Mal di testa: le cause più comuni e come liberarsene (Tipi di dolore)

La cefalea è una sensazione spiacevole percepita soggettivamente, che le persone descrivono come acuta, trafittiva o sorda, con localizzazione sulla fronte, nella zona degli occhi, dietro l'orecchio, sulla sommità della tempia o sulla parte posteriore della testa.

Può provenire dal collo, dai denti o da altre strutture vicine alla testa. Si accompagna quasi sempre a malattie febbrili o a infezioni delle vie respiratorie superiori e a vari virus, oltre che a influenza e sinusite.

Mal di testa = cefalea/cefalalgia.

La cefalea si divide in diversi tipi, che si distinguono per le diverse caratteristiche.

Un esempio di dolore comune e frequente è l'emicrania o la cefalea tensiva, mentre la forma a grappolo rappresenta un tipo meno frequente.

Esiste anche un gruppo di dolori acuti e gravi, che si accompagnano all'ipertensione arteriosa, ma anche ad altre condizioni e malattie gravi e pericolose per la salute.

Non solo negli adulti, ma anche nei bambini: anche nell'infanzia può avere un significato comune, ma anche pericoloso.

Il mal di testa si presenta sotto forma di attacchi scialbi e poco fastidiosi, ma anche di difficoltà intense che impediscono di svolgere le normali attività quotidiane.

Si manifesta da solo o in concomitanza con una serie di disturbi come l'aumento della sensibilità alla luce e al rumore, l'inappetenza, il vomito o la stanchezza e la debolezza.

Oltre alla percezione soggettiva, la cefalea ha un impatto economico significativo in quanto può comportare numerosi giorni di inabilità al lavoro.

Spesso ci si chiede:
Cosa c'è dietro il mal di testa?
È una malattia grave o ho un'emicrania?
Cosa fare per il mal di testa e come liberarsene?
Vi offriamo le informazioni più importanti. Continuate a leggerci...

Il mal di testa si presenta in forme diverse.
Fattori di rischio e fattori scatenanti + domande importanti

Il mal di testa può essere benigno o grave, si manifesta frequentemente, ripetutamente e in attacchi, ma ci sono casi in cui una persona non ne ha mai sofferto per tutta la vita e improvvisamente si presenta il dolore più intenso e peggiore della vita.

Queste sono solo alcune delle caratteristiche che vengono valutate in questo problema di salute.

Grosso modo, la cefalea si divide in primaria e secondaria. Una terza forma, non sempre segnalata, è la nevralgia cranica.

Classificazione della cefalea in tipi:

1. cefalea primaria - idiopatica, causa sconosciuta e senza danni alla struttura del cervello
2. cefalea secondaria - manifestazione di un'altra malattia, può essere presente un danno strutturale
3. nevralgia cranica - il dolore ha origine dai nervi cranici
   • nevralgia del trigemino
   • nevralgia n. glossofaringea
   • neurite ottica

Alcune domande e risposte sono importanti per questo problema di salute. Queste informazioni forniscono una visione completa della possibile causa. Tuttavia, la diagnosi non è sempre chiara. Si aggiungono indagini speciali, ad esempio da parte di un neurologo.

Le domande più importanti sono:

• Qual è la natura del dolore? È sordo, acuto, lancinante, pulsante?
• Qual è la localizzazione del dolore? È in un punto o si muove, si irradia da qualche parte o da qualche parte?
  • Il dolore è frontale, sulla fronte e sulla tempia, intorno all'occhio, dietro/sopra l'occhio, intorno alle sopracciglia, tra le sopracciglia, dietro/sopra l'orecchio, sul vertice, nella parte posteriore della testa, irradiato dal collo?
• Con quale frequenza si presenta, si ripete?
  • il dolore è episodico e si ripresenta regolarmente
  • è il primo dolore
  • insorgenza improvvisa
  • insorgenza acuta
  • Quanto spesso si ripresenta nel corso del giorno, del mese, dell'anno?
• Qual è l'intensità?
  • Lieve
  • Alta
  • il peggior dolore della mia vita
• Quanto dura?
  • da secondi a minuti
  • ore
  • giorni o giorni
• Qual è il progresso?
  • Il solito, come sempre
  • o il decorso, il carattere, l'intensità del dolore sono cambiati?
• Cosa ha causato il dolore? È un fattore provocante: stress fisico o mentale, rapporti sessuali, stanchezza, mestruazioni, cibo o farmaci.
• Ci sono altri problemi associati? Come stanchezza, sonnolenza, sensibilità alla luce, ai suoni, agli odori, inappetenza, vomito, formicolio al viso, tremore alle mani e agli arti, secchezza delle fauci.
• Come funziona il trattamento? I comuni analgesici aiutano?

Quanto è rischioso descrivere il primo mal di testa dopo i 40 anni.

È importante anche l'anamnesi personale, che comprende informazioni su altre malattie (malattie respiratorie virali, ipertensione, diabete, ecc.) e infortuni, nonché l'anamnesi familiare e parentale.

Fattori di rischio per lo sviluppo di difficoltà e segnali di allarme

A volte è bene intuire il collegamento.

Che cosa significa?

Il corpo umano reagisce a segnali ambientali ma anche interni, come ad esempio un cambiamento del tempo o lo stress.

Fattori di rischio, fattori scatenanti del dolore:

• Stress e tensione psicologica
• stanchezza e stress
• disturbi del sonno, mancanza di sonno, troppo sonno, mal di testa notturno con risveglio dal sonno, che a sua volta disturba il sonno e provoca stanchezza
• attività fisica, rapporti sessuali
• cambiamenti ormonali, soprattutto nelle donne durante le mestruazioni, l'ovulazione e la gravidanza
• consumo ridotto o eccessivo di alcol
• fame, livelli di zucchero bassi o troppo alti
• alimentazione e liquidi come alcol, caffeina
• farmaci

Abbiamo parlato di bandiere rosse, ma di cosa si tratta?

Sono segnali di allarme che nessuno dovrebbe ignorare. E quando si presentano, è bene rivolgersi a un medico.

+ La letteratura parla anche di bandiere gialle. L'idea è la stessa: se le vedete, dovete assolutamente rivolgervi a un medico.

Bandiere gialle e rosse = segnali di allarme che indicano la necessità di una visita medica professionale.

Bandiere rosse e bandiere gialle nella tabella

Cefalee primarie

Il gruppo delle cefalee primarie è rappresentato dall'emicrania, che viene spesso indicata con il termine di emicrania. Ad essa si affianca la cefalea tensiva.

Meno comune e conosciuta è la cefalea a grappolo. Allo stesso modo, esistono altre rare cefalee primarie.

Le cefalee primarie si dividono in:

1. emicrania, con e senza aura
2. cefalea tensiva
3. cefalea a grappolo
4. altre rare cefalee primarie

La tabella descrive ogni tipo di forma primaria

Le cefalee secondarie sono un sintomo della malattia?

Risposta:
Sì, una cefalea è un sintomo di un'altra malattia o problema di salute.

La forma secondaria viene anche definita sintomatica.

Sintomo = sintomo.

Alla base della cefalea c'è un disturbo organico o un danno alla struttura cerebrale. Successivamente, il dolore può irradiarsi alla testa da un'altra zona vicina. Esempi sono la cefalea e il giramento di testa nel dolore al rachide cervicale.

Anche in questo caso, il mal di testa può essere la manifestazione di una condizione minore, ma può anche essere una malattia che minaccia la salute o la vita della persona.

I casi più gravi possono portare alla morte.
Per questo motivo è necessario un esame approfondito.

Come regola generale:
Il rischio aumenta con l'età.
Soprattutto se il primo mal di testa si presenta dopo i 40 anni.
O se il problema si presenta dopo un incidente.

Altri tipi di dolore sono rappresentati dalle comuni malattie virali che colpiscono le vie respiratorie superiori, dalla sinusite, come l'influenza. L'intensità può essere aumentata dall'aumento della temperatura corporea e dalla febbre.

+ Questa forma di dolore può essere l'unica manifestazione di una malattia appena insorta.

1. Mal di testa dopo un incidente

Come suggerisce il nome, il disturbo è scatenato da un incidente. Oltre al trauma cranico, è necessario pensare ai danni al rachide cervicale.

Quando si verificano gli impatti, la forza fisica e l'energia vengono trasferite dalla testa al collo, il che può causare cambiamenti anche in quella sede.

Ad esempio, si tratta di lesioni:

• commozione cerebrale
• contusione cerebrale; i traumi cranici causano anche ematomi del tessuto nervoso
• emorragia post-traumatica nel cranio = emorragia intracranica, come l'emorragia epidurale o subdurale.

2. Malattia cerebrovascolare

Il gruppo è rappresentato dalle malattie cerebrovascolari e dagli ictus.

L'ictus può essere un infarto cerebrale o un'emorragia.

Ictus ischemico.

L'infarto cerebrale è una mancata coagulazione delle cellule cerebrali che si verifica a causa di una trombosi o di un'embolia.

La trombosi si basa su un danno alla parete dei vasi, anche a causa dell'aterosclerosi. Le alterazioni vascolari portano gradualmente a una restrizione parziale o completa del flusso sanguigno alle cellule nervose.

L'embolia si verifica quando un coagulo di sangue viene introdotto nei vasi cerebrali da altre parti del corpo umano, più comunemente dal cuore in caso di aritmie cardiache (ad esempio, fibrillazione atriale AFI) o di malattie cardiache valvolari.

In questo caso, anche la cefalea può essere un sintomo, ma i problemi neurologici, come la riduzione della mobilità degli arti, i disturbi del linguaggio e altri, sono in primo piano.

Ictus emorragico.

L'emorragia nella regione intracranica è molto pericolosa.

È abbastanza facile e descrittivo se si immagina:
Il sangue fuoriesce dai vasi sanguigni >
opprimendo così le parti circostanti del cervello, le cellule nervose vicine >
mentre la parte cerebrale del cranio si chiude >
la pressione all'interno del cranio aumenta >
e quindi danneggia nuovamente il tessuto nervoso >
a tutto questo si aggiunge il gonfiore del cervello >
l'intera situazione peggiora.

Pertanto, quando compaiono le bandiere rosse, è necessario un esame immediato per scoprire la causa del mal di testa acuto e intenso.

In questo caso, vale la regola:
tempo = cervello.

Esistono diversi tipi di emorragia:

• emorragia subaracnoidea - SAH/SAK
  • cefalea a tuono
  • più comunemente, rottura di un aneurisma cerebrale - aneurisma vascolare
  • disturbi concomitanti
    • vomito
    • torcicollo
    • disturbi della coscienza
    • e altri
  • possono verificarsi dopo un'intensa attività fisica, in particolare dopo essersi piegati o dopo un rapporto sessuale
• emorragia intracerebrale (ICH)
  • cefalea acuta
  • nausea e vomito
  • sintomi neurologici a seconda dell'area di emorragia
• emorragia cerebellare
  • cefalea acuta
  • rigidità del collo
  • disturbi posturali e della mobilità

In entrambi i tipi di ictus, vale quanto segue: il decorso dipende dall'estensione e dalla localizzazione della condizione acuta.

3. Pressione sanguigna alta o bassa

La cefalea si verifica molto spesso in caso di ipertensione (pressione alta). Ogni persona è diversa e tollera in modo diverso l'aumento della pressione arteriosa.

È stato riferito che la cefalea più grave si verifica quando la pressione arteriosa diastolica (cardiaca) aumenta oltre i 100-110 mmHg.

Può anche essere associata ad aumenti meno significativi.

Attenzione alla compresenza di cefalea ed epistassi: in questo caso è necessario controllare la pressione arteriosa. Nella maggior parte dei casi, l'epistassi ricorrente si verifica quando la pressione arteriosa aumenta.

L'ipertensione non trattata è particolarmente rischiosa: può portare a complicazioni pericolose come ictus o infarto, fino alla morte.

+ Il mal di testa è avvertito anche da persone la cui pressione arteriosa è troppo bassa.

4. Mal di testa e dolore al rachide cervicale

Questi due problemi si presentano molto spesso insieme: il dolore si diffonde dalla colonna vertebrale cervicale attraverso la nuca, la parte posteriore della testa.

Lo conoscete, muscoli del collo rigidi, cervicale, movimenti improvvisi, cattiva rotazione della testa o correnti d'aria o aria condizionata fredda.

Si verifica dopo:

• dopo una congestione del collo
• dopo un movimento violento della testa
• per il carico di lavoro - posizione monotona, piegata, dietro un computer
• posizione scorretta da sdraiati, durante il sonno
• freddo

E il problema è in tutto il mondo.

La diffusione può avvenire dal collo, attraverso la nuca, lungo un lato della testa, nelle tempie, dietro l'orecchio e nell'occhio.

Possono essere associati anche vertigini, nausea, senso di pesantezza allo stomaco, sensazione di vomito e altri disagi.

Durante le ricerche sull'argomento si incontrano anche nomi come:
sindrome cervicocranica,
vertigine cervicale quando sono presenti anche le vertigini e
dolore cervicogenico = dolore proveniente dal collo.

5. Tumori cerebrali

La cefalea è uno dei sintomi comuni dei tumori cerebrali e si manifesta nel 60-70% dei casi.

Può non essere permanente e peggiora con la crescita del tumore. In questo caso, può trattarsi di un tumore benigno (benign), ma con il progressivo aumento delle dimensioni si comporta come un tumore maligno.

Perché, vi chiederete?

La parte cerebrale del cranio è chiusa: anche se il tumore è ben circoscritto e non cresce nelle strutture circostanti, la pressione causerà danni.

Se il tumore cresce molto lentamente, il dolore potrebbe non manifestarsi.

Naturalmente, la malattia maligna è sempre una condizione più grave.

Il tumore può derivare principalmente da cellule e strutture nervose del cervello, ma sono presenti anche metastasi al cervello.

Le metastasi sono cellule tumorali trasferite dal sito "A" a un altro sito "B" del corpo umano.

6. Infezioni cerebrali

Le infezioni cerebrali o anche le neuroinfezioni derivano dalla penetrazione di un microrganismo nel tessuto cerebrale. La via di trasmissione può essere il sangue o altre infezioni vicine al cervello.

Si tratta di condizioni gravi, accompagnate da una serie di sintomi e complicazioni.

Alcune sono infettive, altre no: sono causate da virus (herpesvirus), batteri (meningococco, streptococco, stafilococco, pneumococco, E. Coli e altri).

Il decorso è di solito improvviso, brusco, drammatico con peggioramento entro 24 ore.

L'intensità è elevata e il dolore è forte.

Si associano febbre, petecchie, affaticamento, sonnolenza, confusione, disorientamento, disturbi più profondi della coscienza fino all'incoscienza.

Nelle infezioni di questo tipo si può sentire anche l'espressione irritazione meningea, che comprende rigidità (opposizione) del collo e immobilità del collo, della testa e sensibilità alla luce (fotofobia).

7.

E non è tutto.

Esistono anche altre condizioni, che sono piuttosto numerose. Ne elenchiamo alcune:

• ipotensione liquorale - una diminuzione della pressione del liquido cerebrospinale, ad esempio dopo una puntura del liquor, dopo un'epidurale
• malattie dell'aorta e della carotide
• infiammazione delle vie respiratorie superiori e dei seni paranasali - sinusite
• disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare
• mal di denti
• infiammazione dei nervi e nevralgie, nevralgia del trigemino
• arterite temporale - arterite temporale, malattia di Horton
• cambiamenti ormonali
• apnea del sonno
• malattia di Lyme
• malattie dell'occhio, in cui cefalea e problemi oculari si manifestano insieme
  • errori di rifrazione
  • glaucoma
  • infiammazione dell'occhio
  • lesioni oculari
  • affaticamento digitale dell'occhio
  • sindrome dell'occhio secco
• disidratazione, ad esempio nelle malattie diarroiche, dove sono presenti anche dolore addominale, nausea o vomito
• condizioni legate all'alcol
• dopo aver fumato o bevuto caffè
• avvelenamento da anidride carbonica e monossido di carbonio
• disturbi psichiatrici

La cefalea è comune nelle donne

Questo vale anche per l'emicrania. Perché?

Il 16-18% delle donne soffre di emicrania, mentre per gli uomini la percentuale è di circa il 4-5%.

Uno dei fattori scatenanti è il cambiamento ormonale: fluttuazioni dei livelli di estrogeni, ovulazione, mestruazioni (sindrome premestruale), menopausa o gravidanza.

In generale, alcuni consigli sono utili:

1. mangiare meno cibo ma più porzioni al giorno (5-6)
2. evitare cibi e bevande ad alto contenuto di zuccheri e grassi
3. frutta invece di dolci e bevande zuccherate
4. più di uno yogurt al giorno può essere eccessivo, poiché il lattosio influisce sui livelli ormonali degli estrogeni
5. niente alcol e caffeina
6. più fibre nella dieta

Sono presenti anche altre condizioni comuni. colonna vertebrale cervicale, dolore da correnti d'aria, al mattino dopo il risveglio da una posizione di sonno scorretta o con l'aumento dello sforzo mentale e fisico.

Se compaiono altri sintomi, come acufeni, nausea dallo stomaco o pressione agli occhi, è meglio consultare un medico.

Prendere più seriamente il mal di testa nei bambini

Nel periodo dell'infanzia ci si imbatte abbastanza spesso nella cefalea.

L'emicrania è tra le possibili cause già all'età di 10 anni, soprattutto durante la pubertà.

Anche i bambini stanchi, mentalmente esausti e stressati lamentano dolori, come nel caso di raffreddore, influenza, sinusite e otite media.

Dolori in tutto il corpo, mal di testa, brividi, stanchezza, aumento della temperatura corporea fino alla febbre. Queste difficoltà si presentano quasi sempre insieme.

Lo stile di vita sedentario nei bambini è dannoso. Sono associati problemi alla colonna vertebrale che, come nell'età adulta, può presentare problemi.

Anche in questa fascia d'età vale quanto segue: prestare attenzione alle avvisaglie e ai sintomi associati.

Una domanda comune è: come eliminare il mal di testa?

Conoscete la causa e avrete la base della risposta...

Dal testo precedente, è chiaro che le problematiche legate al dolore sono molto complesse e il trattamento è altrettanto impegnativo.

È importante pensare che è necessario seguire una terapia a lungo termine della malattia di base che provoca le varie difficoltà, tra cui il mal di testa. Successivamente, se si conoscono i fattori provocatori che scatenano le difficoltà, è necessario ridurli.

Anche in questo caso vale la vecchia massima: uno stile di vita sano, un'attività fisica sufficiente e adeguata, una dieta razionale e misure di regime in caso di aggravamento acuto. In alternativa, riabilitazione, massaggi o cure termali.

Questo vale in entrambi i casi (e in altri).

I fortunati sono quelli per i quali funzionano gli antidolorifici convenzionali (anche da banco), mentre gli altri dovranno rivolgersi a uno specialista.

Si possono trovare consigli della nonna o prodotti alternativi, omeopatici e anche l'uso di erbe e tisane.

In caso di incertezza sul fatto che si tratti di emicrania e con la comparsa di bandiere rosse di avvertimento, nessuna cura popolare potrà essere d'aiuto.

Ricordate:
Il tempo è cervello = il riconoscimento precoce dei sintomi con una diagnosi esperta e un trattamento precoce e mirato può salvare la salute, ridurre al minimo i danni al cervello, prevenire l'invalidità permanente o addirittura la morte.

La diagnosi si avvale della già citata anamnesi (personale, familiare, farmacologica), dell'esame neurologico e di altre indagini speciali che includono metodi di imaging quali:

• prelievo di sangue
• analisi del liquor
• RADIOGRAFIA
• TAC
• RISONANZA MAGNETICA
• USG (carotide e altro)
• EEG
• Possono collaborare anche medici di altre discipline
  • ORL
  • Oftalmologia
  • Medicina interna
  • Psichiatria