista.

Diagnosi

Un colore rosso o nero nelle feci da solo non indica immediatamente che si tratta di sangue. In alcuni casi, la sua presenza è più difficile da riconoscere.

Pertanto, è meglio rivolgersi a uno specialista.

Le feci vengono esaminate per verificare la presenza di sangue.

Un test molto conosciuto è quello del sanguinamento occulto fecale, che rileva la presenza di sangue nelle feci anche se non è possibile osservarlo esternamente.

Esiste anche un test casalingo per il sanguinamento occulto disponibile in farmacia, ma anche se è positivo, potrebbe non indicare immediatamente una malattia grave (oncologica, infiammatoria, ecc.).
È solo una guida che può condurvi da un medico.
Il sangue nelle feci può avere origini diverse.

È importante l'anamnesi, integrata dall'anamnesi familiare e dalla presenza di tumori in famiglia.

Si esegue anche un esame fisico e la valutazione dei segni vitali. Si cerca la perdita di sangue (pressione bassa, aumento del polso, respirazione rapida, pelle pallida e fredda, sudore freddo, sincope).

L'addome viene esaminato guardando, palpando, picchiettando, ascoltando. Si aggiunge un esame del retto.

Successivamente, si opta per l'esame endoscopico del tratto digestivo e dello stomaco (gastroscopia), che può confermare o confutare malattie della parte superiore del tratto gastrointestinale - la più comune malattia dell'ulcera e altre.

Dall'altro lato, si possono utilizzare l'anoscopio e il rettoscopio, mentre la colonscopia permette di guardare più in profondità nel colon.

+

L'esame di laboratorio del sangue è importante. L'emocromo (stato dell'emoglobina, anemia) e l'emocoagulazione (stato della coagulazione) costituiscono la base. Anche l'esame del gruppo sanguigno è importante, a causa della necessità di trasfusioni di sangue in caso di perdite elevate di sangue. Vengono eseguiti anche altri esami (sedimentazione del sangue, test del ferro, test epatici).