Disfunzione erettile: quali sono le cause? Possono essere sia psicologiche che fisiche?

Il termine familiare impotenza esprime lo stesso problema: si tratta della disfunzione erettile, caratterizzata da problemi a lungo termine nel raggiungere e mantenere l'erezione.

La disfunzione erettile non deve necessariamente essere un problema grave. Un uomo può sperimentarla in diverse occasioni nel corso della sua vita. Nella maggior parte dei casi si tratta di una causa organica, ma anche lo stress e altri fattori psicologici giocano un ruolo importante.

Se non si tratta di un problema a lungo termine, non è necessario rivolgersi a un medico. Il problema è più serio se l'incapacità di avere un'erezione persiste per più di 6 mesi e non è possibile mantenere un'erezione sufficiente per un rapporto sessuale. In quel momento si parla già di disturbi della potenza o disfunzione erettile.

L'impotenza può assumere diversi gradi e forme. Colpisce più spesso gli uomini di età superiore ai 40 anni. Dai 30 ai 70 anni, colpisce il 30% della popolazione maschile. La malattia interessa solo il processo di erezione e non influisce sulla fertilità.

Malattie cardiovascolari e disfunzione erettile

Il più delle volte è causata da una forma vascolare. Le malattie cardiovascolari come l'ipertensione, l'arteriosclerosi, le malattie cardiache hanno un effetto negativo. In questo caso gioca un ruolo anche il fumo, che causa una serie di malattie che hanno un legame comune con l'impotenza.

A proposito del fumo, è impossibile non citare la broncopneumopatia cronica ostruttiva, di cui il fumo è la causa più comune. Oltre a una serie di problemi di salute, provoca anche la disfunzione erettile.

Diabete in stretta connessione

Il diabete causa anche l'angiopatia diabetica. In sostanza, è il danno ai vasi sanguigni che provoca la disfunzione erettile. Anche per questo è importante un trattamento coscienzioso del diabete.

Problemi di potenza si verificano anche nella neuropatia diabetica, una malattia dei nervi che ne compromette la funzione e la struttura. Anche questo tipo di neuropatia è una delle complicazioni del diabete.

Questa malattia può colpire diversi nervi, da quelli della muscolatura striata a quelli che interessano i muscoli degli organi interni. I problemi di erezione e di potenza si verificano quando sono colpiti i nervi del pene e del sistema urinario. In questo caso, l'uomo ha anche problemi di minzione.

Ormoni e potenza

La disfunzione erettile si verifica anche in seguito ad alterazioni dei livelli ormonali, come nel caso dell'adenoma ipofisario, un tumore della ghiandola pituitaria che controlla la produzione di più ormoni.

L'aumento della produzione di prolattina può causare problemi: nelle donne influisce sulla produzione di latte in gravidanza, ma negli uomini influisce soprattutto sul desiderio sessuale e sulla potenza. Una produzione eccessiva causa impotenza.

Anche la riduzione della produzione di testosterone (ormone maschile) causa una riduzione della potenza. Altre malattie legate ai livelli ormonali sono l'ipertiroidismo, l'ipotiroidismo e l'ipogonadismo.

Legame con le malattie del fegato

Anche alcune malattie del fegato possono rappresentare un problema: ad esempio, anche nell'emocromatosi si verifica una disfunzione erettile dovuta alla riduzione della funzione gonadica, soprattutto nelle persone più giovani.

La malattia è causata da un'eccessiva deposizione di ferro nei tessuti sotto forma di ferritina ed emosiderina, con conseguenti danni tossici. La malattia può essere congenita o acquisita. Si manifesta soprattutto negli uomini di mezza età, cioè tra i 30 e i 50 anni.

Nella cirrosi epatica, il fegato è danneggiato e si formano legamenti che compromettono la funzione epatica. È presente anche una disfunzione erettile, particolarmente tipica nella cirrosi alcolica, dove l'alcol influisce anche sulla qualità della potenza.

Malattie neurologiche, condizioni post-operatorie e lesioni

La disfunzione erettile si manifesta in concomitanza con la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, l'epilessia. Una correlazione va ricercata anche in caso di interventi chirurgici addominali e soprattutto nella zona pelvica.

Gravi lesioni alla colonna vertebrale possono causare mobilità e disfunzione erettile. Anche le lesioni al pene non sono rare. In questo caso è necessaria una visita specialistica.

L'obesità e l'anoressia hanno un effetto negativo. Anche l'uso di alcuni farmaci ha un effetto negativo sull'erezione. Anche il trattamento con radiazioni nella piccola zona pelvica. Attenzione ai livelli elevati di colesterolo.

Cause psicogene che influenzano l'erezione

Anche lo stile di vita influisce sulla potenza, soprattutto negli uomini più giovani. Circa il 25% degli uomini soffre di problemi psicologici, stress, superlavoro.

Le cause psicogene che influenzano l'erezione comprendono

• stress, in particolare un'intensa angoscia negativa
• sovraccarico di lavoro
• mancanza di sonno
• disaccordi tra i partner
• paura di perdere l'intimità
• paura del fallimento
• scarsa attrattiva del partner sessuale
• disturbo depressivo
• disturbo d'ansia
• e altri disturbi psicotici e nevrotici

Anche altri fattori hanno un impatto negativo sulla potenza: abitudini alimentari scorrette, dieta inadeguata, consumo di alcolici insufficiente, mancanza di esercizio fisico, vita sedentaria.

L'alcol, il fumo e le droghe, a lungo andare, causano innumerevoli problemi all'organismo, sia di tipo organico che psicologico. Una delle conseguenze delle cattive abitudini di vita è anche la disfunzione erettile.

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Il garante esperto dell'articolo Zuzana Kožlejová, MD, PhD, aggiunge informazioni.