La vertigine o, in latino tecnico, vertigine si riferisce a una condizione di alterazione morbosa della percezione della posizione del corpo nello spazio. Più precisamente, la vertigine è descritta come uno stato di disorientamento spaziale non specifico e di disturbo dell'equilibrio.
La persona percepisce la testa che gira o il mondo che gira, o traballa, ed è accompagnata da altri disagi soggettivi, come sensazione di svenimento, nausea, nausea o vomito, disturbi visivi (visione doppia) o disorientamento visivo e spesso acufeni.
Si verifica nei bambini, negli adulti e negli anziani e si manifesta in tutto il mondo.
Dopo il dolore, le vertigini sono il secondo motivo più comune per recarsi dal medico.
Si stima che le vertigini interessino il 20-30% della popolazione mondiale.
Quasi tutti ne soffrono almeno una volta nella vita.
Colpisce una persona su due sopra i 60 anni.
Colpisce il 50-60% delle persone sopra i 75 anni.
Quali sono le cause delle vertigini? In questo caso, non esiste una risposta univoca.
Le vertigini non sono una malattia, ma un sintomo, per cui bisogna cercarne la causa.
Alla base può esserci un piccolo disturbo funzionale del rachide cervicale, ma anche una malattia neurologica o internistica più grave. Infine, ma non meno importante, è possibile anche un disturbo psichiatrico.
La diagnosi è molto importante, perché non è possibile determinare semplicemente la diagnosi alla base di questa spiacevole percezione. Non sottovalutate le vertigini, fatevi visitare.
Volete saperne di più?
Leggete con noi.
In questo articolo forniamo la classificazione di base delle vertigini e le cause principali.
Cos'è la vertigine e come si manifesta?
La vertigine è una sensazione di percezione disturbata della posizione, del movimento e dell'equilibrio nello spazio. È un disorientamento spaziale, una sensazione di incertezza quando si sta in piedi o si cammina. È una sensazione soggettiva che ogni persona può descrivere in modo diverso.
Non si tratta necessariamente di un mondo che gira o che traballa, ma di qualsiasi sensazione associata a un disturbo della percezione di se stessi nello spazio. Un esempio è uno stato simile all'ubriachezza.
Si tratta di un disturbo della percezione, di un'illusione: la sensazione che il corpo si muova rispetto all'ambiente o che l'ambiente si muova rispetto al corpo. Semplicemente, il mondo gira intorno a una persona anche quando è in piedi, o viceversa: una persona gira nel mondo anche quando è effettivamente in piedi.
Qualcuno è colpito da una sensazione di svenimento, un altro descrive una sensazione di stordimento o anche di disorientamento visivo, uno sbilanciamento quando si cammina o si sta in piedi. Qualcuno sente il mondo girare quando è sdraiato, un altro riferisce un problema nel cambiare posizione in piedi, a volte le vertigini persistono in qualsiasi posizione.
Percezione della posizione, del movimento e dell'orientamento nello spazio + suddivisione del disturbo
L'orientamento nello spazio viene acquisito con un meccanismo complesso, che coinvolge funzioni sensomotorie che acquisiscono informazioni attraverso la cooperazione di sensazioni visive, sensazioni dell'apparato uditivo-posizionale (statoacustico) (orecchio interno) e recettori nei muscoli e nel sistema locomotorio.
Le vertigini si verificano quando i segnali provenienti dalla periferia vengono valutati in modo errato o non corretto, oppure quando il centro di elaborazione nell'area centrale - cioè il cervello - viene danneggiato. Inoltre, il disturbo può coinvolgere entrambi i comparti (cioè quello periferico e quello centrale) ed è di natura mista.
Di conseguenza, le vertigini sono classificate come periferiche o centrali.
Un disturbo periferico si verifica quando c'è un'alterazione che coinvolge l'orecchio interno e l'apparato vestibolare, il nervo.
Un disturbo centrale può coinvolgere i centri che collaborano alla valutazione, cioè il cervelletto, il tronco encefalico, il talamo o la corteccia cerebrale.
Questi due disturbi si differenziano per le loro caratteristiche:
- periferica = la vertigine è brusca, improvvisa
- dura per un breve periodo, secondi, decine di secondi, minuti, a volte ore
- peggiorano con il cambiamento di posizione del corpo
- + la persona sente il corpo tirare lateralmente
- movimento degli occhi, dei bulbi oculari - nistagmo
- disturbi dell'udito e ronzii, fischi nelle orecchie - tinnito
- nausea, vomito
- centrale = può anche insorgere in modo improvviso e violento, ma...
- hanno una durata maggiore
- di solito sono di intensità più lieve
- la posizione e il cambiamento di posizione non hanno alcun effetto
- andatura instabile
- sensazione di fluttuare nello spazio
- disturbi visivi
- sono associati anche altri sintomi neurologici
+ Le vertigini si dividono in vertigini vestibolari e vertigini non vestibolari, a seconda che siano dovute o meno a un disturbo dell'apparato vestibolare.
Nei disturbi vestibolari si verifica un disturbo della funzione dei canali semicircolari (il labirinto dell'orecchio interno e l'apparato statoacustico) o del sistema di piccoli cristalli, gli otoliti, con movimento motorio, rotatorio o unidirezionale.
Il disturbo della percezione della posizione non vestibolare può essere causato da un'ampia gamma di patologie, dal sistema cardiovascolare al sistema nervoso; può avere una causa metabolica e insorgere anche come conseguenza di un blocco funzionale non grave del rachide cervicale.
Le principali cause delle vertigini sono...
Le cause possono essere numerose e talvolta la base della malattia rimane sconosciuta.
Conosciamo cause di vertigine gravi, meno gravi e non gravi.
Le principali cause di vertigine sono:
- malattie dell'orecchio interno - dal 30 al 50%.
- malattie interne: dal 5 al 30%.
- malattie neurologiche - dal 2 al 30
- disturbi psichiatrici - 15-50
- problemi alla colonna vertebrale cervicale - fino al 50%
- causa sconosciuta - fino al 50%
La tabella fornisce informazioni sulle principali cause di vertigine
| Gruppo | Causa |
| Malattie dell'orecchio interno | - Neurite vestibolare - infiammazione del nervo con associato vomito
- labirintite - gravi vertigini, nausea, vomito, squilibrio
- infezione virale dell'orecchio interno
- vertigine posizionale parossistica benigna - attacchi acuti di vertigine, di solito provocati dalla posizione e dalla postura della testa, con associato nistagmo
- il tipo più comune di vertigine
- si ipotizza un disturbo meccanico dell'orecchio interno
- malattia di Meniere - attacchi ripetuti di vertigine con acufeni, pressione nelle orecchie, perdita dell'udito, associati a nausea, vomito, nistagmo e cadute
- vertigine fisiologica - nessun processo patologico, insorge a causa di un meccanismo fisiologico
- cinetosi - cinetosi - cinetosi, vertigini e nausea derivano da uno sfasamento tra la percezione del movimento e la percezione visiva, in barca (mal di mare) o in auto (viaggiando sul sedile posteriore).
- Una persona in auto sta leggendo un libro o guardando un telefono - percezione statica. L'auto si muove e l'apparato posizionale lo percepisce come movimento. Questo crea una discrepanza tra la percezione visiva e quella posizionale.
- vertigine alternobarica - differenza di pressione tra l'orecchio medio quando la tuba di Eustachio è ostruita, quando si vola, si fa un'immersione, transizione più pronunciata con la differenza di pressione
- vertigine altitudinale - quando si guarda perpendicolarmente dall'alto verso il basso, soprattutto ad alta quota
- vertigini in assenza di peso - senza l'influenza della gravità, i piccoli cristalli dell'apparato statico si muovono in modo caotico
- vertigini con inclinazione estrema della testa - ad esempio con tende appese, riduzione del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali
- malattia da decompressione
- emicrania vestibolare - associazione di vertigini ed emicrania, causa sconosciuta
- vertigini da farmaci e tossici - intossicazione da anidride carbonica e monossido di carbonio, alcuni farmaci, atropina, barbiturici, salicilati, alcol, nicotina, metalli come arsenico, piombo, mercurio, ma anche toluene, idrogeno solforato e altri veleni e tossici
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| Malattie interne | |
| Malattie neurologiche | |
| Disturbi psichiatrici | - La vertigine psicogena è comune ed è spesso descritta dalla persona interessata come se avesse perso il controllo sull'orlo di un precipizio.
- Le vertigini da stress sono comuni, soprattutto in caso di sovraccarico psicologico eccessivo e prolungato.
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| Vertigini e colonna vertebrale cervicale | - Spesso sono coinvolti disturbi della colonna cervicale e dei muscoli del collo.
- Sindrome dell'arteria vertebrale, compressione dell'arteria vertebrale, più frequente nelle persone anziane con vasi sanguigni colpiti da arteriosclerosi, posizione della testa in piena inclinazione, come quando si appendono le tende, e con le braccia tese verso l'alto
- informazioni patologiche provenienti dai recettori sensoriali cervicali
- compressione del midollo spinale cervicale - più spesso da parte di un disco - a causa del rigonfiamento del disco intervertebrale
- lesioni
- lesioni da colpo di frusta, incidenti d'auto - durante il movimento improvviso della testa
- fuoriuscita di liquido cerebrospinale (liquor) in caso di rottura traumatica della guaina radicolare con sintomi quali vertigini, nistagmo, disturbi visivi, acufeni, disturbi dell'udito
- sindrome di Barré-Lieou - cefalea, vertigini, acufeni, offuscamento visivo
- nelle lesioni cervicocraniche
- sindrome pseudoradicolare e sindrome radicolare - sindrome cervicocranica e cervicobrachiale
Il giramento di testa causato dal rachide cervicale può avere diverse cause:
- carico cronico non fisiologico del rachide cervicale.
- mancanza di attività fisica
- quando si pratica un esercizio fisico con un carico eccessivo, negli sport di forza, nel bodybuilding
- riscaldamento inadeguato prima dell'esercizio fisico
- posizione rigida e prolungata del rachide cervicale
- rigidità muscolare e cattivo posizionamento durante il sonno
- esposizione del rachide cervicale a correnti d'aria e aria condizionata
- deformità congenite e funzionali nella zona di transizione tra il rachide cervicale e il cranio.
+
Il collo è stato adattato al movimento, alla rotazione, alla posizione prona e supina della testa
Il rachide cervicale è sovraccaricato in modo inappropriato per lunghi periodi di tempo a causa di uno stile di vita sedentario, del lavoro al computer, della manipolazione di dispositivi mobili. Ciò comporta vari disturbi funzionali, strettamente correlati a difficoltà quali mal di testa o vertigini (sindrome cervicocranica e vertigini cervicali) + trasferimento del dolore tra le scapole e agli arti superiori (sindrome cervico-brachiale)
+
Per saperne di più, leggete l'articolo:
Come sono collegate la colonna vertebrale cervicale e le vertigini |
| Causa sconosciuta | - Il 50% dei casi di vertigini può non avere una causa conosciuta
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Se vi fa male il rachide cervicale, leggete anche:
3sintomi che accompagnano il dolore al rachide cervicale
La testa gira di notte e da sdraiati?
Con le rotazioni e gli ondeggiamenti arriva anche la stanchezza.
Questa insorge in seguito a disturbi del sonno, ma si accompagna anche alla sindrome da stanchezza cronica. La stanchezza a lungo termine, il malessere, dovuti al sovraccarico dell'organismo, al lavoro prolungato ed eccessivo, fisico o mentale, allo stress mentale sono alla base del problema.
Vi gira la testa quando cambiate posizione?
Pensate alla pressione bassa, che si verifica soprattutto se si salta in piedi subito dopo il risveglio.
Ecco perché è importante seguire alcune linee guida quando ci si alza da una posizione sdraiata:
- al mattino, dopo il risveglio, è consigliabile rimanere sdraiati per un breve periodo di tempo
- poi sedersi con i piedi sul letto o sul materassino
- appendere gli arti inferiori al letto o al tappetino
- sedersi
- e poi alzarsi
- In alternativa, si può tenere un bicchiere d'acqua accanto al letto per la mattina e bere prima di alzarsi e fare il primo passo.
Questo processo può richiedere due minuti (forse 5 minuti per alcuni), ma non avrete problemi di vertigini mattutine o di collasso subito dopo il risveglio.
Collasso ortostatico, sincope o svenimento: termini tecnici sostanzialmente simili che differiscono leggermente...
Quando ci si alza rapidamente da una posizione più bassa, non c'è letteralmente il tempo di equalizzare la pressione nei vasi sanguigni. Il cervello non è sufficientemente irrorato e la persona si sente svenire, ha le vertigini, addirittura sviene. Oltre a ciò, può avvertire un impeto di calore, una sudorazione improvvisa, il nero davanti agli occhi, palpitazioni che accelerano il battito cardiaco o fischi e ronzii nelle orecchie, nonché debolezza alle gambe.
Dopo un breve periodo di incoscienza, il differenziale di pressione si adatta, il cervello ricircola e la persona riprende piena coscienza.
+
Oltre all'alzarsi, vertigini e difficoltà simili possono essere associate al piegarsi o al sollevare un carico pesante da una posizione prona.
Queste condizioni sono rischiose in termini di trauma cranico.
Una persona non riprende conoscenza dopo pochi secondi o un minuto?
La colpa potrebbe essere delle alterazioni a livello del sistema vascolare (e non solo), soprattutto nei fumatori principianti. Ma gli effetti negativi del fumo hanno un elenco molto più lungo dei soli spiacevoli capogiri.
Vertigini in gravidanza e durante il ciclo
Tra i primi segni e segnali della gravidanza possono esserci le vertigini, il cui collegamento può essere ricercato nell'aumento della stanchezza, nei cambiamenti ormonali e in vari cambiamenti corporei.
Tra i segni iniziali della gravidanza si possono elencare:
- salto delle mestruazioni
- aumento della sensibilità dei capezzoli
- ingrossamento del seno
- cambiamento delle perdite vaginali
- cambiamenti nell'appetito, eventualmente inappetenza o mal di pancia
- nausea e nausea mattutina, che però può manifestarsi in qualsiasi momento della giornata
- sensazione di gonfiore e pienezza addominale
- problemi digestivi generali
- cambiamenti d'umore, lacrimazione
- maggiore stanchezza
- vertigini
- e altro
Naturalmente si tratta di manifestazioni individuali: ci sono donne che non hanno problemi.
La debolezza, la stanchezza o la sensazione di svenimento sono spesso sottovalutate: le donne attribuiscono le difficoltà ai normali cambiamenti fisiologici o alla disidratazione.
Se una donna avverte un senso di vertigine o di svenimento, dovrebbe sedersi o accovacciarsi, per evitare lesioni in caso di collasso.
Attenzione: se non si tratta di una condizione sporadica o rara, ma se le vertigini sono costanti, è necessaria una visita specialistica.
Leggi anche.
L'associazione delle vertigini con i cambiamenti ormonali si riscontra anche durante il normale ciclo mestruale, soprattutto prima delle mestruazioni. In alternativa, le vertigini peggiorano in caso di sanguinamento abbondante o prolungato o di dolore intenso.
I cambiamenti dei livelli ormonali si verificano anche durante la menopausa.
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