Cosa segnala il dolore che sale verso la spalla? È un sintomo grave?

Il dolore alle spalle è un problema abbastanza comune per il quale una persona cerca aiuto professionale. È una condizione spiacevole e limitante.

Può essere acuto e momentaneo, quando si presenta all'improvviso e dura per un breve periodo; l'altro caso è la forma a lungo termine, in cui il disturbo è strisciante e il decorso è generalmente prolungato.

I muscoli, i tendini, gli annessi tendinei e la capsula articolare formano la cuffia dei rotatori. Inoltre, la spalla forma il plesso brachiale dell'arto superiore insieme alla scapola e alla clavicola.

Questa unità ci permette di svolgere i compiti della vita quotidiana, sollevare braccia, carichi, ruotare, vestirsi, lavarsi, pettinarsi, svolgere attività fisiche e sportive e altre attività comuni.

Un problema sotto forma di dolore può essere accompagnato da debolezza muscolare, formicolio e pizzicore, limitazione del movimento o peggioramento della difficoltà di movimento.

Anche il dolore notturno e il dormire sul lato doloroso possono costituire un problema, oppure il dolore può peggiorare al mattino e durante il giorno durante il lavoro e l'attività.

Di conseguenza, in questo tipo di dolore è necessario considerare anche la colonna vertebrale, che oggi viene sempre più caricata in modo improprio e inadeguato, con uno stile di vita e un lavoro sedentario che vi contribuiscono in modo significativo.

Tuttavia, anche i sintomi di malattie degli organi della cavità toracica o addominale possono riflettersi in questa zona.

Cosa c'è dietro questo problema?
Quali sono le cause?
Ci si deve preoccupare di malattie gravi?
Si deve fare un esame?
Continuate a leggere con noi.

Il dolore che si irradia nella spalla come problema muscolo-scheletrico

Il dolore quando si solleva il braccio e quando lo si muove indica un problema muscolo-scheletrico. In alternativa, è presente un dolore persistente che peggiora con l'attività.

La forma e la natura del dolore assumono forme diverse, diverse per ogni persona.

Nella zona si trovano le ossa e varie strutture molli, dai muscoli ai tendini, ai legamenti, alle borse (la sacca sebacea che contiene il liquido sinoviale), alle capsule articolari. Quindi, il problema può coinvolgere qualsiasi componente.

Può trattarsi di un'infiammazione della sacca tendinea (borsa), cioè di una borsite. È un problema relativamente comune che può essere causato da sforzi ripetitivi e da un aumento dello stress, da impatti e da traumi.

La borsite può insorgere a qualsiasi età, ma è più frequente dopo i 40 anni e colpisce articolazioni come la spalla, il gomito, l'anca, il ginocchio e persino il tendine d'Achille.

Un altro esempio è la tendinite, che è un'infiammazione del tendine. Inizialmente, il problema è l'irritazione del tendine, che può portare all'infiammazione del tendine stesso. L'articolazione della spalla è quella più comunemente colpita, insieme al gomito e al polso.

Sono frequenti anche il gomito del tennista o del golfista e la tendinite di Achille o la sindrome del tunnel carpale. Sebbene si tratti di parti anatomicamente inferiori, il dolore può irradiarsi alla spalla.

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L'infiammazione delle strutture molli che accompagna la limitazione della mobilità della spalla viene definita sindrome della spalla congelata, ma anche spalla rigida o capsulite adesiva.

Può essere causata da traumi e lesioni alla cuffia dei rotatori, inizialmente da un problema funzionale e da un blocco della colonna vertebrale cervicale, ma anche da un'irritazione prolungata dei nervi provenienti dalla colonna vertebrale cervicale e toracica.

Si aggiungono fattori di rischio interni come malattie della tiroide, diabete, morbo di Parkinson o malattie cardiovascolari.

La spalla dolorosa si manifesta con una limitazione dei movimenti o addirittura con la totale incapacità di muovere la spalla e il braccio; inoltre, il dolore sale lungo la colonna vertebrale o scende lungo il braccio fino alle dita.

Le persone descrivono difficoltà:

il dolore alla spalla
può essere bruciante, lancinante, pressante, schioccante, schioccante
è permanente o aggravato dal movimento durante la flessione, la rotazione o altri movimenti
difficoltà ad alzare le braccia sopra la testa e a sollevare carichi
irradiazione del fastidio al collo, al torace o al braccio.

Le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo sono tra le cause più comuni di disabilità.

La sindrome da impingement è un'altra condizione dolorosa. La causa sottostante è l'infiammazione del sacco sinoviale (sebaceo), cioè la borsite, e la congestione dei muscoli, dei tendini e dei legamenti della spalla, della scapola e della clavicola.

La causa non è solo un meccanismo di lesione, ma anche una postura errata, stereotipi di movimento scorretti, posizionamento inadeguato prolungato, guida dell'auto, lavoro al computer, uso prolungato di smartphone, nonché sport come pallavolo, pallacanestro, pallamano, allenamento con i pesi.

Il dolore è inizialmente presente quando si muove la spalla, durante la flessione, la rotazione interna; può anche essere presente di notte, al risveglio dal sonno.

Il dolore proveniente dalla colonna vertebrale cervicale e toracica è una delle cause principali (dolore al collo e alle spalle).

I tempi moderni portano alla colonna vertebrale più cose negative di quanto si possa pensare: uno stile di vita sedentario, il lavoro per lo più seduto, la mancanza di esercizio fisico e il disinteresse per l'attività fisica hanno il loro peso.

Sempre più giovani hanno seri problemi alla colonna vertebrale: lavorano seduti, alla scrivania di un ufficio, al computer o in una posizione fissa e monotona, anche in piedi.

I bambini stanno seduti a scuola, a casa per i compiti, poi siedono davanti alla TV, al tablet, giocano al computer o con il cellulare.

E l'uso improprio dell'aria condizionata si aggiunge al problema.

La vita di una volta, il lavoro all'aria aperta, il giardino, i campi, i bambini che giocano nella natura: tutto questo appartiene ormai al passato. Lo stile di vita attuale mette a dura prova la colonna vertebrale, i muscoli, i dischi e altre strutture.

Il risultato è il dolore, che può derivare da un sovraccarico funzionale, ma anche da un danno organico.

Un esempio è il blocco delle articolazioni delle faccette, ovvero le piccole articolazioni tra le vertebre, e la sindrome pseudoradicolare, o sindrome cervicocranica e cervicobrachiale.

La compressione del nervo provoca un fastidio locale e un'irradiazione; tecnicamente si parla di sindrome da compressione o radicolopatia.

Le manifestazioni più comuni sono il dolore:

schiena, collo, colonna vertebrale toracica
testa, nuca
irradiazione alle spalle e agli arti superiori
tra le scapole
irradiazione al torace
peggioramento con il movimento e il cambiamento di posizione

Sintomi associati:

limitazione dei movimenti
vertigini
difficoltà a respirare, soprattutto i respiri più profondi
formicolio alla testa, alle spalle e alle mani
disturbi sensoriali
debolezza muscolare
nausea

Per maggiori informazioni consultare gli articoli:

Anche la colonna vertebrale è interessata da processi degenerativi che non possono essere evitati a causa dell'invecchiamento. Fattori negativi ne accelerano l'insorgenza. Inoltre, anche i processi infiammatori reumatici causano problemi.

Infine, ma non meno importanti, sono le lesioni.

Un urto, una frattura o una lussazione? Può anche trattarsi di instabilità dell'articolazione della spalla, che si verifica in seguito a ripetute condizioni post-traumatiche. I sintomi comprendono una sensazione di insicurezza nella spalla fino alla fuoriuscita della testa dell'articolazione dalla cavità articolare e poi ripetute lussazioni.

L'infanzia è caratterizzata da frequenti lesioni e non solo da queste. Scoliosi, cifosi o lordosi esagerate si verificano nei bambini e nell'adolescenza. Le malattie reumatiche non sono eccezionali.

Un'altra malattia reumatica infiammatoria cronica, già nella prima età adulta, è la spondiloartrite assiale. In primo luogo, sono colpite la colonna vertebrale e le articolazioni SI (articolazione sacroiliaca di connessione tra colonna vertebrale e bacino). Successivamente, sono interessate anche altre articolazioni e l'infiammazione non evita i tendini e i muscoli.

Dolore alla spalla destra e irradiazione in quest'area

Il dolore che si irradia nella schiena e sotto la scapola destra fino alla spalla destra può essere un sintomo di una malattia della cistifellea e delle vie biliari.

I calcoli della cistifellea, che irritano la parete dei dotti biliari e della cistifellea, sono comuni. Una complicazione è l'ostruzione del dotto. La colica della cistifellea si presenta con dolore addominale, nausea o gonfiore.

L'infiammazione della cistifellea e dei dotti biliari è un'altra alternativa che può essere alla base di questo problema.

Per ulteriori informazioni, consultare l'articolo:
Cistifellea e dolore alla cistifellea: quali sono le cause e le patologie più comuni?

Dolore alla spalla sinistra e irradiazione al braccio

Un altro esempio di malattia dell'apparato digerente è la pancreatite (infiammazione del pancreas). In questo caso, è tipico il dolore addominale, che una persona localizza di solito sotto l'arco costale sinistro, oltre a irradiarsi alla schiena, sotto la scapola e nel braccio.

Maggiori informazioni nell'articolo: cosa sapere sulla pancreatite?

Dall'addome al cuore...

Le malattie cardiovascolari sono un ampio gruppo di patologie che hanno alla base l'aterosclerosi, seguita dall'ipertensione arteriosa. Una malattia tipica degli anziani è la coronaropatia e la sua forma dolorosa nota come angina.

Ma anche i giovani non sono esenti da attacchi di cuore.

Cosa hanno in comune queste diagnosi: l'invalidità cardiovascolare.

Il rischio è il danneggiamento delle arterie coronarie (arteriole) che forniscono il sangue al muscolo cardiaco. Quando il flusso sanguigno è limitato e l'apporto di ossigeno e nutrienti al muscolo è ridotto, si verifica un problema.

Le manifestazioni possono comprendere

dolore al petto
Il dolore toracico può irradiarsi dal petto al braccio sinistro, alla parte superiore del braccio fino al gomito e alle dita della mano.
ma anche al collo, alla mascella, alla schiena, tra le scapole o nella zona dello stomaco
può essere una pressione, un bruciore, un irrigidimento o un altro tipo di disagio
la persona è spaventata, si sente ansiosa, teme per la propria vita
associati:
- sudorazione
- pallore della pelle
- nausea
- sensazione di nausea o vomito
- vertigini
- debolezza e stanchezza generale

Questi sono i sintomi tipici, cosiddetti da manuale, dell'infarto del miocardio - muscolo cardiaco.

Altri

I problemi di salute elencati sono una selezione dei vari problemi possibili. Il dolore può derivare anche da altre patologie neurologiche, vascolari, tumorali, toraciche o addominali.

In alcuni casi, la causa non può essere individuata.

Diagnosi, trattamento

I problemi persistono a lungo o sono troppo intensi? Sono associati più problemi?

È necessaria una visita specialistica, perché possono essere coinvolte più malattie, con un decorso anche grave.

Ciò che è importante per la diagnosi è l'anamnesi, cioè ciò che la persona sta vivendo: cosa ha preceduto i sintomi, cosa li ha causati e come si stanno manifestando.

Si aggiungono altre indagini come gli esami del sangue e delle urine e i relativi esami di laboratorio.

Di grande importanza diagnostica sono i metodi di imaging, principalmente raggi X, TC, RM, ma anche ECHO, ECG, USG e altri.

Specialisti di diverse discipline possono lavorare insieme su un problema.

La diagnosi è seguita dal trattamento, che si concentra sulla causa, ma anche sul controllo del problema (antidolorifici) e sulla rigenerazione del sistema muscolo-scheletrico, attraverso la riabilitazione, l'esercizio fisico, le cure termali e altri metodi.

Senza una diagnosi accurata e la scoperta dell'origine del problema, non è possibile scegliere un trattamento specifico.

Quando rivolgersi a un medico?

I problemi sono prolungati, ricorrenti, preceduti da una lesione più grave? Sono associati più sintomi? L'esordio è improvviso, acuto e il dolore intenso o insopportabile?

Si consiglia una visita specialistica.